Прокомментируйте пожалуйста холтер и узи

Фатимат Хашиева3 часа назад

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 162 консультации

Екатерина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции, а также может быть особенностью проводящей системы сердца;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
После физической нагрузки отмечается адекватный прирост пульса , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По Холтер ЭКГ ритм - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в пределах возрастной нормы;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме ;
значимые блокады и паузы не выявлены;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Таким образом, результаты ЭКГ, Эхокг и Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
По поводу отписанных жалоб, скажите сдавали кровь на железо , Ферретин ?

Юлия Татаринцева2 часа назад

2.9

Детский кардиолог

251 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату УЗИ сердца - двустворчатый аортальный клапан - это аномалия строения, в норме у этого клапана три створки, но на работу сердца это никак не влияет, требуется только наблюдение - контроль УЗИ 1 раз в год. По результату холтера - правильный синусовый ритм. Синусовая аритмия - это вариант нормы для детей из-за влияния вегетативной нервной системы на сердце. Средняя частота сердечных сокращений за сутки днём и ночью в пределах нормы. Прирост пульса на нагрузку адекватный. Нарушений ритма и клинических значимых пауз больше 2-3 секунд нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проведения импульса по сердцу, опасности не представляет. По ЭКГ с физ.нагрузкой - правильный синусовый ритм. Частота сердечных сокращений ниже возрастной нормы, но это не критично. Прирост пульса на нагрузку хороший. Чаще всего у подростков выше описанные жалобы связаны с неправильной работой вегетативной нервной системы на фоне активного роста.

Анастасия Панкина2 часа назад

1.8

Детский кардиолог

154 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным узи сердца выявлен двустворчатый аортальный клапан. Он является пороком сердца официально, но на самом деле никакой опасности не несет. В норме створки должны быть три, у ребенка 2 , но и они отлично справляются. Перегрузок в работе сердца нет. На ЭКГ с нагрузкой есть синусовая брадикардия , но ребенок спортсмен , для него это тоже нормально.
На суточном мониторирование ЭКГ никаких значимых отклонений тоже нет. Ритм синусовый, минимальные и максимальные значения чсс в пределах нормы, значения интервалов тоже не критичные.
По данным обследования по ССС проблем нет. По данным жалобам я бы советовала дополнительно обратиться к неврологу, а так же исключить дефициты (общий анализ крови, железо, Ферритин, глюкоза , витамин д, общий белок)