Что вас беспокоит?
Сращение большеберцовой кости у подростка
Добрый день! Сын, 12 лет, сломал 22.03.25 года обе кости (малую и большеберцовую) со смещением. 5 дней находился на скелете. 27.03.25 сделали операцию (поставили пластину на большеберцовую кость). По сегодняшний день ходит на костылях и носит гипс (иногда снимает),без опоры на ногу. Делаем упражнения: стопа - наклоны вверх,вниз; собираем детали лего пальцами ног и складываем в ящик (обеими ногами) ,15 деталей каждой ногой один раз в день. Может этого не достаточно? Никаких витаминов не прописывали. За питанием следим (творог,мясо птицы,кисломолочные и молочные продукты). Стараемся много дышать воздухом (на даче). Хотим поставить бассейн, но боимся, как его туда погружать((. Последний снимок делали 28.05 25, врачу не очень понравился рентген и он оставил тот же режим (гипс и костыли и упражнения) до 28.06.25 (следующий рентген). Уже не в первый раз сюда пишу,но почему то не могу загрузить снимки, предыдущий вопрос был закрыт (хотя был платным),так и не получилось получить ответ,потому что не было снимков. Подскажите пожалуйста,почему так долго идет реабилитация? И сколько по времени в норме после операции (27.03.25) можно начинать опору на ногу и убирать костыли?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ну, никак не получается ответить на Ваши вопросы без снимков.
Если не получается загрузить сюда, загрузите на Яндекс диск или в облако мэйл ру и дайте ссылку на скачивание.
Напишите в поддержку сайта. Они помогут разобраться.
Без снимков мы только можем фантазировать и какие-то общие рекомендации давать.
Мы не можем оценить, что не понравилось Вашему врачу и почему так долго срастается.
Время то же не можем оценить, потому что всё от степени сращения зависит.
Не знаю, что мои коллеги напишут, а я без снимков фантазировать не буду.
Это не профессионально.
Здравствуйте. Спасибо вам. Снова не могу сюда загрузить снимки. Наконец разобралась ,написала в поддержку. Буду пробовать с яндек диск
Файл можно получить по ссылке:
2025-05-31 11-49-10.JPG
https://disk.yandex.ru/i/Rzckbg7ZG9STfg
наверное получилось что то не то
Посмотреть альбом «11 мая 2025 – 31 мая 2025» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/7X-1MeD1lrWzug
Вижу только боковую проекцию от 28.05. Прямая проекция нужна.
В боковой область перелома перекрыта пластиной.
Папку можно получить по ссылке:
нога
https://disk.yandex.ru/d/Y76M3YFKfx4uag
В этой папке один снимок от 27. 03., а второй от 28.05.
Мне нужен второй майский снимок!
Файл можно получить по ссылке:
Сурин А 28.05.2025-12.jpg
https://disk.yandex.ru/i/md0ZeS-8sUfY-Q
посмотрите пожалуйста пришел ли второй снимок от 28.05? Прямой
В первый раз отправила действительно2 снимка боковую от 28.05 и прямую в лень операции 27.03
Файл можно получить по ссылке:
Сурин А 28.05.2025-12.jpg
https://disk.yandex.ru/i/md0ZeS-8sUfY-Q
Имеем оскольчатый перелом б\б голени в процессе МОС пластиной.
М\б кость уже срослась. Часть отломков в б\б кости то же срослась.
Но остаётся одна явная линия перелома и один осколок, где сращения пока нет. Она на снимке чётко прослеживается.
почему так долго идет реабилитация?
Пока не долго. Перелом оскольчатый и 3 мес для него будет нормально. Главное, чтобы срослось.
Если не срастётся, после 3-х мес начнётся замедленная консолидация.
И сколько по времени в норме после операции (27.03.25) можно начинать опору на ногу и убирать костыли?
Опору на костыли начинают не по времени, а по контрольным снимкам. Пока этого делать нельзя.
А что будет на июньских снимках - посмотрим. Зависит от степени сращения перелома.
Упражнений делаете достаточно. Больше не нужно. Всё хорошо в меру.
Коррекция рекомендаций после июньских снимков.
Здравствуйте. Спасибо большое вам! Можно еще вопрос? Он иногда просто приставляет больную ногу, например
Когда моет руки или купается,чтобы удержать равновесие, это нормально? И на кровать когда садиться ,часто на колено становиться,так можно? Гипс и костыли, да пока врач оставил. Иногда разрешено гипс снимать,но ходить при этом аккуратно на костылях
Ногу приставлять можно, но опираться на неё нельзя.
Опираться на колено можно.
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Может этого не достаточно?
- постепенно объём ЛФК нужно увеличивать с любом случае, организм быстро тренируется и привыкает. Увеличивать количество деталей, в вашем случае. Или делать 2-3 раза в день. Можно добавить упражнения на тазобедренный и коленный суставы. И в полной мере тренировать мышцы пресса, спины, рук.
Подскажите пожалуйста,почему так долго идет реабилитация?
- травма достаточно серьёзная. Реабилитация только начинается и будет продолжаться в полной мере в течение года после травмы (это, конечно, смотря что понимать под реабилитацией). 3 месяца - минимальный срок иммобилизации при простых переломах. В данном случае он может быть продлён до момента сращения по рентгенограммам. Это связано с тем, что перелом со смещением и перелом оскольчатый.
И сколько по времени в норме после операции (27.03.25) можно начинать опору на ногу и убирать костыли?
- обычно 3 месяца.
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, процесс сращения идет, немного замедденно но идет, можно уже немного давать нагрузку на ногу, это даже позволит добиться быстрого сращения, примерно 30% от массы тела можно нагружать. В витаминах надобности нет.
Здравствуйте. Снимки не видно ,?я правильно понимаю? Не получается загрузить
Я посмотрел по вашей ссылке.
я поняла. Спасибо!
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Добрый день! У меня не получается их загрузить. Но я ссылку разместила
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20207 ответов
- 30 Октября 20235 ответов
- 3 Октября 20248 ответов
- 11 Декабря 20244 ответа