Что вас беспокоит?
Сыпь и высокая температура у ребёнка
Ребёнку 1,9 года. Врач поставила скарлатину, при этом даже не посмотрела горло,назначила антибиотики. Высокая температура была 1 день, поднялась одновременно с сыпью. Сначала 38,3, потом ночью поднялась до 39,3, сбили, и больше не поднималась такая высокая. Сыпь в основном на руках и ногах, на некоторых местах из мелкой превратилась в более крупную и выпуклую, сыпь чешется. Как я понимаю, это больше похоже на коксаки. Антибиотики тогда принимать не надо ? Фото прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Лариса, добрый день.
Да, действительно, данные высыпания больше характерны для течения энтеровирусной инфекции
В таких ситуациях как правило приема антибиотика не требуется, так как антибиотик не действует на вирусы.
обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
-при зуде, ребёнок чешет высыпания зиртек/зодак, местно каламин или неотанин (охлажденные ) для снятия зуда
При скарлатине обычно отмечается выраженная боль в зеве,появление налета на миндалинах, сыпь мелко точечная на туловище со сгущением в складках, при этом зуд не характерен.
Вот это и смутило, что в складках нет сыпи, да изначально не было, ни на животе, ни на спине, только ноги, руки и в паху.
По идее еще во рту должна быть сыпь, но пока посмотреть ребенок не дает.
А я мучаю ребенка антибиотиками, придумываю во что их замаскировать, чтобы дать… зря получается
Да, при энтеровирусной инфекции возможны высыпания и в полости рта, но бывают не всегда
Спасибо! Изначально почему то поставила под сомнения диагноз который поставила врач.
Скорейшего выздоровления
Лариса, Здравствуйте!
Ознакомилась с фото.
Подобные высыпания возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь)
В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры,
2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%,
3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки,
4.При сильном зуде Зодак/Зиртек,
5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно + каламин по сильном зуде.
6.При появлении язвочек во рту - гель холисал 2-3 раза в сутки.
Как правило, для стрептококковой инфекции высыпания не характерны и антибактериальная терапия не оправдана.
Спасибо! Антибиотики можно резко прекратить? Вы писали амоксиклав, 3 раза в день, даю с вечера четверга.
Уточните, а доктор также очно рекомендовал амоксиклав? Напомните свой предыдущий вопрос.
В целом, если нет показаний ( стрептатест был отрицательный и по результатам Оак не было бактериальных изменений), то антибиотик может быть отменён в любой день.
Здравствуйте,по предоставленным фотографиям действительно можно предположить ,что так протекает энтеровирусная инфекция.
При скарлатине отмечается малиновый язык,выраженная болезненность в горле ,мелкая сыпь по телу ,особенно в складках
Антибиотик обычно назначается если диагноз подтвержден стрептатестом / анализом крови
Для энтеровирусной инфекции характерна высокая температура ( но может и не быть)длится от 1 до 8 дней ,чаще всего в течение 2-3 суток от начала заболев ания появляются высыпания на ладошках ,стопах ,туловище ,во круг рта ,во рту.
При данном заболевании рекомендовано симптоматическое лечение
Обильное питьё 30мл/кг в сутки
Жаропонижающие препараты при высокой температуре (парацетамол 15мг/кг сутки ,либо нурафен 10мг/кг сутки ),при выраженном зуде можно использовать антигистаминные препараты в возрастной дозировке (зодак ,зиртек ),местно на область высыпаний наносить каламин /неотанин
оптимальные условия в помещении температура 20-23 градуса, влажность 40-60%
Сыпь проходит самостоятельно в течение 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202022 ответа
- 18 Декабря 202014 ответов
- 9 Октября 20209 ответов
- 28 Августа 202015 ответов
- 18 Июля 202010 ответов
- 22 Мая 20203 ответа
- 26 Марта 202016 ответов
- 29 Февраля 202010 ответов
- 23 Июля 20191 ответ
- 24 Января 201914 ответов