Полинейропатия нижн конечн
Добрый день выписали с больницы 14 июля, поставили полинейропатию алкогольную и диабетическую, не ходил, сейчас вроде немного двигаюсь, на улице немного с трудом, медикаментозную терапию продолжаю, но у меня ужем2 года онемели стопы и не проходят, какие физио можете предложить для восстановления дальнейшего, спасибо большое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее эффективными считаются
Электростимуляция пораженных нервов (при жгучей боли, слабости мышц голени/стоп)
Курс 10-15 дней
Лазеротерапия обычно до 10 процедур, при жгучей боли,для улучшения трофики)
В плане диабетической полинейропатии нужно контролировать уровень глюкозы. При наличии лишнего веса его снижение.
Спасибо, я делал электрофорез реабилитолог назначил магниты низкой частотности и пневмо, скажите что ещё поможет, спасибо
Остается только то, что перечислил выше.
Посоветуйте пожалуйста может есть профильная больница или санаторий по моей болезни спасибо большое!
Здравствуйте. Нужны реабилитационные центры, которые занимаются ведением пациентов с полинейропатиями.
Например в Москве это
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Спасибо, подскажите что делать вечером после ходьбы болят и дергаются стопы
Спасибо, а подскажите квас кефин, мне можно пить спасибо, и хочу в декабре сделать Энмг оно же покажет динамику восстания?
Здравствуйте. В плане нейроратической боли назначают габапентин/дулоксетин
Квас и кефир можно пить, в плане ЭНМГ да, там видно динамику в плане восстановления
Принятый ответ
Здравствуйте. При полинейропатии физиотерапия направлена на улучшение микроциркуляции крови, стимуляцию нервных окончаний и уменьшение болевого синдрома.
Основные методы физиотерапии, которые обычно рассматриваются в таких случаях:
1. Электростимуляция (Миостимуляция)Это помогает поддерживать тонус мышц, которые атрофируются из-за отсутствия нормальной иннервации, и может способствовать улучшению проводимости нервных сигналов.
2. Магнитотерапия
Применение низкочастотного магнитного поля. Этот метод часто назначается для улучшения кровообращения в тканях, уменьшения отечности и снятия воспалительных процессов. Это может помочь улучшить питание поврежденных нервных волокон.
3. Лазеротерапия (Низкоинтенсивное лазерное излучение)
Световое воздействие на ткани способно стимулировать клеточный метаболизм, улучшать регенерацию тканей и оказывать обезболивающий эффект.
4. Электрофорез
Введение лекарственных препаратов непосредственно в ткани с помощью электрического тока. Это позволяет препаратам (например, витаминам группы B или местным анестетикам) проникать глубже к нервным окончаниям, минуя желудочно-кишечный тракт.
Также крайне важна лечебная физкультура (ЛФК), адаптированная под ваши возможности, чтобы предотвратить полную атрофию мышц.
Спасибо, я делал электрофорез реабилитолог назначил магниты низкой частотности и пневмо, скажите что ещё поможет, спасибо
ЛФК выполняю каждый день
Помимо электрофореза и магнитотерапии, могут применяться:
Лазеротерапия (низкоинтенсивное лазерное излучение) для стимуляции микроциркуляции и регенерации тканей.
Ударно-волновая терапия (УВТ), если полинейропатия сопровождается выраженным болевым синдромом.
Фонофорез (введение лекарственных веществ с помощью ультразвука).
Спасибо, подскажите пожалуйста сколько в среднем идет востановление и и может как то улучшить бассейн
Сроки восстановления зависят от множества фактор :степень поражения нервных волокон, возраст пациента и своевременность начала терапии. Поскольку нервная ткань восстанавливается медленно, процесс реабилитации обычно занимает длительное время.
Сабина спасибо, подскажите есть польза от бассейна и шаткость походки, атаксию можно вылечить?
К сожалению нет
Посоветуйте пожалуйста может есть профильная больница или санаторий по моей болезни спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При алкогольной и диабетической полинейропатии восстановление возможно, но так как это давний процесс, чувствительность может восстановиться не полностью. Реабилитация направлена прежде всего на улучшение силы, равновесия и ходьбы, а также профилактику падений.
Наиболее полезны ЛФК с постепенным укреплением мышц ног, упражнения на равновесие и координацию, тренировка ходьбы и дозированная физическая нагрузка.
