Что вас беспокоит?
Высокое давление
Я, Екатерина, 1958 г.р., более 20 лет инсулинозависимый сахарный диабет. Для снижения артериального давления принимаю более года утром: - эдарби 80 мг, - арифон индапамид 1,5 мг, - бисопролол 5 мг, вечером: - амлодипин 5 мг, - моксонидин 0,2 мг, - ацекардол 100 мг, - роксера 20 мг. Последние две недели давление практически круглосуточно держится 130-140/70 (комфортно для меня - 110/70). Прошу рекомендаций по снижению давления! С признательностью!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Как давно сдавали анализы крови? Какой уровень креатинина и калия?
В таких случаях в первую очередь рекомендуют увеличение дозы амлодипина до 10 мг,если на этом фоне будет сохраняться стойкое повышение давления и нормальная функция почек, то следующим шагом в таких случаях является добавление к терапии верошпирон 25 мг утром, под контролем давления и калия, креатинина
Здравствуйте!
Как минимум в подобной ситуации возможно увеличение дозы амлодипина до 10 мг , что достаточно хороший вариант при диабете, так как препарат расширяет сосуды.
Также хочется отметить, что при наличии гипертонии и диабета очень важно раз в год проходить базовое обследование, так как, например, наличие крупных бляшек в сосудах шеи, очень влияет на давление.
▪️Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
▪️Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Давно делали узи сосудов шеи?
Здравствуйте, обычно в подобных случаях рекомендуют увеличение амлодипина до 10 мг под контролем давления и пульса , максимальный эффект при коррекции терапии обычно возникает на 10-14 день приема ;
Ежегодное обследование в рамках гипертонии : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , аст, алт,кфк ,ттг,т3,т4 ; оценка глазного дна ;
При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно используют прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;
Екатерина, добрый день!
В целях коррекции цифр давления в вашей схеме вечером увеличивают дозировку амлодипина до 10 мг. В случае повышения давления( помимо вечернего приема на постоянной основе) так же дополнительно можно принимать т. моксонидин 0,2 мг 1 таб( в сутки можно принимать до 3 х таб).
Скажите, ранее исследовали сосуды почек и сосуды шеи?
Здравствуйте!
В таких случаях для усиления гипотензивного эффекта рекомендуется увеличить дозу Амлодипина до 10 мг в сутки ; если отмечается склонность к отекам и учащенному пульсу рекомендуется заменить Амлодипин на Леркамен 10-20 мг в сутки ;
Важно отметить , что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки
Скажите проходили узи сердца , узи сосудов шеи, можете прикрепить результаты?
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20251 ответ
- 7 Июня 20259 ответов
- 24 Января 20251 ответ
- 3 Декабря 202323 ответа
- 28 Ноября 202316 ответов
- 20 Июня 202318 ответов
- 20 Января 20238 ответов
- 16 Декабря 202224 ответа
- 18 Апреля 20214 ответа
- 18 Марта 202122 ответа