Что вас беспокоит?
Отмена клоназепама
У меня не самая стандартная ситуация. После пластической операции начались постепенно панические атаки, в итоге загремела в больницу . Очень плохо, давление, пульс , психоз, тянущая ощущение в лице. В итоге прописали эсцитадопрам и Клоназепам на первый месяц. Схема была такая ноль пять клоназепам и постепенное увеличение 2,5, 5,7,5 эсциталопрам. Эти симптомы продолжались весь сентябрь, в конце месяца более менее стабильно было но тут я отменила достаточно резко клоназепам- ушла с 0,25 за 4 дня на 0,125 и потом через 4 дня убрала его. При отмене случилось все заново/ паническая атака, пульс 140, давление и тп. Уже неделю принимаю 0,135 снова а вчера увеличила до 0,167 и эсциталопрам увели до 10. Но сегодня уже невыносимое состояние. Давление прыгает 140 150, давит в груди, пульс лёжа 100 при движении 120 130. Очень плохо. Клоназепам не помогает, может это от увеличения эсциталопрама до 10? Идея была когда уйдет клоназепам то панику будет убирать эсциталопоам но он у меня не работает и мало того по моему мне не подходит.. что делать?(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Минимальная терапевтическая доза эсциталопрама это 10мг. только после выхода не нее и спустя 2-4 недели препарат раскрывается. Клозепам можно заменить тералидженом или атараксом. Эти препараты будут прикрывать побочки в виде усиления тревоги пока не раскроется эсциталопрам
Когда я повышала эсциталопрам то мне становилось хуже. Более менее стабильная ситуация была на 7,5 эсциталопрам и 0,25 клоназепам. Иначе жить невозможно.
На повышение дозировки может усиливаться тревога,это в рамках адаптации к новой дозировке. Подобные состояния могут длиться до 1 недели и потом постепенно уменьшаются. Клозепам не рекомендуется принимать более 14 дней из-за риска развития зависимости. Поэтому его могут заменять на атаракс или тералиджен
Здравствуйте, по моему мнению причин может быть несколько: -при увеличении доза ад каждый раз может быть адаптация в виде условного ухудшения и первые результаты от вашего ад мы ждём к 4-6 неделе от выхода на целевую дозу ( минимум 10 мг ), к этому же сроку и проходят побочные обычно; - клоназепам не желательно применять дольше 14 дней, так как при сроках дольше формируются риски зависимости и синдрома отмены ( подобно текущей симптоматике). В связи с этим возможно дело и в том, что ад повысили и в том, что эффект от ад пока не раскрылся и в клоназепаме.
Обсудите со своим врачом возможность подождать эффект от данного ад, а для прикрытия рассмотреть гапабентин, но не дольше 7-10 дней, что бы с ним не получилось как с клоназепамом.
Получается клоназепам убирать а габапентин 10 дней? А если лицо опять в панику приведет, его еще тянет. Плюс эсцилатопрам уже второй раз пытаюсь выйти на 10 мг, мне от него плохо. Давит грудь, тошнит. Хотя тут уже непонятно от чего плохо, исходная реакция, отмена клоназепам или увеличение эсциталопрама.. сегодня ну очень плохо мне, думала приму вечером клоназепам полегчает, нет! Как было так и осталось практически
Здравствуйте!
Эсциталопраму нужно время, чтобы накопился эффект. Как правило стойкий эффект от эсциталопрама становится заметен не ранее чем через 3-4 недели от начала приема лечебной дозировки. Рабочие дозировки эсциталопрама 10-20 мг. На дозировке 10 мг остаются обычно в течение месяца-полутора, а далее решают, повышать ли еще. Все это время рекомендуется прием анксиолитика, клоназепам резко не отменяют, только очень постепенно, заменить его можно например на тералиджен.
Здравствуйте! Скорее всего, сейчас наложились отмена клоназепама и увеличение эсциталопрама — оба фактора могут временно резко усилить тревогу, пульс и давление. По одной неделе нельзя считать, что эсциталопрам вам не подходит или не работает. Сейчас ей, скорее всего, нужна стабилизация схемы: не увеличивать самостоятельно эсциталопрам и не бросать клоназепам резко. С психиатром стоит вернуться к переносимой дозе клоназепама и снижать его гораздо медленнее, а эсциталопрам пока не дергать и оценить позже. При боли/давлении в груди и выраженной тахикардии — очно исключить соматическую причину.
Я тоже так думаю, просто в моменте это невыносимо. Как можно облегчить симптомы? Пока без смены препаратов? У меня план сначала выйти на стабилизацию а потом убирать клоназепам по 10%. Но в моменте пока невыносимо находиться
Пока — стабилизировать дозировки и не менять их самостоятельно. В момент приступа: медленный длинный выдох, прохладная вода на лицо, покой, убрать кофеин и постоянные измерения пульса/давления. После стабилизации — очень медленное снижение клоназепама, например по 5–10% под контролем врача.
Здравствуйте!
Эсциталопрам ещё не успел в полной мере проявить терапевтический эффект: обычно его оценивают через 4-6 недель приёма в терапевтической дозировке. Ухудшение может быть связано как с повышением дозировки, так и с синдромом отмены клоназепама. Клоназепам желательно использовать кратковременно, по согласованию с врачом, постепенно снижая дозировку, а не принимать постоянно Во избежание формирования зависимости. Во время приступов попробуйте дыхательные техники и заземления, например 5-4-3-2-1.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20221 ответ
- 25 Августа 20224 ответа
- 10 Февраля 20221 ответ
- 25 Сентября 20216 ответов
- 12 Октября 20201 ответ
- 20 Сентября 20202 ответа
- 24 Мая 202026 ответов
- 25 Апреля 202015 ответов
- 27 Марта 20208 ответов
- 4 Января 20201 ответ