Узел щитовидной железы — вопрос №2639309

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №2639309

Андрей, Санкт-Петербург

87 просмотров

19 ноября 2024

Был найден случайно узел 2019 году
делали биопсию/анализы все в норме

Неделю назад появился дискомфорт в горле - как боль при глотании
После кашель - пошел сделал узи узел вырос почти в 2 раза.

Сделали биопсию ждем результата к эндокринологу еще не ходил.
- хочу уточнить похож ли он на злокачественный? Опасный ли рост?
Нужна ли обязательно операция?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

боль

глотание

эндокринолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

Андрей, 19 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, приложил.
Хочу так же добавить, что делал узи 01.06.2024 узел был 40мм

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, данный вид онкологии крайне редко бывает.

Пожаловаться

Андрей, 19 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, я приложил анализы от июня этого года, я сдавал комплексно как раз этот анализ, эти анализы уже не актуальны?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен, повторно сдавать не нужно.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Узел достаточно крупный, по описанию УЗИ щитовидной железы больше данных за доброкачественное образование, тем более ранее в 2019г. у вас была проведена пункция данного узла, при которой выявлена его доброкачественность, как правило доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные, это крайне редкая ситуация.

Если выявляется доброкачественное образование и оно не нарушает качество вашей жизни - нет сдавливания соседних органов, чувства удушения, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Пожаловаться

Андрей, 19 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, ну вот появилось давление и боль при глотании из-за чего я обратился на узи.
подскажите если будет выполнена частичная удаление щитовидной железы, дальнейшее жизнь на таблетках?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Не всегда показана гормонозаместительная терапия, достаточно не редкая ситуация, когда другая доля берет на себя функционирование и терапия тироксином не требуется.

Если вторая доля не справляется, то в данном случае назначается гормонозаместительная терапия пожизненно. По данному вопросу не переживайте, это будет тот же самый гормон щитовидной железы, которого недостаточно, но только в таблетках.

Пожаловаться

Андрей, 19 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, а возможно как то таблетками рассосать этот узел? Или уже поздно

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

К сожалению нет медикаментозной терапии для уменьшения узлов, только оперативное лечение, альтернативы не существует.

Пожаловаться

Андрей, 19 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста, как понимаю вообще узлы часто появляются у женщин, у мужчин такое почти не бывает c чем это может быть связано? Куда нужно обратить внимание?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Причина данных образований состоит в том, что мы живём в йододефицитном регионе , поэтому основной упор нужно сделать на профилактику образования узлов, это досаливание уже приготовленной пищи йодированной солью и употребление в пищу морепродуктов.

Пожаловаться

Андрей, 19 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, у меня остался последний вопрос косаймый всей ситуации
у меня сейчас поднялась температура до 37,5 кроме как болей в щитовидные ничего не беспокоит. Возможно это какое-то воспаление?
Может нужно сдать какие-то анализы?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 20 ноября 2024

Эндокринолог

Да, в данной ситуации необходимо исключить по щитовидной железе подострый тиреоидит, сдайте оак, там интересует соэ и с - реактивный белок.

Пожаловаться

Андрей, 20 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, а если есть воспаление это могло повлиять на увеличение узла? И может ли он уменьшится после воспаления?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 20 ноября 2024

Эндокринолог

Как правило на сам узелок данный воспалительный процесс не влияет, но под влиянием воспалительного процесса увеличивается сама щитовидная железа, что тоже создаёт определённый дискомфорт, в том числе болезненность, но как правило при данном состоянии очень резкая болезненность, пациенты не дают дотронуться до шеи.

При подтверждении подострого тиреоидита и назначении лечении происходит улучшение состояния.

Пожаловаться

Андрей, 21 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, Добрый вечер
добавил анализы свежие и результат биопсии
можете посмотреть пожалуйста

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 ноября 2024

Эндокринолог

По результату пункции щитовидной железы выявлено образование бетесда 4, при выявлении данного образования показано оперативное лечение.

Соэ и с - реактивный белок у вас в норме, подострый тиреоидит исключен.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 ноября 2024

Эндокринолог

Фолликулярная опухоль, это доброкачественное образование, но оно может озлокочествляться, поэтому нужно узелок удалять. Обычно делают резекцию узелка, и чаще всего оставшаяся часть железы берет на себя функцию удаленной.

Пожаловаться

Андрей, 21 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, то есть сейчас там рака нет?
А как произошло что из 2 бетесда стала 4?

И как често вообще опухоли 5см встречаются доброкачествеными?

Спасибо большое вам за консультацию!
Очень благодарен!

Пожаловаться

Андрей, 21 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, а может опухоль задушить?
То постоянно чувство удушья

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 ноября 2024

Эндокринолог

Сказать о том, есть онкология или нет, достоверно может сказать только гистология после проведения оперативного лечения, когда исследуют материал после операции. Пункция щитовидной железы тоже не всегда на 100 процентов может сказать состав клеток. Только гистология 100 процентов говорит, что это за опухоль. Но хочу сказать, что бетесда 4, это прямое показание к оперативному лечению. Более подробно вам лучше может рассказать врач хирург - эндокринолог. Далее вам лучше проконсультироваться у этого специалиста.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём увеличен , выявлен узел . Риск онкологии , учитывая , что уде делали пункцию , низкий
Ждём результаты новой пункции

Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

После пункции не стало легче ? Не прошли жалобы ?

Пожаловаться

Андрей, 19 ноября 2024

Клиент

Нина Ивановна, Добрый день! Нет, легче не стало, наоборот к дискмофрту при глотании добавилась боль, но зависит от положения головы

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Сдайте ттг, т4 св , соэ, срб, оак
Исключить подострый тиреоидит

Пожаловаться

Андрей, 21 ноября 2024

Клиент

Нина Ивановна, добавил свежие анализы и результаты биопсии

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 21 ноября 2024

Эндокринолог

По данным пункции нужна операция
Об объёме операции вам расскажет хирург - резекция или удаление
Точный диагноз будет известен по биопсии материала , который возьмут во время операции
Гормоны в норме , нет подострого тиреоидита

Пожаловаться

Андрей, 21 ноября 2024

Клиент

Нина Ивановна, а если обнаружится рак
Как то сейчас можно узнать? Может стадию или ещё что-то

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 21 ноября 2024

Эндокринолог

Точный диагноз только после гистологии ( после операции )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в плечевом суставе

1 ответ

22 декабря 2018

Геннадий, Москва

Вопрос закрыт

Полинейропатия

6 ответов

2 января 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Колящие боли в левом подреберье

3 ответа

20 марта 2024

Дмитрий, Воронеж

Вопрос закрыт

Стреляющая боль за ухом слева

5 ответов

9 мая 2024

Наталья, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос