Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Добрый день. Мужчина 25 лет 120кг/188 cм Принимаю метформин давно, ГБ 2 ст. Употреблял алкоголь - пиво,вино - по вечерам не сильно, месяц почти не пью. Появились сонливость, какая то странная усталость в ногах при ходьбе, также последнюю неделю знобит Проходил ранее обследования по ДМС Колоноскопия, гастро - 10 мес назад Холтер, ЭКГ, анализы, рентген легких и тд все в пределах года. ОАК тоже сдаю . Решил сдать ОАК, как можно интерпретировать результаты? Это начало анемии ? Просмотрел раньше анализы, лейкоциты всегда чуть выше 4. Эритроциты в норме были. Гемоглобин -140-150 был.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Евгений, здравствуйте.
По приложенным анализам признаков заболеваний крови нет, основные показатели в пределах нормы. Анемии нет, уровень гемоглобина в норме — более 130 г/л.
Учитывая жалобы на слабость и сонливость, тенденцию к снижению эритроцитов, длительный прием метформина, полезным было бы в подобной ситуации проверить уровень витамина В12 — длительный прием метформина нарушает его всасывание. При подтверждении дефицита (уровень В12 менее 350) рекомендуется восполнять дефицит В12 с помощью внутримышечных уколов. Полезным будет также параллельно проверить уровень фолиевой кислоты, её дефицит тоже может приводить к снижению эритроцитов.
Добрый вечер, Евгений !
По результатам клинического анализа крови критических изменений и подозрений на серьезные заболевания крови нет
Анемии тоже не выявлено, но гемоглобин по нижней границе нормы
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 130 до 165г/л, гематокрита - до 49%; эритроцитов - до 5,7млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
По поводу симптомов и общей клинической картина можно исключить дефицитные состояния :
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
-витамин в12 и в9
Здравствуйте, Евгений. По представленному анализу нет признаков патологии кроветворения.
Лейкоциты в норме от 4,0 до 10.
Гемоглобин и тромбоциты в норме. Эритроциты чуть ниже нормы.
В таких ситуациях, учитывая прием метформина и перечисленные жалобы, рекомендуется исследовать уровень ферритина, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ.
При выявлении отклонений в анализах рекомендуется очный приём врача для уточнения дальнейшей тактики обследования и лечения.
Например, при уровне витамина В12 меньше 300 обсуждается его назначение внутримышечно, при уровне ферритина менее 30 - назначение препаратов железа, при уровне фолиевой кислоты менее 5,0 - назначение препаратов фолиевой кислоты. При отклонении от нормы ТТГ - консультация эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20238 ответов
- 6 Января 20239 ответов
- 10 Декабря 20221 ответ
- 4 Ноября 202237 ответов
- 20 Апреля 20225 ответов
- 3 Января 202220 ответов
- 29 Сентября 20214 ответа
- 28 Сентября 20219 ответов
- 26 Июня 20211 ответ
- 30 Апреля 20211 ответ