Физиопроцедуры могут использоваться дополнительно, но доказательств их способности восстановить поврежденные нервы недостаточно. Они являются, скорее, дополнением к физической реабилитации.
Обычно рекомендуется очная консультация невролога и врача физической и реабилитационной медицины для подбора упражнений.
Исследование ЭНМГ поможет оценить выраженность и динамику полинейропатии.
Также ежедневно осматривайте стопы из-за сниженной чувствительности на предмет наличия мозолей и микротравм, чтобы предотвратить их возможное инфицирование.
Стопы, и остальное я чувствую, чувствительность не пропадала и боли в это раз не было, габапентин даже не пил, у меня онемение стоп уже 2 года что может помочь или это все
Спасибо
Онемение — это и есть нарушение чувствительности.
Вы пишете, что чувствительность у Вас не пропадала, но онемение есть.
Что Вы подразумеваете под онемением? Опишите поподробнее
Нарушение движения в стопах?
Где подушечки в ногах как будто каменные или железные, но покалывание и др я чувствую
Да, это и есть нарушение чувствительности. В таких случаях нужно продолжать физическую реабилитацию, также можете стимулировать восстановление чувствительных нервных волокон ходьбой по колючим коврикам, массажами.
Это долгий процесс, полностью чувствительность может не восстановиться, однако продолжать все эти мероприятия имеет смысл. У каждого человека разные способности к восстановлению организма, но и улучшение имеет место быть.
Спасибо массажей я сделал 40 сеансов, никаких изменений в стопах
И подскажите пожалуйста сколько в среднем идет востановление
Никто не скажет Вам четких сроков, к сожалению, потому что ресурсные возможности у каждого человека свои. Кому-то может потребоваться полгода, кому-то год, кому-то еще больше. Все эти манипуляции необходимо включить в свою жизнь на регулярной основе.
Т е всем время делать ЛФК, массажи, и физио,
Подскажите а бассейн может как нибудь помочь, спасибо
Здравствуйте, да, самое главное на постоянной основе заниматься ЛФК, можно дополнить массажами и физио. Бассейн тоже не будет лишним, но он на нарушение чувствительности влияет не сильно.
Спасибо, а шаткость походки, атаксию можно вылечить
Посоветуйте пожалуйста может есть профильная больница или санаторий по моей болезни спасибо большое!
Чтобы решить вопрос с шаткостью походки, необходимо также делать упражнения, но уже на развитие координации, например, стойка на одной ноге, различные упражнения на баланс, вестибулярная гимнастика. По поводу санаторий и больниц — главное, чтобы было реабилитационное отделение, где работают врачи-реабилитологи, они подберут Вам индивидуальную программу под Ваше заболевание
Спасибо, подскажите что делать вечером после ходьбы болят и дергаются стопы
Все то же, что и описала ранее: самомассаж, теплая ванна, также можно полежать с приподнятыми вверх ногами
Спасибо, а подскажите квас кефин, мне можно пить спасибо, и хочу в декабре сделать Энмг оно же покажет динамику восстания?
Квас, кефир, конечно пить можно) да, в динамике можно посмотреть ЭНМГ, как продвигается восстановление
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях может быть эффективна чрескожная электронейростимуляция.
Также эффективна лечебная физкультура, тк нервам, чтобы ожить, нужны движение, кровоток и кислород. Тренировки помогают переобучить головной мозг держать равновесие за счет зрения и других работающих мышц.
Эффективны обычная ходьба дома или на улице в спокойном темпе, велотренажер.
Рекомендуется носить только удобную обувь, ежедневно осматривайть кожу на предмет повреждений.
Спасибо, чувствительность не попала, реабилитолог назначил магниты и пневмо, подскажите бассейн может помочь во становится, ЛФК делаю каждый день, по ходьбе примерно хожу по 10 км
И подскажите пожалуйста сколько в среднем идет востановление
Плавание может быть эффективно, по срокам восстановления все индивидуально обычно.
Спасибо, подскажите что делать вечером после ходьбы болят и дергаются стопы
В таких случаях назначаются специальные препараты-антиконвульсанты(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом(дулоксетин, амитриптилин).
