Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №4575813

Стент в почке

Беременность 31-32 недели. Стент в правой почке установлен 1.09. Антибиотик амоксициллин, супракс, монурал, цефтриаксон 7 дней внутривенно. Количество лейкоцитов не уменьшается. Креатинин растет. Можно ли удалить стент до родов? Или нужна замена? Может уже нефростому нужно? Стент ставила долгосрочный, Boston Scientific. Температура 37 первый день. Цефтриаксон последний раз был сегодня утром, выписали из стационара.

27 лет
1 Октября ·Просмотров: 83·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеет место , судя по представленным документам, гидронефротическая трансформация справа на фоне стента( узи от 21.09. а стент поставили 01.09), пиелонефрит беременных. гестационный сахарный диабет. При узи почек от 21.09.2026, стент в мочевых путях не описан( если я правильно разобрала почерк). Не исключено, что стент мигрировал ниже по мочеточнику. Вам нужно достаточно срочно обратиться в то урологическое отделение, где Вас стентировали для восстановления уродинамики верхних мочевых путей справа(это может быть повторное стентирование или пункционная нефостомия). При повышении температуры, ознобе, вызывайте скорую.

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Стент по словам узиста на месте. Если температура 37, и тянет поясницу, критично?

Это не критично, но размеры пиелоэктазии очень настораживают. Не может быть такой пиелоэктазии при работающем, правильно установленном стенте( если конечно небыло раньше гидронефроза).

Принятый ответ

Добрый вечер. На фоне стента в мочевыводящих путях,учитывая, что это инородное тело,анализ мочи будет воспалительным , также может быть темппература ,как реакция организма на инородное тело. Но стент утсановлен 1.09,а на узи присутствует расширение полостных эдементов,чего вроде как быть не должно на фоне стента в мочевыводящих путях. Тут нужно сравнить узи до установки стента,чтобы понимать есть/нет динамика. Если есть температура и боли на стороне, рекомендуется выполнить повторно узи и посетить лечащего врача.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По идее, если стент установлен правильно, то расширение ЧЛС должно уйти или как минимум сократится. Бывает случаи, когда стент мигрирует, забивается, в общем по какой-то причине не выполняет свою функцию - не отводит мочу из почки. Необходимо династическое наблюдение и сравнение показателей с предыдущими исследованиями. На мой взгляд лучше это проводить в условиях урологического стационара. Соответственно в итоге можно будет сделать выводы о необходимости замены стента или просто удалении его.
Так как стент является инородным телом, то лейкоциты на его фоне могут присутствовать в моче в повышенном количестве.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить наличие расширения полостной системы (учитывая, что нет положительной динамики, то обычно есть смысл замены стента либо нефростомии; удалять стент до родов без замены может быть опасно), воспалительные изменения будут присутствовать, пока стент не удалить (не считается критичным). Обычно в таких случаях рекомендуют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, посев мочи, решение вопроса о рестентировании, достаточный питьевой режим. При ухудшении состояния - обратиться в дежурный урологический стационар. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.