СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка не сбивается температура и сильный кашель

У дочки (2,9 лет) поднялась температура 1.10, 39 градусов и выше. В течении всего времени и до сегодняшнего дня температура так и держится , мы ее сбиваем по очереди нурофеном и парацетамолом. В первый же день были в педиатра и он назначил нам: АКВА МАРИС;капли наз. д/детей;принимать независимо от приема пищи, на слизистую оболочку носовой полости, ежедневно 3 раза в день по 3 кап в 8:00, 14:00, 20:00, 4 дня, начиная с 01.10.2026 ЗИРТЕК;10 мг/мл; капли для приема внутрь; принимать независимо от приема пищи, внутрь через рот (per os), ежедневно 2 раза в день по 5 кап в 8:00, 21:00, 6 дней, начиная с 01.10.2026 ПУЛЬМИКОРТ;0.25 мг/мл; сусп. д/ингал. доз.; принимать независимо от приема пищи, через небулайзер, ежедневно 2 раза в день по 1 мл в 8:00, 19:00, 3 дня, начиная с 01.10.2026 (на 1 мл NACI, после ингаляции попить воды и умыть лицо) СИНУСЭФРИН;спрей наз.;принимать независимо от приема пищи, на слизистую оболочку носовой полости, ежедневно 3 раза в день по 1 доза в 8:00, 14:00, 20:00, 6 дней, начиная с 01.10.2026 (6-7 дней (полидекса)) ГАНТУМ ВЕРДЕ;0.15%; р-р д/местн. прим.;принимать после еды, за щеку (trans bucca)- трансбукально, ежедневно 3 раза в день по 1 впр в 8:00, 14:00, 20:00, 5 дней, начиная с 01.10.2026 На третий день ничего не изменилось, температура так и держится и кашель усугубился, отхаркивается, но сильный. Пугает то, что температура держится. На третий день сдали кровь, по рекомендации педиатра, приложила файл. Далее не знаю что делать, скорректировать ли лечение ? Подскажите умоляю 🙏🏽

33 года
32 минуты назад·Просмотров: 2·Лариса, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результату анализа крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции. В подобной ситуации показан повторно осмотр врача педиатра. Возможно, потребуется выполнить рентген лёгких. Обычно, при вирусной инфекции пик симптомов приходится к 3-5 суткам. Поэтому, сегодня температура ещё может повышаться до высоких отметок.

Здравствуйте.

Спреи (Тантум Верде) запрещены как лекарственная форма до 3 лет из-за риска ларингоспазма.

Зиртек нужен только при аллергии, при ОРВИ он не снижает температуру и не лечит кашель.

Синупрет это муколитик, обладает секретомлторным действием, усиливает выделение, не поддерживаю.

Пульмикорт показан при стенозе, обструкции, если нет свистящего дыхания, его применение спорно.

Сочетание нормальных лейкоцитов, повышения моноцитов и снижения лимфоцитов характерно для вирусной инфекции (часто EBV, ЦМВ или аденовирус). Бактериальная пневмония маловероятна, антибиотики пока не показаны.
Однако лихорадка выше 39 на 4-й день + усиление кашля требуют исключения осложнений: отита, бронхита или специфических вирусов.

Увлажняйте воздух, обильно поите. Если появится одышка, вялость или сыпь немедленно в скорую. Текущая терапия симптоматическая и не заменяет диагностику осложнений.

Необходим повторный осмотр врача сегодня для аускультации и осмотра ушей/горла. Возможно, потребуется ПЦР на респираторные вирусы или рентген при наличии хрипов. Продолжайте жаропонижающие и обильное питье.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

.

Здравствуйте!

По прикрепленным данным анализа крови бактериальной инфекции нет.
В таких случаях антибактериальная терапия не требуется !

Температура при вирусной инфекции может быть до 5-7 дней

Но учитывая усиление кашля и отсутствие положительной динамики необходим повторный осмотр педиатра , для проведения аускультации легких

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.