СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и бронхит

Здравствуйте! Ребёнку 2 года и 8 месяцев. В прошлую субботу поднялась температура 39,5. К ночи стало 40,5, вызвали скорую помощь, и температуру сбили. На следующий день мы поехали в приёмный покой, где нам выписали антибиотик «Панцеф» в суспензии. В понедельник сдали кровь на анализы. Температура держалась ещё 2,5 дня, потом начала снижаться, но в среду вечером снова поднялась до 38,5. Она сбивалась Нурофеном. В четверг мы снова сходили к врачу, снова сдали кровь, и нам поменяли антибиотик на амоксициллин в суспензии — сегодня последний день, также выписали свечи. Врач сказал сбивать температуру Нурофеном уже при 37,5, чтобы не поднималась сильно высоко. Вчера у ребёнка была температура 37,6 один раз — я сбила её Нурофеном по дозировке. И вот сейчас у него снова появилась температура 37,2. В четверг нам сделали рентген, и по результатам — бронхит, хотя нет ни кашля, ни хрипов, ни одышки. Ребёнок активный, бегает, прыгает, ест, горло не болит, симптомов нет. Основные вопросы: нормально ли, что до сих пор есть повышение температуры? Действительно ли это бронхит, если больше нет никаких симптомов? Как дальше продолжать лечение и что делать?

27 лет
3 Октября ·Просмотров: 147·Анастасия, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия , добрый день

По результатам анализа повышения лейкоцитов нет ( у детей другие нормы - от 4 до 15)
Чаще всего бронхиты имеют вирусную этиологию , а антибиотики на вирусы не действуют

Действительно может бвть несколько волн повышения температуры, в первую очередь важно ориентироваться на самочувствие ребёнка , если он активен , бодр , нет признаков дыхательной недостаточности ( одышки) , нет надсадного приступообразного кашля , хорошо ест и пьет , то обычно повода для тревоги нет

По приложннному фото врач назначил азитромицин , в описании Вы указываете амлксициллин , уточните пожалуйста, какой все же антибиотик принимал ребёнок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, добавила фото антибиотика
Нужно ли делать ингаляции если самого кашля нет?

благодарю за уточнение, препарат азитромицин (сумамед), обычно назначается, если врач подозревает атипичную флору возбудителя

При отсутствии кашля и хрипов в легких никакие ингаляции не требуются

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Температура после дневного сна спала до 36,5 и вот сейчас снова 37,3. Норма? Ребенок обычный, немного капризный только
Если станет выше, то можно на ночь дать нурофен?

После болезни нужно будет делать перерыв от дет сада?

Снижать температуру можно , если ребёнок плохо себя чувствует, если активный , нет выраженной вялости , то допускается наблюдение
После выздоровления ( нормализация температуры, активность , отсутствие кашля ) детский сад посещать не противопоказано

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Температура стала снижаться, но появился чуть-чуть кашель, пустой и редкий
Лекарства закончились
Нужно ли посетить педиатра?

Добрый день

Если кашель сухой и непродуктивный, но редкий, температура тела нормализовалась, то обычно допускается наблюдение в течение 2-3 дней, соблюдение питьевого режима, почаще предлагать пить для увлажнения слизистой, при возможности - включить увлажнитель

Если же кашель в динамике будет нарастать, мешать жизнедеятельности ребенка, то потребуется очная аускультация легких для исключения обструкции/ свистов и хрипов

Принятый ответ

Здравствуйте, бронхит это клинический диагноз, и как правило выставляется на основании симптомов, поэтому всегда ориентироваться необходимо на состояние ребенка и его жалобы . Так как небольшое усиление легочного рисунка , может быть расценено как бронхит.
Бронхиты имеют вирусную этиологию, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты в норме до 15, нет нарастания нейтрофилов.
При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10 дней, с постепенным удлинением интервалов между жаропонижающими и улучшением состояния ребенка.
Температуру рекомендуется сбивать выше 38,5 или при плохом самочувствии.
Скажите пожалуйста пропили ащитромицин или амоксициллин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, добавила фото антибиотика
Нужно ли делать ингаляции если самого кашля нет?

Фото посмотрела , нет ингаляции делать не нужно елси нет хрипов в легких и кашля ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Температура после дневного сна спала до 36,5 и вот сейчас снова 37,3. Норма? Ребенок обычный, немного капризный только
Если станет выше, то можно на ночь дать нурофен?

После болезни нужно будет делать перерыв от дет сада?

В целом после выздоровления можно посещать детский сад, снижение температуры говорит о положительной динамике . Да можно в таком случае использовать нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Температура стала снижаться, но появился чуть-чуть кашель, пустой и редкий
Лекарства закончились
Нужно ли посетить педиатра?

Кашлеь чаще всего после активных движений ? Так как кашель только возник рекомендован очный осмотр доктор

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое состояние называется постинфекционный температурный "хвостик" и считается доброкачественным.
Самая частая причина такого явления — это смещение установочной точки в центре терморегуляции в гипоталамусе. Если говорить простыми словами, то главный регулятор нормальной температуры в головном мозге ребенка немного сбился и ему требуется время для восстановления. Такое часто встречается в детском возрасте из-за незрелости нервной системы.

В подобных случаях обычно не назначают медикаментозную терапию, так как в подавляющем большинстве случаев постинфекционный температурный "хвостик" — это нормальное состояние, которое проходит без вмешательства докторов. Самое главное — это следить за ребенком и его самочувствием, и при ухудшении или росте температуры ото дня ко дню незамедлительно сообщить это педиатру.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным анализов нет признаков бактериальной инфекции.

Бронхиты чаще всего имеют вирусную этиологию. Но и бронхиты выставляются по результату осмотра и аускультации, это не рентгенологический диагноз.

При вирусных инфекциях температура может иметь волнообразный характер и сохраняться до 7-10 дней. Главное, чтобы интервалы между температурой увеличивались, сами цифры становились меньше, а состояние ребенка улучшалось.

Если сейчас нет кашля, и если врач сказал, что хрипов в легких нет, то ингаляции не показаны.
Если появится кашель- рекомендуется повторный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Повышение температуры до 37,5 может сохраняться какое-то время после выздоровления как "температурный хвост", обычно до 7-10 дней

Бронхит считается клиническим диагнозом, то есть устанавливается на основании прежде всего аускультации легких, а по рентгену обычно исключают прежде всего пневмонию (воспаление легких)

Если ребенка беспокоит только повышение температуры до 37,2 - то обычно рекомендуют наблюдение, поддержание питьевого режима

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.