Что вас беспокоит?
Сильная боль в зубе после лечения глубокого кариеса. Можно ли сохранить нерв?
Здравствуйте! Недавно мне лечили зуб, там был очень сильный кариес. Врач сказал, что кариес почти дошел до самого нерва, но в итоге всё-таки удалось его не задеть. Между новой пломбой и нервом осталась лишь очень тоненькая стенка. Сейчас начались проблемы: по ночам (и не только) иногда возникают сильные, тянущие боли. Также очень больно жевать, но бывает, что болит само по себе, даже когда я ничего не ем. Мой лечащий врач говорит, что единственный выход это удалять нерв. Объясняет это тем, что пломба давит на эту тонкую прослойку, которая отделяет её от нерва. Мне очень страшно и грустно удалять живой нерв. Подскажите, пожалуйста, действительно ли в такой ситуации нет других вариантов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу.
Врач проверял зуб на жизнеспособность пульпы?
Если наблюдаются самопроизвольные, ночные боли, то это может быть характерно для развития пульпита. Стоматологи всегда стараются по возможности сохранить нерв живым, но не всегда это получается. Если действительно уже развился пульпит, то рекомендуется полноценное эндодонтическое лечение, то есть с удалением нерва. Если уже развился пульпит и оставить все как есть, боли могут стихнуть, но это не говорит, что проблема решена, так как это может привести к развитию периодонтита, что усложнит лечение в дальнейшем.
В таком случае рекомендуется посетить стоматолога, проверить зуб на жизнеспособность пульпы(нерва), тогда и будет приниматься окончательное решение.
Здравствуйте, Елена!)
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
Рентген снимок делали?
Когда было лечение зуба, более 2 недель назад?
Если есть ночные боли, то больше похоже все таки на развитие пульпита, а не постпломбировочную боль. В Пульпе происходят изменения даже и при среднем Кариесе. При глубоком процессе , особенно если осталась тонкая пластинка между нервом и полостью, вероятно произошло уже инфицирование пульпы и развитие воспалительного процесса.
В данном случае врач прав, показано удаление нерва с последующей обработкой и пломбированием каналов постоянным материалом.
Даже если боль сейчас прекратится, то это будет не восстановление , а частичную гибель нерва, что может привести к дальнейшему развитию периодонтита(
Поэтому рекомендован прием у врача. Можно конечно провести оценку жизнеспособности пульпы, но по симптоматике данные за пульпит.
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство , давайте разберемся в ситуации вместе .
Скажите , нет ли на руках рентген снимка зуба после лечения ?
Как давно было проведено лечение зуба ? Боли появились сразу или со временем?
Если боли уже более 2 недель , то это уже не похоже на обычную посталомбировочную боль. При этом постоянные ноющие боли, которые сохраняются и ночью уже напоминают симптоматику пульпита . Скорее всего изначально уже до лечения инфекция проникла в корневые каналы и нерв , врач при лечении всегда старается сохранить нерв живым, но это не всегда возможно . Поэтому вас и предупредили о том , что кариес был близок к нерву.
В такой ситуации скорее всего нерв уже не живой , он воспаленный и поражен бактериями, в таком состоянии он постепенно начинает погибать, при этом есть риск развития периодонтита , когда инфекция выходит за пределы канала в костную ткань и образует там очаг воспаления, что намного сложнее и дольше лечить.
В такой ситуации рекомендуется не терпеть , а в ближайшее время обратиться на прием к врачу стоматологу. Для определения жизнеспособности нерва возможно проведение диагностики - фриз тест, эод, по результатам уже будет понятно в каком состоянии нерв , и уже после принять решение об необходимости удаления нерва.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Если зуб болит, то нерв уже поражен и инфицирован, соответственно сохранять нечего.
Если перетерпеть боль, то инфекция пойдет дальше в кость (периодонт) и разовьется периодонтит- лечение его сложное , длительное и всегда без гарантии
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопрос
Хотелось бы посмотреть снимок после пломбирования.
Но по данной симптоматики действительно нерв скорее в сего был уже инфицирован и сейчас дал о себе знать, хоть он и живой, но он уже воспален, кроме как удалить нерв данного зуба, вариантов нет.
К сожаления, при глубоком кариесе такое часто бывает, что зуб не дает никакой симптоматики, а как только убираешь кариес, пытаешься его спасти, воздействие бор машины, лекарственных препаратов активизируют боль. Без лечения нерв так же бы погиб.
Сейчас лучше повторно попасть на прием к врачу, провести пробы на жизнеспособность нерва и степень его воспаления.
И принимать решения о удалении нерва.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад51 ответ
- Вчера в 22:5441 ответ
- Вчера в 18:4874 ответа
- Вчера в 13:4710 ответов
- Вчера в 11:543 ответа
- Вчера в 10:0458 ответов
- Вчера в 00:1487 ответов
- 28 Сентября 15 ответов
- 28 Сентября 25 ответов
- 28 Сентября 24 ответа