СпросиВрача

Что вас беспокоит?

О побочках флуконазола

Здравствуйте, я решил пройти лечение у казахского врача Салтанат Булатовны, возможно вы про нее слышали. Она лечит от бруцеллеза и других сопутствующих инфекций примерно по одной схеме. Скажу сразу, что схема тяжелая - много антибиотиков, длительный прием. Первый этап в схеме подготовительный, я пью его уже неделю, всего надо две. Одекромон 200 мг три раза в день, ношпа 40 мг 2 раза в день и флуконазол 50 мг утром и вечером. В последние дни мне прям как-то плохо - муть какая-то, тошнота, головокружение, головная боль, непонятное самочувствие. Вот просто плохо, а объяснить не могу, что такое, как будто выворачивает наизнанку. Я живу один, много работаю и учусь, состояние мое нынешнее меня не радует. Такое может быть из-за флуконазола? Конечно я связываюсь с врачом регулярно, она говорит, что это только первый этап, лечение еще не началось, но мне уже как-то плохо, я нервничаю. Я предупреждал ее, что у меня есть генетическое заболевание дисплазия соедин ткани и я очень худой (60 кг 185 см), я иногда тяжело переношу лекарства. Она не стала корректировать дозировки. 100 мг флуконазола в день в течение недели это много в моем случае? может быть от него плохо, как выше описал? еще неделю пить

27 лет
57 минут назад·Просмотров: 188·Данила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Приложите, пожалуйста, результаты анализов с доказанным инфекционным процессом, доказанной паразитарной или гельминтной инфекцией. По результатам можно рассматривать оптимальную терапию

При отсутствии ДОКАЗАННОЙ инфекции в таких случаях важно незамедлительно прекратить прием всех препаратов - это может привести к поражению печени, почек

После этих препаратов в таких случаях необходимо обязательно оценить:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор, креатинин, мочевина

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Данила
Клиент

нет инфекций по анализам, бесполезно сдавать их. Они ничего не показывают, но при этом проблемы со здоровьем есть. Я сдавал биохимию и оак с соэ 29 сентября, в начале лечения, там все нормально было. Завтра пересдам еще раз. У этого врача тоже в течение всего лечения контроль анализов крови каждые 2 мес, и там еще много поддерживающей терапии идет. Скажите, пожалуйста, от флуконазола могут быть описанные мной явления?

Такие схемы лечения без доказанной инфекции (инфекции можно и нужно выявлять с помощью анализов, если анализы ничего не показывают, при этом диагностика выполнена правильно, значит инфекции нет) могут серьезно навредить здоровью

Приложите пожалуйста результаты биохимии по получению

Такие дозы флуконазола могут вызывать лекарственные реакции

В частности препарат активно действует на печень

Здравствуйте!

Да , причиной может быть прием Флуконазола . Флуконазол часто провоцирует тошноту, головную боль, головокружение

Указываете наличие дефицита массы тела . При определенном телосложении объем распределения препаратов в тканях снижен, жировой клетчатки - мало , метаболические ресурсы печени могут быть ограничены , препарат действует «жестче»

Также при дисплазии соединительной ткани часто наблюдается дисфункция вегетативной нервной системы , сосудистая лабильность , повышенная чувствительность рецепторов

+ Одекромон стимулирует образование и отток желчи, Ношпа расслабляет мускулатуру , расширяет сосуды. Одекромон часто вызывает спазмы, тошноту и диарею, а Ношпа снижает артериальное давление, что часто вызывает головокружение, слабость

Современные клинические рекомендации категорически не поддерживают авторские неофициальные схемы лечения бруцеллеза. Не существует понятия подготовительного этапа желчегонными препаратами и противогрибковыми средствами перед терапией бруцеллеза . Бруцеллез - это внутриклеточная бактериальная инфекция. Превентивный прием флуконазола без микоза не показан , это создает лекарственный стресс для организма . Точки приложения если не доказана была инфекция - нет , а нагрузка на организм - есть

Бруцеллез лечится курсами антибиотиков с доказанной эффективностью , а не многомесячными курсами с сомнительными добавками . Перед началом любой терапии диагноз бруцеллеза должен быть подтвержден ПЦР крови , серологическими тестами Райта, Хеддельсона , тк хронический бруцеллез часто гипердиагностируется там, где его - нет

В подобных случаях обычно рекомендуют приостановить прием вызывающих ухудшение самочувствия препаратов

Данила, здравствуйте!

Да, от флуконазола в дозировке 100 мг в день в течение недели может быть именно такое плохое самочувствие. Тошнота, выраженное головокружение, головная боль, муть и ощущение, будто выворачивает наизнанку, это классические побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы, официально зафиксированные в инструкции к препарату.

При росте 185 см и весе 60 кг у вас выраженный дефицит веса (ИМТ около 17.5). Стандартные взрослые дозировки лекарств, рассчитанные на средний вес 70–80 кг, для вас изначально являются завышенными. Ваша печень вынуждена перерабатывать концентрацию препарата, которая для вашего объема тела избыточна.
Люди с ДСТ генетически имеют особенности работы вегетативной нервной системы и ферментных систем печени. Вы абсолютно правы, такие пациенты метаболизируют и переносят любые синтетические препараты значительно тяжелее.

Для стандартного противогрибкового лечения например, молочницы флуконазол часто пьют однократно (150 мг). Схемы, где его пьют ежедневно 14 дней подряд, существуют, но обычно применяются при тяжелых системных микозах в стационаре или параллельно с термоядерными антибиотиками. Принимать его на подготовительном этапе, когда настоящие антибиотики еще даже не начались это огромная токсическая нагрузка на организм.
В таких случаях могут рекомендовать:
Флуконазол и Одекромон натощак или при скудном питании гарантированно вызовут тошноту и дурноту.Есть небольшими порциями, но часто.
•Настоящие антибиотики от бруцеллеза в разы токсичнее этой подготовки. Если вам плохо сейчас, организм может просто не выдержать основной этап.
Обсудить снижение дозы до 50 мг в сутки учитывая ваш вес или временно отменить его.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.