Консультация ревматолога /

Цитостатики и побочные — вопрос №457966

891 просмотр

Здравствуйте. Я болею очаговрй склеродермией с 12 лет, сейчас мне 33. Удар саблей. В период с 2018 принимала в течении чуть больше года цитостатики, было обострение, сначала был метотрексат, затем селлсепт в дозе 1 гр. Принимая препарат менялась картина в анализах, стал прыгать холестерин, периодически алт и аст повышались, понижался сахар, повышалась мочевая кислота. И вот я уже больше года не принимаю препарат, нахожусь в ремиссии, НО холестерин и мочевая кислота остаются повышенными!!! До циоосиатиков анализы всегда были идеальными. Вопрос вот в чем, могла ли развится вторичная Гиперурикемия на фоне приема цитостатиков??? И что мне с этим теперь делать? Есть ли риск развития подагры?
Так же через 2 месяца после отмены селлсепта, я начала принимать анафранил и кветиапин, отменила в этом январе, были панические атаки. Нужно ли принимать препараты для снижения мочевой кислоты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. Удар саблей без признаков системности не требует приёма цитостатиков. Пересмотрите мочевую кислоту в динамике ещё пару раз. Уровень не особо высокий, препараты от этого принимать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, у меня было 2 очага новых поэтому такая терапия была назначена. Мочевая кислота прыгает от 370 и выше. Ну это же не нормально? Я просто хочу понять могли ли цитостатики что-то "сломать" в моем организме и теперь такая мочевая у Меня. Уже второй год повышена

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Это не высокая мочевая. Нет, цитостатики тут ни при чем.
Клиент
Екатерина, гиперурикемия у селлсепта в побочных действиях указана и повышение холестерина тоже. В официальной инструкции
Ревматолог
После отмены препаратов она не будет сохраняться.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!

Вторичная гиперурикемия маловероятна в связи с приёмом цитостатиков.

Цифра мочевой кислоты в ваших анализах повышена незначительно (ориентируйтесь на референс для вас 400-420). Корректировать ее препаратами, в вашем случае, не нужно.

а) соблюдайте диету #6 (исключите пиво, квас, бульоны, бобовые)

б) Пройдите дообследование в плане состояния почек: УЗИ почек, микроальбумин мочи, почечные пробы. Это более частая причина небольшой гиперурикемии.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо. Просто началось всё именно после приема препаратов. Я Анализы свои контролирую всегда. Скажите пожалуйста можно ли молочный белок с такой мочевой кислотой? Я сейчас активно спортом занимаюсь, хочу похудеть. После нейролептиков набрала почти 15 кг
Клиент
Наталья, доктор что по холестерину ? Это опасно? Может ли это быть метаболический синдром? Всё же три года уже принимаю различные препараты, наверняка не на пользу метаболизму
Ревматолог, Терапевт
Молочные продукты при таком уровне мочевой кислоты - ни противопоказан. Однако, при приеме спортивного питания - стоит уделять внимание растительному белку в составе.
Ревматолог, Терапевт
Показатели жирового обмена - требуют коррекции. Диеты, физической активности и курса статинов. Однако, в совокупности с другими показателями - критериев на метаболический синдром не хватает. Корректируйте именно жировой обмен.
Клиент
Наталья, поняла. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на условия труда в хим.лаборатории
18 декабря 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Как поднять лейкоциты перед химиотерапией
27 июня 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр