Сводит мышцы голени.

Габибулла Магомедов16 минут назад

3.3

Терапевт

1 716 консультаций

Здравствуйте. По описанию больше всего похоже на ночную мышечную судорогу. Она может возникать не только в икроножных мышцах, но и в других группах, в том числе на передней поверхности голени. Часто причина остаётся функциональной и не связана с нарушением электролитов, поэтому даже нормальные анализы не исключают такой вариант.
С учётом возраста и гипертонии стоит также оценить лекарства, особенно если среди них есть мочегонные или препараты для снижения холестерина: некоторые из них способны провоцировать мышечные судороги. Имеет смысл очный осмотр с оценкой пульса на стопах, мышечной силы и чувствительности. При наличии факторов риска атеросклероза может быть полезно измерение лодыжечно-плечевого индекса.
То, что приступ самостоятельно проходит за 5–15 минут и возникает преимущественно ночью, больше соответствует судороге, чем сосудистой проблеме. Во время приступа обычно помогает мягкое растяжение мышцы и массаж. Между приступами полезны регулярная умеренная физическая активность и растяжка перед сном. Рутинно принимать магний только из-за судорог при нормальных анализах не обязательно: убедительной эффективности у большинства взрослых нет.

Если появятся стойкая боль в ноге вне приступа, отёк одной ноги, покраснение/повышение температуры кожи, выраженная слабость или онемение, нужна очная оценка. При внезапном отёке и боли одной ноги вместе с одышкой или болью в груди требуется срочная помощь, поскольку такие симптомы могут соответствовать тромбозу,ТЭЛА.

Юлия Перфилова8 минут назад

5.0

Терапевт

22 707 консультаций

Здравствуйте, Константин !

По результатам ( хоть уже и не актуальным ) - электролиты - норма , функция почек - сохранена

Передняя группа мышц голени отвечает за подъем стопы , пальцев вверх . Главная мышца - передняя большеберцовая

Зачастую причиной могут быть проблемы в поясничном отделе позвоночника , если , например , возникает сдавление корешка во сне

Также причиной может быть судорога передней группы мышц , тк во сне стопа находится в вытянутом вниз положении , мышца - растянута, это может спровоцировать мышечный спазм

Также причиной может быть лекарственный фактор - препараты от давления , особенно диуретики, могут изменять нервно-мышечную передачу

В подобных случаях обычно рассматривают комплексы магния , например, магния цитрат / глицинат 400 мг элементарного магния в сутки вечером во время еды курсом 3-4 недели

Также могут кратковременно рассматриваться комплексные витамины группы В , например , Нейробион / Мильгамма по 1 таблетке в день утром в течение 2-4 недель

При неэффективности могут рассматривать миорелаксанты - Толперизон 150 мг 1 раз на ночь или Баклофен ( рецептурный ) 5-10 мг на ночь

Если судорога уже возникла могут рекомендовать:

⚪️ Согнуть стопу вниз руками

⚪️ Приложить что-то теплое к передней поверхности голени

⚪️ Не делать резких движений ногой

Для профилактики:

⚪️ Проводить вечернюю растяжку ног перед сном в течение 3-5 минут

⚪️ Поддерживать адекватный питьевой режим в течение дня

Дополнительные исследования :

🔺 МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
🔺 УЗДГ артерий и вен нижних конечностей для исключения сосудистой недостаточности передней большеберцовой артерии
🔺 Контроль электролитов в динамике - калий, натрий, кальций , магний

Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе , не менялись ли дозировки ? Нет проблем в поясничном отделе позвоночника?