СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов. Просьба расшифровать и дать консультацию.

Сдал анализы просто для себя. Хотел бы расшифровку и консультацию врача

37 лет
31 минута назад·Просмотров: 0·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Антон!

Повышение общего белка и мочевины может наблюдаться при недостаточном потреблении жидкости или повышенном потреблении белка.

Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Для снижения триглицеридов рекомендуется прием Омега-3 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

Холестерин может повышаться на фоне сгущения желчи, нарушения работы щитовидной железы. Рекомендуется узи органов брюшной полости, сдать кровь на ТТГ, свободный Т4.

По поводу сниженного тестостерона рекомендуют обычно пересдать анализ на тестостерон, сдать кровь на ЛГ, ФСГ, ГСПГ, консультацию уролога-андролога. Он может снижаться на фоне вирусной инфекции, стресса, недосыпа, приема некоторых лекарств.

Железо - лабильный показатель, показывает уровень железа в крови прямо сейчас, не показывает запасы и постоянно меняется. На него не ориентируемся.
Для оценка запасов железа рекомендуют сдавать кровь на ферритин.

Остальные показатели в пределах нормы.

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?

Есть ли жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Занимаюсь спортом и употребляю 1,8 белка на 1 кг массы тела. Вес 86 при росте 162. Соблюдаю правильное питание. За последние пол года скинул 10кг. Не курю. Давление не проверял. Но чувствую себя хорошо. Оба деда умерли от инсульта

В таких случаях рекомендуется вести дневник давления утром и вечером две недели.
Если нет повышения выше 140/90 прием статинов от холестерина пока не показан.

Рекомендуется пройти узи брахиоцефальных артерий, если по нему норма, то прием статинов также не показан.

Если по узи будут атеросклеротические изменения, либо при пересдаче липидограммы через 3 месяца не будет улучшений, обычно рекомендуется консультация кардиолога или терапевта по поводу назначения статинов. Обычно врачи назначают, например, розувастатин 10 мг вечером ежедневно.

Здравствуйте!
По анализам повышены холестерин за счет плохого ЛПНП, триглицериды, общий белок, мочевина.
Повышение мочевины и общего белка может быть связано с потреблением белка.
Также может быть связано с патологией печени.
Повышение холестерина и триглицеридов чаще всего связано с питанием, избыточным весом. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. При наличии нарушения оттока желчи (перегиб желчного пузыря, густая желчь) рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня удален желчный пузырь

Здравствуйте.

Повышение общего белка, мочевины (без креатинина) обычно говорит о малом питьевом режиме, избытке белка в пище

Повышение индекса атерогенности ( риска сердечно-сосудистых заболеваний) в связи с повышением холестерина: а именно триглицериды и ЛПНП, ЛПОНП - все это может давать образование атеросклеротических бляшек в сосудах.
Рекомендуемый уровень ЛПНП не выше 3,0 у людей без факторов риска - курение, давление, сахарный диабет и тд

В таких случаях рекомендуется УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ артерий нижних конечностей (при курении)

После УЗИ проводится расчет рисков и принимается решение в пользу / не пользу статина
Но!
При ЛПНП выше 4,9, согласно протоколам, рекомендуют уже лечение статинами, так как такой уровень представляет высокий риск сердечно-сосудистых катастроф ( инсульт , инфаркт)даже при отсутствии атеросклероза сосудов, что подбирает терапевт очно после сбора анамнеза - наличия хронических заболеваний , с последующим контролем холестерина через 3 , 6 месяцев от начала терапии.
Обычно рекомендуют такой препарат, как розувастатин в начальной дозировке 10 мг с контролем липидограммы через 3,6 месяцев

Такой уровень ЛПНП практически невозможно снизить и нормализовать только диетой, снижением массы тела, если повышенная, но рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты

По поводу тестостерона рекомендуют получить консультацию эндокринолога, но обычно на снижение влияние вес, образ жизни - стресс, курение, алкоголь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня удален желчный пузырь. Я занимаюсь спортом и ем 1,8 гр белка на 1 кг веса. Сбросил 10кг за последние пол года. Стараюсь питаться правильно. Не курю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.