Что вас беспокоит?
Проблема со стулом и обильная отрыжка
Есть 2 вопроса. Родились 7 сентября 51см, 2900, при выписке 2860, сейчас по обычным напольным весам 3600-3700 вес. Мы на смешенном питании. Грудь сцеживаю выходит 40-60 мл и нутрилак премиум съедает примерно 50-60. В общей сложности за кормление мл 70-100 выходит. В день 6-7 раз едим. Пеленаю перед каждым кормлением и подгузник всегда полный. 1 вопрос. У нас примерно неделю стул был 1-3 раза в день, кашицей горчичного цвета, даже если 1 раз сходила, то всегда много, целый подгузник. А потом 2 дня она не какала, во время кормления капризничала и тужилась. Это было в четверг, я позвонила нашей медсестре и она сказала сделать клизму микролакс она сразу покакала зелено коричневым цветом, а часа через 3 в подгузник горчичного цвета. В пятницу 2 раза горчичного цвета, кашицей и много. В субботу не ходила. В воскресенье 1 раз много зелено коричневый цвет какой-то пастообразный, а потом еще раз среднего объёма горчичного цвета. А сегодня утром было немного слизи, без кала как будто так пукнула. Слизь первый раз. Еще медсестра сказала принимать аципол, сегодня только 4 день как пьем. Нормально ли такая слизь (фото прикладываю )? И частота стула 1 раз в 2-3дня? И какая частота стула в норме при смешенном кормлении и если преобладает смесь? 2 вопрос. На прошлой неделе раз 3 она много срыгнула, мне кажется, что больше 3 ст. ложек. При этом срыгивает она в принципе не после каждого кормления, зачастую просто рыгнет и все, а если и срыгивает то немного. Ест она нормально, но сейчас бывает, что поест и минут 5-15 отдохнет и потом еще просит, как будто постепенно насыщается желудок. Позавчера она очень много срыгнула и сразу уснула, а при следующем кормлении съела больше обычного мл 120-130. Из-за чего могла так много срыгнуть? И возможно, что это просто из-за заглатывания воздуха или резкой смены положения тела, тем более, что происходит такое не каждый день? Никакие анализы еще не сдавали, к педиатру только 13.10
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Что касаемо стула - в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на смешанном вскармливании.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть очень частым, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови, не должен быть твердым. Все остальное допустимо
В целом в норме ребенок может срыгивать, так как функционально сфинктер между желудком и пищеводом еще не зрелый,
не до конца смыкается,
поэтому может происходить заброс пищи.
Если обильные срыгивания не часты, это допустимо, тем более, по описанию набор веса хороший.
Красные флаги при этом -
срыгивания фонтаном, частые
плохие прибавки веса
редкие мочеиспускания
вялость
Чтобы улучшить состояние, рекомендуется в середине кормления делать перерыв, чтобы ребенок отрыгнул, подняв столбиком.
Кормить в положении 45 градусов,
После еды носить столбиком по 15-20 минут.
Перед каждым кормлением выкладывать на животик, чтобы спустить лишний воздух.
А скажите пожалуйста, а если на позапрошлой неделе 1 раз срыгнула фонтаном, это говорит о какой-то проблеме?
Как правило, нет. Единичные обильные срыгивания при всей остальной нормальной ситуации обычно не указывает на патологию, может отмечаться при избыточном заглатывании воздуха \ сдавлении животика \ переедании и тд.
Добрый день.
По такой прибавке веса обычно говорят, что питание усваивается хорошо. При смешанном вскармливании, особенно если преобладает смесь, стул может быть и ежедневно, и раз в 2–4 дня. Если он остаётся мягким, это не считается запором. Небольшое количество слизи однократно тоже допустимо, особенно если дальше стул обычный. Микролакс при мягком стуле использовать не рекомендуется.
Эпизодические более обильные срыгивания могут быть связаны с заглатыванием воздуха, большим объёмом кормления или сменой положения после еды. Если это происходит редко, между эпизодами ребёнок хорошо ест, активен и хорошо прибавляет вес, чаще всего речь идёт о физиологических срыгиваниях.
Насторожиться стоит, если срыгивания становятся регулярными после большинства кормлений, действительно фонтаном, появляются желчь или кровь, ребёнок начинает хуже есть или прибавлять вес. В такой ситуации обычно осмотр нужен раньше планового.
Татьяна, добрый день
1, ДА, такое небольшой объем слизи абсолютно нормален для стула новорожденного младенца, может появляться на фоне ускоренной перистальтики периодически, слизь не относится к патологическим примесям
Насторожить должно только появление прожилок крови в стуле, обилие пены и очень водянистый характер стула, который бы полностью впитывался в подгузник
Цвет на смешанном вскармливании может варьировать от горчичного, до болотного/бурого
Частота стула у младенцев индивидуальна, условными нормами является в первые месяцы жизни как от 6-8 раз за день, так и отсуствие стула до 5 суток, при условии, что животик мягкий и нет выраженного беспокойства
Помочь более регулярно опорожняться может практика позы высаживания, регулярное выкладывание на животик перед кормлением, легкий поглаживающий массаж
Малыш еще только учится тужится и синхронизировать мышцы таза и брюшной стенки для продуктивного опорожнения кишечника, поэтому стул может быть периодически как регулярным , так и с задержками
2, Срыгнуть обильно младенец мог из за заглатывания большого количества воздуха. например. кормился в неудобной позе, или не достаточно находился в позе "столбиком", не удалось отрыгнуть воздух
Так же могла повлиять резкая смена положения тела/ переворот - это связано с физиологической незрелостью кардиального сфинктера (место перехода пищевода в желудок), отчего из-за этого происходит обратный заброс содержимого
Если подобные эпизоды редки, малыш активен, хорошо прибавляет вес, то как правило. опасности для здоровья нет и дополнительные исследования не требуются
Здравствуйте.
1. Слизь единично допустима, может быть реакцией на Микролакс или адаптацией к Ациполу. Частота 1 раз в 2–3 дня при смешанном вскармливании это норма, если стул мягкий и нет боли. При преобладании смеси стул обычно ежедневный, но вариации возможны.
2. Обильное срыгивание эпизодически бывает из-за переедания, заглатывания воздуха или резкой смены положения. То, что ребёнок просит есть через 5–15 минут, говорит о нормальном насыщении. Если срыгивания не частые, нет потери веса и беспокойства это физиология.
К педиатру 13.10 верно. Тревожные признаки: кровь, белый- бесцветный чёрный стул, пена и водяной стул, фонтанная рвота.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20257 ответов
- 19 Апреля 202515 ответов
- 8 Января 20253 ответа
- 3 Декабря 20244 ответа
- 13 Сентября 20241 ответ
- 8 Сентября 20244 ответа
- 6 Ноября 20231 ответ
- 4 Октября 20231 ответ
- 24 Марта 202316 ответов
- 1 Июня 202210 ответов