Что вас беспокоит?
Жжение во рту, как будто перца поел. Язык воспалён по бокам не болит, но как будто язвочки на слизистой. Когда ем - жжение проходит. И на улице жжение уменьшается во рту. Полоскания содой и солью не помогают.
Это происходит уже в течение недели. Посещал гастроэнтеролога. Узи органов брюшной полости без патологии. До этого длительное время ныл живот. Назначение, сделанное гастроэнтерологом не помогало: тримедат, регабит, пепсан-р. Когда двигаюсь жжение ослабевает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть глоссалгия на фоне вегетативной дисфункции или дефицита микроэлементов, а также начальные признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
При подобных симптомах (жжение, похожее на ожог, без видимых сильных повреждений) обычно можно предположить следующее:
Парестезия. Ощущение «перца» при нормальной температуре пищи это неврологический симптом. Часто он возникает на фоне шейного остеохондроза (сдавление нервных корешков), хронического стресса или тревожного расстройства.
Скрытый дефицит. Такие симптомы очень часто дает нехватка железа, витамина B12, цинка или магния. Даже если гемоглобин в норме, запасы железа (ферритин) могут быть истощены. "Язвочки" по бокам. Скорее всего, это не настоящие язвы, а «отпечатки зубов» на воспаленном, отечном языке либо следы прикусывания во сне из-за бруксизма напряжения челюсти.Почему не помогли назначения гастроэнтеролога:Тримедат (спазмолитик), Пепсан-Р и Ребагит работают в основном в желудке и 12-перстной кишке. Если проблема выше в глотке (рефлюкс) или в нервной системе (глоссалгия) эти препараты не дадут быстрого эффекта. Что рекомендуют в вашем случае:
Сдать анализы кровь : Ферритин ,Витамин B12 и Фолиевая кислота.Магний ,Глюкоза ,ТТГ ,Магний B6 (по 2 таблетки 2 раза в день) курсом месяц.
Аппликации облепиховым маслом на язык на ночь (заживляет микротрещины слизистой).
Здравствуйте, Виктор!
По описанию можно предположить синдром жжения полости рта или глоссалгию - состояние , при котором слизистая оболочка визуально может казаться воспаленной , чуть отечной из-за раздражения нервных окончаний , травматизации о зубы
В нервных волокнах языка возникает нарушение в передаче сигналов , они передают сигнал жжения , хотя ожога , конечно же , нет . И когда человек ест, рецепторы переключаются на механическую , вкусовую нагрузку, и сигнал жжения пропадает
На свежем воздухе , при ходьбе улучшается микроциркуляция, дискомфорт - уходит
Также причина может быть дефицитарная , например , нехватка витаминов группы В, железа
Также отек языка по бокам часто возникает из-за прижимания языка к зубам
В подобных случаях обычно рекомендуют прекратить полоскания содой , солью и спиртовыми ополаскивателями, чтобы не сушить ткани , также - заменить зубную пасту на гипоаллергенную
Могут рекомендовать исключить на время кислые фрукты , томаты , острые специи, кофе и очень горячую пищу
Дополнительные исследования :
🔺 Общий анализ крови + ферритин для исключения анемии и дефицита железа
🔺 Анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту , дефицит которых вызывает жжение
🔺 Анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена
🔺 Мазок со слизистой оболочки языка на микрофлору и грибы рода Кандида
Принимаете ли на постоянной основе какие-либо лекарства ? Не принимали накануне появления симптомов антибиотики ? Не болели ?
Здравствуйте.
Согласно заключению УЗИ, диффузные изменения поджелудочной железы являются возрастной нормой для 65 лет и не объясняют жжение во рту. Препараты (Тримедат, Ребагит) не помогли, так как проблема не в ЖКТ.
В целом такая картина - жжение, уменьшающееся при еде и движении, отсутствие боли- характерна для синдрома жжения полости рта нейропатической или дефицитной природы, а также возможного рефлюкса.
Сода противопоказана она разрыхляет слизистую и усугубляет симптомы, соль немного смягчает это, но всё равно не рекомендую соду в любой комбинации.
На очном приеме рекомендовал бы заняться поиском дефицитов и очага инфекции:
1. Сдать ОАК, ферритин, B12, фолаты, цинк, медь, вит. Д, ТТГ, глюкозу.
2. Осмотр стоматолога (кандидоз, аллергия на пломбы) и ЛОРа- поиск очага инфекции
3. При норме анализов - консультацию невролога для терапии нейропатической боли.
4. Увлажнение слизистой гелями с гиалуроновой кислотой, отказ от раздражителей.
Прекратите соду (разрыхляет эпителий, усиливает жжение). Избегайте острой/кислой пищи, мятных паст, ополаскивателей со спиртом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20238 ответов
- 11 Июля 20235 ответов
- 2 Января 202312 ответов
- 31 Октября 202213 ответов
- 2 Мая 20223 ответа
- 23 Февраля 20226 ответов
- 25 Января 20227 ответов
- 11 Августа 202112 ответов
- 22 Января 202026 ответов
- 15 Января 202025 ответов