Спасибо, а подскажите квас кефин, мне можно пить спасибо, и хочу в декабре сделать Энмг оно же покажет динамику восстания?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендуют контроль уровня глюкозы и полный отказ от алкоголя, поскольку они определяют скорость прогрессирования повреждения нервов. онемение, сохраняющееся на протяжении двух лет, к сожалению, часто отражает уже сформировавшееся необратимое повреждение нервных волокон, и полностью вернуть чувствительность удаётся далеко не всегда. Реалистичная цель физиотерапии это максимально улучшить иб ходьбы,укрепить мышцы,предотвратить дальнейшее программирование. Обычно назначают лфк. электро/магнито терапия зависит от текущего состояния,чрескожная электронейростимуляция.
После осмотра врач может назначить курс витаминов группы В,курс тиоктовой кислоты,габапентин или прегабалин.
Спасибо, курс витаминов и др я пропил, габептин я не пил как не было боли, реабилитолог назначил магниты и пневмо, что ещё посоветуете, может бассейн, ЛФК делаю каждый день
Бассейн полезен в подобных случаях. Вода снимает нагрузку с суставов, позволяет безопасно тренировать баланс и дает сопротивление для укрепления мышц.
чрескожная электронейростимуляция может быть полезна для улучшения чувствительности.
И подскажите пожалуйста сколько в среднем идет востановление
единого универсального срока нет
Зависит от образа жизни и коррекции факторов риска
Спасибо, подскажите примерно сколько в среднем идет востановление, и медикаментозное лечение на постоянной основе или можно делать перерыв
обычно препараты назначаются курсами, а не на постоянной основе, курс составляет 1–3 месяца, повторять его рекомендуют 2–3 раза в год или реже по решению невролога, поскольку длительный бесконтрольный приём, например, высоких доз витамина B сам может вызывать нейропатию. Симптоматические препараты,такие как габапентин, прегабалин, дулоксетин, амитриптилин принимаются непрерывно при наличии нейропатической боли
Посоветуйте пожалуйста может есть профильная больница или санаторий по моей болезни спасибо большое!
И подскажите в моем случае можно вылечит атаксию, шаткость походки
конкретной больницы или санатория, которые специализируются именно на алкогольно-диабетической полинейропатии не существует, потому что лечение всегда комплексное и складывается из стабильного контроля глюкозы, полного отказа от алкоголя, медикаментозной поддержки и реабилитации, поэтому выбирать учреждение нужно не по названию, а по наличию одновременно неврологического и эндокринологического отделений, программы реабилитации при полинейропатии, кабинета диабетической стопы и школы диабета. В России наиболее профильными федеральными центрами, куда можно обратиться за консультацией, дообследованием или госпитализацией, являются НМИЦ неврологии (Москва), НМИЦ эндокринологии (Москва), НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава России (Москва) и НМИЦ им. В. А. Алмазова (Санкт-Петербург) там есть и диагностика, и подбор терапии, и реабилитационные программы.
Спасибо, подскажите что делать вечером после ходьбы болят и дергаются стопы
Спасибо, а подскажите квас кефин, мне можно пить спасибо, и хочу в декабре сделать Энмг оно же покажет динамику восстания?
Здравствуйте! Шаткость походки при полинейропатии поддается коррекции благодаря нейропластичности мозга и тренировке баланса. Бассейн полезен для укрепления мышц но слабо влияет на чувствительность стоп. В таких случаях рекомендуется выбрать санаторий с отделением медицинской реабилитации где работают врачи-реабилитологи для подбора индивидуальной программы. Также необходимо продолжать ЛФК и упражнения на координацию так как восстановление занимает месяцы и требует регулярных занятий.
ппПолный отказ от алкоголя и контроль глюкозы являются обязательными условиями для остановки прогрессирования болезни
Спасибо, подскажите что делать вечером после ходьбы болят и дергаются стопы
в таких случаях нужны противоболевые антидепрессанты-дулоксетин/венлафаксин или габапентин, назначаются только очно
Спасибо, а подскажите квас кефин, мне можно пить спасибо, и хочу в декабре сделать Энмг оно же покажет динамику восстания?
Квас и кефир употреблять не рекомендуется так как они содержат сахар и следы алкоголя которые потенциально ухудшают состояние нервов при диабетической и алкогольной полинейропатии. да,эНМГ в декабрее позволит объективно оценить динамику восстановления нервных волокон и эффективность реабилитации
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад21 ответ
- 9 часов назад15 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад12 ответов
- 9 часов назад21 ответ
- 10 часов назад22 ответа
- 12 часов назад26 ответов
- Вчера в 16:0820 ответов
- Вчера в 15:4017 ответов
- Вчера в 15:369 ответов