Отек справа шеи и в ключице
Отекает правая сторона шеи больше года, дисконфорт при глотании.Не знаю к какому врачу идти
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
По приложенным УЗИ и анализам грубых структурных изменений щитовидной железы, лимфоузлов и слюнных желез не выявлено, показатели крови и мочи в основном в норме. Однако отёк справа на шее и дискомфорт при глотании, которые сохраняются больше года, требуют внимания и очного осмотра. Это может быть связано с патологией ЛОР-органов (хронический тонзиллит, фарингит, изменения в глотке или гортани), неврологическими причинами, мышечным напряжением или рефлюксом. Визуально асимметрия также может быть обусловлена неравномерным отложением подкожно-жировой клетчатки с одной стороны, что обычно не опасно, но требует подтверждения на очном осмотре. Рекомендуется показаться ЛОР-врачу. Также может быть полезна консультация невролога и гастроэнтеролога.
Будьте здоровы!
Здравствуйте Мария.Я поняла бы если это не болело у меня с каждым разом боль увеличивается и этот отек растет.У лора была в конце июля 2026 года ничего плохо он не видет только искривлена перегородка в носу хотя он ставит хронический тонзиллит,но при этом ничего не выписывает,у невролога была сегодня.Постоянно слизь во рту которую я постоянно сглатываю,появилась какая то тяжесть в голове.В июле 2025 года я делала ПЭТ кт ничего серьёзного не нашли.А с каждым днём мне становится хужу и хуже,какое мне ещё сделать обследование чтобы определить что у меня?
Приложите к вопросу фото заключения невролога.
Есть ли жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта?
Присутствуют ли в жизни стрессовые ситуации?
Приложила,нет нету жалоб.Да присутствуют стрессовые ситуации даже попросила невролога выписать антидепрессанты.Но так долго неврология разве может проявлять себя?
Назначенное неврологом лечение по поводу диагноза «распространённый остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом» действительно может помочь при боли и мышечном напряжении, но этот диагноз не объясняет жалобы на отёк в области шеи и дискомфорт при глотании, которые сохраняются больше года. Корешковый синдром обычно даёт боль, онемение, слабость в руке, но не отёк мягких тканей.
Для полноты картины всё же имеет смысл выполнить ФГДС. Это поможет исключить патологию пищевода и желудка, которая часто даёт дискомфорт при глотании и ощущение слизи.
Также обращаю внимание, что если бы на УЗИ был истинный отёк мягких тканей, его бы обязательно описали. То, что вы ощущаете как отёк, часто оказывается неравномерным распределением подкожно-жировой клетчатки, которое не является заболеванием.
Если жалобы имеют психосоматический характер и сохраняются длительно, антидепрессанты действительно могут помочь, но их эффект обычно наступает не сразу, и симптомы могут удерживаться длительное время.
Невролог рекомендовал грандаксин - он поможет снизить тревогу, и в некоторых случаях эффект может быть уже заметен через пару недель.
При необходимости дополнительно можно рассмотреть выполнение МРТ шеи.
К обследованию можно добавить кровь на ттг, Т3,Т4 своб.
Мрт мягких тканей делала в марте 2026 года
Загрузила мрт которое я делала в марте
По результатам мрт не выявлено никаких органических изменений: ни отёка мягких тканей, ни увеличенных лимфоузлов, ни объёмных образований, ни признаков воспаления. Это объективно подтверждает, что истинного отёка нет, и ваши ощущения не связаны с патологией мягких тканей шеи.
Назначенное неврологом лечение (грандаксин) действительно может помочь, если в основе ваших жалоб лежит тревога или мышечное напряжение. При недостаточной эффективности можно будет рассмотреть прием антидепрессанта.
Ну его же видно этот отек и он растёт,боль увеличивается и все врачи это видят,но разводят руками т.к. при обследовании ничего не показывает.
Может ли за полгода что-то нехорошое вырастить?
Записалась 4-го ещё раз к лору,но они уже на до мной все смеются
Это может быть не отёк, а неравномерное распределение подкожно- жировой клетчатки. Если вы набираете вес, отложений становится больше. По результату МРТ отёк не описан.
По поводу лор-врача: на очном приёме имеет смысл обсудить возможность выполнения эндоскопии носоглотки и гортани, чтобы детально осмотреть слизистую оболочку.
Обязательно скажите доктору о сохраняющемся дискомфорте при глотании и ощущении слизи.
Спасибо большое обязательно ему скажу об этом ещё раз убедилась что надо всё таки опять идти к лору.Записалась только на 4е октября
Принятый ответ
Здравствуйте. Односторонний отёк шеи, сохраняющийся больше года, вместе с дискомфортом при глотании требует очной оценки, даже если выраженной боли нет. Причиной могут быть изменения щитовидной железы, увеличенный лимфоузел, слюнная железа, киста или другие образования мягких тканей.
Оптимально начать с ЛОР-врача и эндокринолога. Из обследований обычно информативно УЗИ мягких тканей шеи и щитовидной железы с оценкой лимфоузлов. По результатам врач может определить необходимость ТТГ, свободного Т4 и, если обнаружено узловое образование, тонкоигольной биопсии.
При нарастающем затруднении глотания или дыхания, осиплости, быстром увеличении образования либо выраженной боли необходима более срочная оценка.
