Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
Добрый вечер! Сегодня делала мрт с контрастом, нашли изменения в тонкой кишкекишке. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Исследование прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина МРТ энтерографии, может соответствовать локальному, то есть точечному воспалительному процессу в тонкой кишке. Говорить о каком то конкретном диагнозе, в подобной ситуации, не правильно. Такой локальный участок воспаления, может быть просто результатом подготовки к исследованию, не более того.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. То есть важно оценить именно лабораторно картину воспаления, а так же если не проводилась ранее ФКС (колоноскопию), то запланировать её проведение.
Тонкий кишечник, это место крайне плохо доступное, соответственно выводы о его состоянии мы может делать в совокупности, опираясь на результат МРТ энтерографии, анализа на кальпротектин и ФКС (колоноскопии). По результатам всех исследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Но в целом ничего критичного по результатам исследования нет совершенно.
Будьте здоровы!
Спасибо большое!!! Кальпротектин месяц назад был 104. Но я пила рабепразол и перед этим было 3 отравления
Повышение крайне не значительное, плюс ИПП (рабепразол) могут и вовсе искажать результат.
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация с появлением боли в эпигастрии и выявленными изменениями требует внимательного подхода. По результатам МРТ-энтерографии обнаружено локальное утолщение стенки тощей кишки до 6-7 мм на небольшом участке с признаками накопления контраста, что указывает на ограниченный воспалительный процесс. Подобная картина характерна для изолированного энтерита, который может возникать на фоне приема обезболивающих препаратов, перенесенной инфекции или быть проявлением воспалительного заболевания кишечника. Важно отметить, что признаков сужения просвета, свищей или увеличения лимфоузлов нет, что исключает тяжелые хирургические осложнения и снимает подозрения на онкологические процессы. Для уточнения причины воспаления целесообразно лабораторное дообследование.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Анализ кала на фекальный кальпротектин - для оценки степени активности воспаления в кишечнике.
- Общий анализ крови и С-реактивный белок - для исключения системного воспалительного процесса.
- Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом - для проверки на скрытое кровотечение.
Также может быть рассмотрено проведение колоноскопии для исключения патологии толстой кишки.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримебутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды, 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно придерживаться щадящего рациона с ограничением грубой клетчатки, полностью исключить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и алкоголя.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20235 ответов
- 16 Ноября 20231 ответ
- 26 Октября 20234 ответа
- 23 Июня 20235 ответов
- 23 Декабря 202214 ответов
- 30 Сентября 20224 ответа
- 22 Февраля 20221 ответ
- 13 Февраля 202215 ответов
- 2 Декабря 20209 ответов
- 18 Сентября 202023 ответа