Гематома при беременности

Арпине Микаелян1 Октября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 310 консультаций

Здравствуйте.
Очень жаль что вы столкнулись с таким .
Но на самом деле отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Конечно же алые выделения - не очень хорошо, это говорит о том что есть активное кровотечение , о том что гематома может увеличиваться . Поэтому терапия прогестероном обязательна . Если это дюфастон , то его рекомендуют каждые 8 часов ( 3 раза в день ) , кровоостанавливающие так же важны , их рекомендуют для того чтобы сосуды , которые «подпитывают» и кровят ( тем самым увеличивая гематому ) , прекратили кровить
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве случаев все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно . Но сейчас дать точный прогноз невозможно , к сожалению :(
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)

Назира Ярбалаева1 Октября

3.8

Гинеколог, Акушер

4 981 консультация

Здравствуйте!
Понимаю, насколько вам сейчас страшно, особенно после прошлого тяжелого опыта, но самое главное на данный момент-ваша беременность развивается, а эмбрион растет.
Основной причиной кровотечений в описанной ситуации является ретрохориальная гематома. При прикреплении плодного яйца к стенке матки иногда происходит небольшой надрыв сосудов, из-за чего кровь скапливается в этом пространстве. Когда гематома увеличивается или начинает опорожняться, накопленная кровь выходит наружу. Резкий спазм и обильные выделения со сгустками, которые выросли накануне, как раз указывают на то, что скопившаяся кровь нашла выход, после чего объем выделений закономерно уменьшился. Поскольку сама гематома увеличилась в размерах до 4х2.7 см, новые порции крови могут периодически выделяться, но то, что сейчас она темнеет и останавливается -это хороший знак. Коричневые или темные выделения означают, что выходит «старая», свернувшаяся кровь, то есть гематома постепенно очищается.
Важно понимать, что нынешняя ситуация принципиально отличается от предыдущей-в прошлый раз имела место анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце), что чаще всего связано со случайными генетическими сбоями, а в этот раз эмбрион есть, его параметры соответствуют сроку, и он демонстрирует положительную динамику роста (КТР увеличился). Причиной кровотечения является именно локальная отслойка (гематома), а не жизнеспособность самого малыша. Сейчас вам проводится стандартная и эффективная сохраняющая терапия в стационаре, поэтому в данный момент главными рекомендациями остаются соблюдение всех назначений, максимальный физический и эмоциональный покой, а также дальнейший контроль ситуации с помощью ультразвукового исследования.

Анна Каспарьян1 Октября

4.9

Гинеколог, Акушер

11 178 консультаций

Здравствуйте, София ! Гематомы и отслойки довольно частое явление в первом триместре , главное вовремя начать лечение . Терапия Вам назначена в полном объеме , в подобных ситуациях рекомендуется сближать физический покой , принимать препараты прогестерона и при кровянистых выделениях кровоостанавливающий препарат ( Транексам ) . Коричневых выделений бояться не стоит , они могут быть длительно , так опорожняется гематома .
Сейчас нужно набраться терпения и соблюдать все рекомендации врачей

Гюльнара Асланова1 Октября

2.5

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 293 консультации

Здравствуйте, София. В подобной ситуации , когда беременность прогрессирует рекомендуется продолжить сохраняющую терапию и наблюдать в динамике. Гематома — это скопление крови между оболочками плодного яйца и стенкой матки. Она может периодически опорожняться наружу: тогда появляются алая кровь и сгустки, затем коричневые выделения.
Размер 4 × 2,7 см сам по себе не позволяет определить исход беременности. Угроза прерывания беременности есть, но по имеющимся данным беременность ещё развивается, и надежда на её сохранение сохраняется.

Александра Кильдибекова1 Октября

4.2

Гинеколог, Акушер

5 795 консультаций

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, на фоне ретрохориальной гематомки могут возникать периодические кровянистые выделения из половых путей, появление сгустков крови. В данной ситуации рекомендуется продолжить гормональную поддержку в виде табл Дюфастон 10 мг по 1 табл.3 раза в день, внутримышечно Но- шпа, особенно в случае жалоб и гипертонуса по узи, внутривенно Транексамовая кислота при появлении выделений ярко-алого цвета. Также необходим физический и эмоциональный покой, исключаем поднятие тяжестей, больше отдыхаем, преимущественно постельный режим до стабилизации состояния. Не волнуйтесь, чаще всего данные гематомки не опасны, с увеличением срока беременности они регрессируют и уменьшаются в размерах.