СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, у меня спленомегалия и хроническая анемия. Подскажите, что мне нужно сдать перед приемом гематолога?

Заболевания хрон анемия и спленомегалия, усталость , ноги и руки иногда синеют от холода волосы сыпаться начали сильно. Анемия с 18 лет- феретин был 3 сейчас за 4 месяца подняли до 15, дефицит витамина Д ( 19 ). Вес стоит на месте скинуть не могу, синяки появляются без причины. Что делать, какие анализы сдавать перед приемом гематолога? Мне дали чек лист и там аж 22 анализа, обязательно все сдавать? Просто узи ( лимфо узлов, придатков, брюшной полости, фгдс и колоноскопия выйду в аж в 20+ т )

Анемия
23 года
8 часов назад·Просмотров: 4·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.

По спленомегалии может потребоваться сдать ретикулоциты, ЛДГ, билирубин и фракции, пройти очный осмотр гематолога, с собой УЗИ .

Принятый ответ

Добрый день!
Анемия это снижения уровня гемоглобина ниже 120г/л для девушек. Она имеет множество причин , но частая причины-дефицит железа .
Норма Ферритина от 30мкг/л, целевой уровень 40-60мкг/л

Норма селезенки до 120мм в длину
Необходимо оценивать еще остальные параметры тоже
Если первый раз выявлена , то выполнить контроль через 3 мес

Перед посещением очного доктора можно сдать ниже анализы , если сдавали месяц и более назад :
-клинический анализ крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
-витамин в12 и В9
-гомоцистеин
-СРБ
-АЛТ, АСТ
-Креатинин, мочевина , билирубин общий и фракции
-общий белок
-ЛДГ
-ТТГ

УЗИ брюшной полости, если выполняли 3 мес назад

Гастроскопию и колоноскопию планово не спеша можно выполнить

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
Для первичного осмотра гематолога с собой достаточно иметь ОАК, биохимию крови (в том числе ферритин. железо, ОЖСС), кровь на ВИЧ, гепатит В, С, коагулограмму (оценка работы свертывающей системы), УЗИ брюшной полости и периферических лимфоузлов. На основании этих обследований доктор сможет определиться, нужны ли какие-то еще углубленные исследования и как срочно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.