Отмена эсцитолопрама ,температура ,тремор и куча-куча всего…

Виктория Качанова5 часов назад

2.9

Невролог, Психотерапевт

215 консультаций

Здравствуйте. По времени появления и характеру симптомов это похоже на выраженный синдром отмены эсциталопрама: дрожь, сердцебиение, паническая атака, бессонница, раздражительность, слабость могут усиливаться после снижения дозы. В такой ситуации обычно не продолжают быстро уменьшать препарат, а задерживаются на текущей дозе или возвращаются к последней хорошо переносимой, ждут стабилизации состояния и только потом снижают дальше более мелкими шагами.
После года приёма отмена нередко занимает дольше нескольких недель. Чем меньше становится доза, тем осторожнее обычно делают последующие снижения. Поэтому пытаться любой ценой полностью отменить препарат к 15 октября может только усилить состояние.
Важно и то, что сам по себе протокол ЭКО не означает обязательную отмену эсциталопрама. Этот препарат относится к достаточно хорошо изученным СИОЗС при беременности, и решение о его продолжении или отмене принимают индивидуально, сопоставляя возможные риски препарата и риски тяжёлой тревоги, бессонницы и панических атак.
Отдельно это температура уже пятый день и выраженная слабость не должны автоматически списываться на отмену. Желательно исключить инфекцию или другую соматическую причину. Сейчас главная задача это стабилизировать состояние, а не форсировать отмену к конкретной дате.

Нурлан Иманов5 часов назад

4.1

Нейрохирург

5 385 консультаций

Здравствуйте
По описанию снижение эсциталопрама прошло слишком быстро после года приема. Возникшие тревога, тремор, раздражительность, бессонница, сердцебиение и усиление панических атак могут быть проявлениями синдрома отмены. Но температура в течение 5 дней для отмены не характерна, поэтому нужно отдельно исключить инфекцию или другую причину.
Сейчас не стоит резко прекращать препарат ради ЭКО. Лучше связаться с психиатром и врачом, который ведет протокол, и обсудить возврат к последней хорошо переносимой дозе с последующим более медленным снижением. Сам факт приема эсциталопрама не означает, что беременность или ЭКО невозможны, решение принимается индивидуально.

Лилия Акбашева4 часа назад

5.0

Невролог

42 444 консультации

Здравствуйте
Вероятнее всего это синдрома отмены так проявляется.
В таком случае рекомендуют принимать противотревожный препарат:
Атаракс 25мг/сут
Либо Тералиджен до 3 таблеток в сутки рекомендуют принимать.

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Софья Князева4 часа назад

4.4

Невролог

2 116 консультаций

Здравствуйте, скорее всего это синдром отмены эсциталопрама.Резкое снижение дозы спровоцировало этот кризис. Обычно рекомендуют вернуться к дозе,на которой не было выраженных побочных эффектов и снижать дозировку под прикрытием атаракса или тералиджена.

Крупные исследования показывают, что использование СИОЗС (к которым относится эсциталопрам) не снижает вероятность наступления клинической беременности.

Сабина Магомедова4 часа назад

1.9

Невролог

168 консультаций

Здравствуйте.
Симптомы, которые вы описываете, свидетельствуют о том, что текущая скорость снижения дозировки оказалась слишком высокой для вашей нервной системы. Организм не успевает адаптироваться к отсутствию серотонина.
1.Температура и физическая слабость могут быть признаком вегетативной дисфункции, вызванной резким изменением уровня нейромедиаторов или с другими инфекционными болезнями,нужно обратиться к терапевту .
2. Страх закрывать глаза и бессонница часто сопровождают синдром отмены и могут привести к истощению нервной системы перед важным медицинским протоколом.
3. Раздражительность и физические ощущения в сердце требуют исключения других медицинских причин.

Рекомендации:Обратиться к терапевту.
Обратиться к своему психотерапевту ,только ваш врач может принять решение о возврате к предыдущей дозировке или замедлении схемы отмены. В некоторых случаях врачи используют тактику «шаг назад», чтобы стабилизировать состояние.
Информирование репродуктолога: Не скрывайте состояние от врача ЭКО. Он должен знать о вашем физическом состоянии, так как гормональная стимуляция также влияет на эмоциональный фон.
На время возможно применение Тералиджена 5 мг 2 раза