Онемение и боль в пятке

Виктория Качанова2 часа назад

2.9

Невролог, Психотерапевт

276 консультаций

Здравствуйте. По описанию это больше похоже не на обычную перегрузку пятки и не на классический подошвенный фасциит, потому что появилось онемение, а боль провоцируется натяжением ноги, когда носок тянется на себя или корпус наклоняется вперёд при прямых ногах. После трёх недель выраженной нагрузки на правую ногу могло возникнуть раздражение ветвей большеберцового нерва в области голеностопа либо натяжение седалищного нерва и корешка S1 выше по ходу ноги. На 39 неделе беременности дополнительную роль могут играть отёчность тканей, изменение походки и нагрузки на таз и поясницу. Раскатывать пятку мячом пока не стоит, при раздражении нерва это иногда усиливает симптомы. Полезнее удобная обувь с мягкой стелькой, исключение длительной ходьбы и прыжков, не делать растяжку через боль и онемение. Можно использовать прохладный компресс на область пятки на 10 минут. НПВС, включая ибупрофен, диклофенак и подобные препараты, на таком сроке беременности применять не следует. После родов, если онемение не начнёт уменьшаться, целесообразен очный неврологический осмотр с проверкой чувствительности, рефлексов и симптомов натяжения нерва. По характеру симптомов в первую очередь я бы проверяла именно нерв, а не лечила пятку как самостоятельное заболевание.

Вера Пшеничникова1 час назад

3.8

Невролог

1 818 консультаций

Здравствуйте! Раскатывание теннисного мяча не принесло эффекта, потому что этот метод отлично работает при мышечном спазме или подошвенном фасциите, но бесполезен и даже вреден при ущемлении нерва. Уровень сдавления нерва в стопе или пояснице. Это можно определить при осмотре или при электронейромиографии.
Учитывая срок беременности самое главное лечение заключается в ортопедическом режиме: 1. носить обувь с супинатором постоянно дома и на улице. Не меняйте высоту подошвы. Купите гелевые или силиконовые подпяточники и вложите их во всю обувь, включая домашнюю. Приподнимая пятку всего на 1–1.5 см.2. Избегайте обуви с тугими ремешками или узку обувь.
2. В положение лежа старайтесь лежать на боку, положив правую (больную) ногу на подушку так, чтобы стопа и колено были чуть выше уровня бедра. Это улучшит отток жидкости и снимет осевое давление с поясницы.
3. Используйте бандаж для беременных.
Также 3. Прикладывайте к внутренней стороне лодыжки и пятке пакет со льдом, завернутый в полотенце, на 10 минут 2–3 раза в день для уменьшения скрытого отека.

Анастасия Лазарева1 час назад

5.0

Невролог

10 416 консультаций

Здравствуйте.
Учитывая локализацию онемения, можно предположить невропатию подошвенного нерва.
Но точно диагноз можно поставить путем проведения стимуляционной энмг (но сейчас вас вряд ли возьмутся делать) и узи подошвенного нерва (можно провести сейчас). Но препараты, используемые для восстановления, вам сейчас нельзя. Но нужен все-таки очный осмотр для оценки неврологического статуса, так как при отсустви изменений чувствительности очно, нужна будет консультация сосудистого хирурга для искльчения нарушения кровотока. Вск что вы можете сделать сейчас, очно показаться неврологу и дальше согласовать тактику.

Сергей Тихомиров59 минут назад

4.8

Нейрохирург

2 138 консультаций

Здравствуйте. Онемение пятки и боль при натяжении стопы не ушиб, а компрессия нерва (вероятнее всего, тарзальный туннельный синдром или радикулопатия S1), спровоцированная прыжками на костылях и смещенным центром тяжести из-за беременности. Раскатывание теннисного мячика абсурдная попытка массировать нерв, которая лишь усиливает раздражение нервных стволов. Доказательная медицина в таком случае предписывает покой, обувь с амортизацией и противовоспалительные препараты, но на 39-й неделе беременности любые НПВС вам категорически противопоказаны из-за рисков для плода. Поэтому единственный рациональный алгоритм действий: прекратить издеваться над пяткой, минимизировать нагрузку и дождаться родов: после них биомеханика изменится, и часть проблемы уйдет сама. Если онемение и боль сохранятся спустя несколько недель после родоразрешения, тогда имеет смысл дойти до невролога для УЗИ нерва или МРТ поясницы. Сейчас проводить эти исследования просто бессмысленно, ведь приоритет у вас объективно иной.