Гипертония и слабый пульс — вопрос №1804716

Question

Гипертония и слабый пульс — вопрос №1804716

Оксана

142 просмотра

9 января 2024

Моему мужу 58 лет. Страдает гипертонией уже лет 15. давление в пределах 170\110-130-90.Пульс слабый 60-49.Только при физ.нагрузках или после пеших прогулок пульс повышается до 72-80.Принимает вальсакор 160\2р.Не курит лет 20 ,спиртное тоже давно не употребляет.Просто страшно делается,меряешь ему давление,а сердце еле слышно.Помогите советом или препараты какие посоветуйте.Поселок у нас небольшой,врачей 2 терапевта ,а кардиолога нет.Заранее спасибо.

Возраст: 56

Вопрос закрыт

нагрузка

поселок

страшно делается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 9 января 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
По давлению, можно добавить днем норваск 10 мг, он и немного "разогнать" пульс может.
Или, перейти на прием
т.трипликсам 10+2,5+10мг ( комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке.
По поводу пульса:Пульс очень вариабелен в течение суток.
Данные показатели укладываются в принципе, в норму.
рекомендую выполнить суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушений ритма и проводимости, по результатам- решений дальней тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Пульс в норме 55-75 ударов в минуту.
В ночное время снижается это нормально.
От повышенного давления утром периндоприл 4 мг
Вечером амлодипин 5 мг
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Оксана.
С учетом симптомов , нужно сделать суточный монитор ЭКГ - для оценки ритма сердца в течение суток, исключения блокады проведения импульса сердца , а также для того , чтобы исключить синдром слабости синусового узла .

Кроме того , нужно оценить функцию щитовидной железы, для этого нужно сдать гормоны : ттг , т3 своб , т 4 своб , ат к тпо .
Вальсакор нужно заменить на вамлосет 10/160 мг утром , он содержит амлодипин , который нормализует давление и способствует повышению пульса , это более эффективный препарат, чем вальсакор .
Если вечером давление будет 150/90 и выше нужно добавить прием вальсакора 80 мг
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте для исключения нарушений ритма сделайте холтер

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 9 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Рекомендую провести эхокг и суточное мониторирование.
Принимайте эдарби кло 40 мг +12. 5 мг 1т утром
Леркамен 5 мг 1т вечером
Контролируйте уровень ад и пульса.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, общий анализ мочи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите,много лет мучаюсь.

1 ответ

4 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Поднимается пульс до 130

4 ответа

7 апреля 2024

Татьяна, Омск

Вопрос закрыт

Киста бейкера, остеоартроз

6 ответов

2 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

В день задачи кортизола, забыла вечером выпить дексаметазон

2 ответа

22 мая

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ткаченко Анастасия Викторовна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T10:28:01+03:00

Здравствуйте.
Вальсакор можно заменить на Вамлосет 160/10 мг утром- это комбинированный препарат, более эффективный. На его фоне АД будет ниже и стабильнее, а пульс наоборот чаще.
Цифры пульса в пределах допустимой нормы. Важно, что пульс учащается на физ нагрузку, значит ничего критичного точно нет. Но, если есть головокружение , были эпизоды потери сознания в анамнезе, тогда пройдите холтер- экг, чтобы оценить ритм сердца и проводимость в течение суток.
Проверьте гормоны щитовидной железы- ттг и т 4 своб, чтобы исключить гипотиреоз, на фоне которого может пульс быть реже.
Планово Узи сердца, если не проходили давно. Чтобы оценить структурные характеристики ( размеры камер сердца, сократительную способность)
Не переживайте, по описанию ничего опасного нет. Ощущение слабого биения сердца при отсутствии гипотонии не указывает на патологию. Это может быть просто субъективное восприятие.
Здоровья Вам и Вашему мужу!