Что вас беспокоит?
Сухой кашель в течение 2 месяцев
Ребенок 10 лет, с конца июля беспокоили покашливание, заложенность носа. Сейчас беспокоит постоянный кашель, не кашляет только ночью. В анализе крови (3 подряд с разницей 2-4 недели) повышены эозинофилы. Аллерголог исключил сенсибилизацию к респираторным аллергенам, антитела к гельминтам. Лор исключил потологию со своей стороны, при этом назначил общий иммуноглобулин, эозинофильный катионный белок. Имуноглобулин повышен почти в 2 раза. Педиатр отправил на фгдс исключить рефлюксную болезнь. Ребенок продолжает кашлять постоянно, никто толком ничего не говорит. Лор сказал надо исключить астму, но педиатр. Считает, что аллерголог её исключил двумя анализами крови. Подскажите, как выявить причину. Результаты все прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена. При таких показателях крови (повышенных эозинофила и общем ИГЕ) и наличии кашля в лечении как правило эффективен комплекс Монтелукаста в таблетках и Реглисама в гранулах минимально до 10-14 дней.
Для исключения начала Бронхиальной астмы обычно назначают проведение спирометрии с бронхолитической пробой.
Спасибо, поняла.
На здоровье!
Елена, здравствуйте! Да, действительно в крови эозинофилия+ повышенный IgE. Стоит подозревать именно аллергический кашель, т к ФГДС в норме. Как именно аллерголог исключил Сенсибилизацию? Ведь в такой ситуации нужно слать аллергопанель Алекс 2, вы сдавали? Антитела к гельминтам, когда Вы сдавали?
И конечно нужно исключить бронхиальную астму- в этой ситуации рекомендуется выполнить спирометрию с бронхолитиком ( сальбутамол).
На такой длительный кашель рекомендуется антилейкотриеновый препарат Монтелукаст 5 мг 1 табл 1 раз в сутки на 3 месяца, далее решить вопрос о продолжении терапии с результатом спирометрии.
С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20226 ответов
- 17 Декабря 20217 ответов
- 6 Сентября 20211 ответ
- 26 Августа 202123 ответа
- 12 Февраля 20212 ответа
- 29 Января 20214 ответа
- 29 Ноября 20207 ответов
- 8 Ноября 20207 ответов
- 1 Апреля 20201 ответ
- 5 Декабря 201921 ответ