Что вас беспокоит?
Результаты гистологии после удаления базалиомы
Добрый день.Две недели назад , Хирургическим путём удалили базалиому , на туловище . ( базалиома была подтверждена цитологией ) . Размер 0.7 на 0.4 см.. После удаления была назначена Гистология + ИГХ . Проконсультируйте пожалуйста по результатам: Края резекции (1-2) Образование (3-5) . Фрагменты кожи покрыты истонченным эпидермисом, в дерме с разрастанием комплексов участков из базалоидных клеток , по периферии клетки располагаются в виде частокола . Края резекции сомнительны . Заключение : Морфологическая картина подозрительна в отношении роста базальноклеточной карциномы . Это только результат на гистологию или он уже включает в себя ИГХ ? Удалены ли опухолевые клетки полностью ?.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию протокола гистологии речь идёт о подозрении на злокачественный процесс кожи, базалиоме.
Края резекции сомнительные, то есть нельзя сказать достоверно о том, удалёно ли образование радикально или нет.
ИГХ ещё не проводилось.
Скажите пожалуйста, удаление образования проводилось в онкодиспансере?
Удаляли в стационаре городской больницы.Операцию проводил онколог .
Если у врача патоморфолога возникают сомнения по провожу окончательного диагноза или оценки чистоты краёв резекции, то лучше всего стекла отдать на пересмотр в профильное учреждении.
Здравствуйте
Это гистология, игх возможно ещё в работе. Края резекции сомнительные, с учётом размера лоскута и данных гистологии. Если размер образования 0.4 или 0.7, не знаю как ориентировал продольной разрез хирург, то плюсуем минимум 5 мм с каждого края, ширина лоскута минимально должна быть 14 или 17 мм соответственно, у вас 7 мм, явно отступа нет. Возможно это было не удаление , а эксцизионная биопсия. По результату должны решать вопрос повторного иссечения.
Для зон повышенного риска- лицо, идеальный метод удаления базалиом по Мосу тк край опухоли найти сложно.
Базалима была на туловище.
Спасибо за ответ. Врач онколог который проводил удаление , и он же , на консультации в городской поликлинике ничего не объяснил , сказал приходить через 3 месяца. . Нужно ли будет пересматривать результаты гистологии ? , нужно обратиться очно за мнением другого специалиста ? И есть ли вероятность повторного иссечения?
Вы удаляли в онкодиспансере?
С учётом описания краев резекции и данных гистологии в целом, размера лоскута, вам надо обязательно обратиться к онкологу и обсуждать резекцию рубца с соблюдением принятых норм и отсиупов при исходной резекции, если вы правильно указали размер первичной опухоли.
Удаляли в стационаре городской больницы. Удалял врач онколог. Файл с результатами гистологии, я прикрепила .
Здравствуйте. По документу это результат обычной гистологии, ИГХ здесь нет. Описание соответствует подозрению на базальноклеточную карциному. Формулировка про края резекции означает что достоверно подтвердить полное удаление опухоли нельзя.
Нужно дождаться окончательного заключения с ИГХ, потом пересмотреть стекла в онкодиспансере или профильном центре и решить вопрос о повторном иссечении рубца с чистыми краями. Просто наблюдать 3 месяца без уточнения радикальности удаления я бы не советовал. При базалиоме туловища прогноз в целом хороший, особенно при полном удалении.
Спасибо большое за ответ. А в какие сроки примерно должно быть выполнено ИГХ ? Операцию делали 15 сентября .
Здравствуйте
Это только результат обычного гистологического исследования
ИГХ еще не выполнялось - но оно показано, так как врач-морфолог сомневается в заключении и лишь подозревает базалиому
Так же врач морфолог сомневается в чистоте краев резекции
ИГХ должно ответить на все вопросы
Здравствуйте!
Представлены результаты только гистологии, данные ИГХ не указаны.
Края резекции сомнительны - это означает, что опухолевые клетки находятся в непосредственной близости к краю среза образования, что не позволяет однозначно подтвердить полное ее удаление.
Учитывая маленький размер, при сомнительных краях возможно дополнительное иссечение рубца с захватом здоровых тканей для достижения полного удаления.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 11 ответов
- 15 Июля 20256 ответов
- 27 Апреля 202530 ответов
- 23 Апреля 202512 ответов
- 18 Апреля 20258 ответов
- 30 Декабря 202412 ответов
- 27 Декабря 20234 ответа
- 17 Декабря 202318 ответов
- 11 Августа 202212 ответов
- 2 Ноября 20219 ответов