Здравствуйте доктор.В июле была у лора делали мне фиброларингоскопию и у эндокринолога была и узи мягких тканей делала, мрт мягких тканей делала в марте.опять заново всё проходить?Потому что состоянии ухудшается
Нет, полностью проходить всё заново без необходимости обычно не требуется. Но поскольку состояние ухудшается, несмотря на обследования в марте и июле, нужна повторная очная оценка именно сейчас, чтобы сопоставить нынешние симптомы с предыдущими результатами.
Лучше взять с собой заключения МРТ, УЗИ и фиброларингоскопии. Врач сможет определить, достаточно ли повторить только УЗИ/осмотр или требуется другое исследование, например КТ/МРТ с учётом новых симптомов. Особенно важно уточнить, изменились ли размеры образования, лимфоузлов, щитовидной или слюнной железы.
Была вчера у лора написал что острый фаринголарингии ассоциированный с ГЭРБ
Такой диагноз может объяснять дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, першение, кашель, осиплость и неприятные ощущения при глотании. ГЭРБ может поддерживать воспаление глотки и гортани за счёт заброса желудочного содержимого.
Но односторонний отёк шеи, сохраняющийся больше года и усиливающийся, одним фаринголарингитом обычно не объясняется. Поэтому заключение ЛОР-врача не отменяет повторной оценки самого отёка.
Повторять все обследования пакетом не обязательно. Предыдущие МРТ, УЗИ и результаты фиброларингоскопии стоит показать врачу; дальше решается, что именно действительно необходимо повторить с учётом изменений за последние месяцы. Если симптомы стали заметно сильнее, откладывать повторную оценку не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте. В первую в подобной ситуации может быть рекомендовано в первую очередь обратиться к терапевту. Сдать общий анализ крови , биохимический анализ крови и С реактивный белок. Пройти узи мягких тканей шеи и надключичного пространства.
Здравствуйте,я была у терапевта,анализы,узи все приложила
Подобные результаты дообследования могут указывать на отсутствие органической патологии. Вероятно имеет место неравномерное отложение подкожно-жировой клетчатки. Возможно имеется и дистония мышц ( с одной стороны мышцы в тонусе ), оценить состояние опорно-двигательного аппарата может очно невролог или мануальный терапевт
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самое важное исследования в таких случаях - МРТ мягких тканей шеи с контрастом не описывает патологических очаговых, воспалительных или объемных изменений мягких тканей шеи, что говорит о том, что какого-либо злокачественного процесса нет. Однако по результату мрт описывается локальное утолщение слизистой на нижней стенке левой верхнечелюстной пазухи до 4 мм, это не является причиной увлечения шеи справа, но в любом случае требует дообследования и лечения (при необходимости) у лора.
По результату узи щитовидной железы также структурной патологии не выявлено, что говорит в пользу того, что причина увлечения шеи не в этом.
В общем анализе крови незначительно повышены базофилы, незрелые гранулоциты), что зачастую возникает после контакта организма с вирусной инфекций (в том числе в бессимптомной форме).
Инструментальные методы не показывают какой-либо органической причины отека (например, опухоли, кисты или крупного воспаления). Однако субъективный дискомфорт и визуальная асимметрия,
Которую действительно видно по фото, требует дообследования.
Учитывая, что отек односторонний (справа) и есть дискомфорт при глотании, в первую очередь все же важно исключать патологию ЛОР-органов, поэтому осмотр лора в таких случаях первоочереден. Так как по МРТ описывается утолщение слизистой в пазухе важно провести тщательный осмотр глотки, гортани (с помощью эндоскопа!).
Если лор исключает патологию со своей стороны, то дополнительно может потребоваться консультация стоматолога, так как отек на правой стороне шеи может быть связан с проблемами зубов (например, хронический периодонтит, киста зуба, которая дает вялотекущий воспалительный процесс в мягкие ткани). В таких случаях обычно делают
панорамный снимок зубов (ортопантомограмму), чтобы исключить скрытые очаги инфекции в челюсти.
Если ЛОР и стоматолог все же не найдут причину, то может потребоваться консультация онколога, который может назначить дополнительные исследования (например, биопсию лимфоузла или мягких тканей, если посчитает это нужным!).
Я была в феврале у онколога голова шея он тоже не видит ничего и в больницу меня не кладут потому что нет диагноза
В таких случаях, главное что исключено органическое заболевание, которое могло настораживать бы в плане онкопроцесса. Возможно это просто ассиметричное отложение подкожно-жировой клетчатки, у многих так может быть в виду конституциональных особенностей.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. По представленным обследованиям выраженной патологии шеи нет, щитовидная железа обычного размера, узлов нет, TI-RADS 1, лимфоузлы без подозрительных изменений. МРТ мягких тканей шеи также не выявило объемных или воспалительных изменений. Поэтому связь припухлости справа с щитовидной железой маловероятна.
С учетом сохраняющейся более года асимметрии и дискомфорта при глотании обычно стоит обратиться к ЛОР-врачу для осмотра глотки и гортани, при необходимости к челюстно-лицевому хирургу. Если ощущение связано именно с глотанием пищи, дополнительно может потребоваться консультация гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 6 ответов
- 24 Февраля 18 ответов
- 18 Июня 20259 ответов
- 2 Мая 202514 ответов
- 16 Апреля 202512 ответов
- 19 Ноября 202431 ответ
- 10 Ноября 202420 ответов
- 8 Июля 202412 ответов
- 3 Июля 202419 ответов
- 10 Мая 202446 ответов