Что вас беспокоит?
Болит желчный после семечек
28 сентября перед сном я съела много семечек подсолнуха, после чего начал болеть желчный, ноющая боль, не сильная. Болит до сих пор, но уже меньше. Усиливается ночью когда лежу. Также сейчас присоединилась отрыжка воздухом. У меня давно грубый загиб желчного, больше никаких отклонений никогда не было по УЗИ. В 2025 году делала ФГДС, там в желудке тоже нашли желчь. С 2 октября начала принимать Дюспаталин Дуо, чтобы снять спазм с желчного и убрать газообразование, 3 раза в день до еды. Сегодня сделала УЗИ, там нашли взвесь в желчном, стенки не утолщены, что с этим делать? Предполагаю что нужно принимать Урсосан? Также до боли в желчном я принимала витамины: фолиевая, селен, йодомарин, Вигантол, магний цитрат и глицинат, железо (Ферлатум). Сейчас все это пока отменила. Когда можно будет продолжить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Семечки – тяжелые продукт, они являются источником жира и в большом количестве могут переноситься тяжело органами ЖКТ. Изгиб желчного пузыря это только предрасположенность, не является патологическим отклонением. Застой желчи – говорит о её сгущении, если это не лечить, то в будущем могут быть камешки. В подобных ситуациях доктора научном приеме назначают урсосан в дозировке 10 мг на килограмм массы тела – суточная доза делится на два приема, а также режим дробное часто питание, обильное питье, средиземноморское диета. Если есть лишний вес – коррекция веса.
Что касается биологических добавок, если они назначены лечащим доктором, то приступают после отмены обычно при восстановлении хорошего самочувствия.
Елена, здравствуйте!
В семечках много жира, поэтому избыточное употребление, действительно, могло нагрузить пищеварение.
В целом, все восстанавливается самостоятельно, но организму нужно время. Дюспаталин можно продолжать. При обнаружении взвеси в желчном показан прием препаратов УДХК ( урсосан, урсофальк, урдокса и др) из расчета 10 мг на кг веса в сутки, через три месяца проводят контроль УЗИ и оценивают динамику.
Прием добавок разрешен, если они не усиливают боль.
Спасибо! Сколько дней продолжать прием Дюспаталин?
Здравствуйте!
Семечки тяжелый для ЖКТ продукт, особенно в большом количестве так, как они содержат много жира и клетчатки, поэтому могут усиливать сокращение желчного пузыря, провоцировать тяжесть, дискомфорт, вздутие и отрыжку.
В качестве медикаментозной терапии при наличии взвеси в ж/пузыре рекомендуют прием Урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10мг/кг массы тела в сутки, преимущественно вечером после еды, курс 3 месяца.
Дюспаталине Дуо (мебеверин
+ симетикон) принимают при наличии спастической боли и вздутии по 1 таблетке 3 раза в день за 20–30 минут до еды, таблетку не разжёвывать, запивать водой курс 2-4 недели.
Через 3 месяца от начала лечения рекомендуют повторить УЗИ органов брюшной полости (контроль состояния желчного пузыря и желчи).
По витаминам, то сама взвесь в желчном пузыре не является противопоказанием к их приему.
Добрый день, Елена.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Елена, семечки-очень вероятная причина вашей боли. Они сами по себе очень жирные, даже небольшая горсть дает существенную нагрузку.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите дополнительно общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ), лактатдегидрогеназа, глюкоза, холестерин общий, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок).
И может оказаться эффективным:
Прием дюспаталина можно продолжить в общей сложности до 1 месяца;
С врачом в очном формате обсудить прием препарата урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в сутки, в течение 3х месяцев, с последующим контролем по УЗИ органов брюшной полости в динамике.
За основу своего рациона вы берете средиземноморский тип питания и гарвардская тарелка, у вас должны быть умеренные физические нагрузки.
Прием возобновить после стихания острой боли и после консультации с вашим лечащим врачом.
Спасибо! Я загрузила анализы крови. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
Симптомы в виде боли и отрыжки скорее всего вызваны взвесью в желчном ( билиарным сладжем) и спазмом сфинктера Одди.
Употребление большого количества семечек вызвало мощный выброс желчи, но из- за перегиба и, возможно, дискинезии желчь застоялась, сгустилась и вызвала боль.
Дюспаталин Дуо- в целом, правильный выбор, он помогает снять спазм и обезболить.
Урсосан- разжижает желчь, уменьшает содержание холестерина в ней, способствует растворению сладжа и мелких камней, поэтому его назначение - показано, в дозировке 10 мг/ кг массы тела, суточную дозу необходимо разделить на 2-3 приема и принимать во время либо сразу после еды, курс лечения составляет 1-3 месяца, затем обязательный узи контроль.
Также важно придерживаться диетических рекомендаций.
Питание должно быть частое, дробное , 5-6 раз в сутки.
Исключите из рациона: жирное, жареное, копченое, соленое;
Бобовые, свежие острые овощи ( редька, чеснок, лук);
Листовые овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты ( шпинат, щавель);
-шоколад, кофе , какао;
Колбасы , консервы;
Сладкую сдобы
Упор в рационе сделайте на кисломолочные продукты , постные виды мяса, птицы и рыбы, тыквенные овощи, арбузы и дыни, крупы ( греча и пшено), морскую капусту.
Еду можно запекать , отваривать, готовить на пару, избегая жарки с образованием корочки.
Витамины можно возобновить принимать после нормализации состояния и стихания боли.
Спасибо! А можно ли уже сейчас начинать Урсосан если боль/спазм еще сохраняется?
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20217 ответов
- 13 Января 202130 ответов
- 6 Января 20211 ответ
- 22 Июля 20206 ответов
- 21 Марта 202010 ответов
- 25 Февраля 20204 ответа
- 18 Декабря 201930 ответов
- 20 Апреля 20191 ответ
- 3 Февраля 20181 ответ
- 8 Июня 20171 ответ