СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический эндометрит. Не могу забеременеть

Добрый день! Второй год не могу забеременеть после медикаментозного прерывания по мед показаниям на 18 неделе (впр плода, синдром дауна). Было две биохимические беременности (сентябрь 2025, март 2026). Врач подозревает хронический эндометрит. Пришли результаты. Можно ли по этим результатам говорить о хроническом эндометрите? И действительно ли это мешает беременности? Ко врачу попаду только на след неделе.

40 лет
3 часа назад·Просмотров: 68·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Да, в гистологическом заключении описаны классические признаки эндометрита. Наличие плазматических клеток в эндометрии считается «золотым стандартом» гистологического подтверждения хронического эндометрита, также выявлена положительная экспрессия, что также подтверждает данный диагноз.
Да, эндометрит может препятствовать наступлению беременности, так как при нем не происходит имплантация .
И как раз две биохимические беременности — это как раз классический признак того, что оплодотворение происходит, но имплантация срывается на самом раннем этапе из-за неготовности эндометрия.
Необходимо обсудить совместно с врачом курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ!Есть ли вероятность, что после лечения наступит беременность и реально ли его вылечить?

Да, конечно. После лечения беременность наступает естественным образом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас!

Здравствуйте! По данным иммуногистохимии - определяются единичные клетки cd138 , это говорит о слабо выраженном хроническом эндометрите. По некоторым литературным данным допускается наличие одной- двух клеток в норме, а некоторые же авторы считают, что сд138 клеток не должно быть вообще .

Вообще более информативно обследовать эндометрий не только на cd 138, но и на cd 8,20,56 ну и 138. По той причине, что 138 только показывает наличие или отсутствие воспаления, а остальные могут помочь понять какое оно именно (бактерии / вирусы или аутоиммунный фактор , который часто не дает повышение сд138) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Целесообразно ли в таком случае его лечить? И действительно ли это причина бесплодия?

Здесь нужно комплексно смотреть . Знать уровни гормонов , овариальный резерв, проходимость труб , спермограмму , свертываемость крови, и тд . Обычно на столько не выраженный эндометрит не вызывает бесплодие .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спермограмма фертильная, гормоны Амг 1,3; ФСГ 7,03;лг 3.07, пролактин в норме, тестостерон в норме. Трубы проходимы.

Гемостаз , кариотип , афс , гормоны щитовидной железы все в норме?

При таком результате игх исследования обычно начинают лечение эндометрита , если исключены все остальные факторы .

Лечение может включать не только антибактериальную терапию , но чаще оно комплексное : противовоспалительные препараты, физио , иногда внутриматочные процедуры.

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации учитывая ваше гистологическое заключение там действительно описаны признаки воспалительного процесса по типу хронического эндометрита. Данное заболевание может мешать наступлению беременности и рекомендовано проводить антибактериальную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ!Есть ли вероятность, что после лечения наступит беременность и реально ли его вылечить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.