Что вас беспокоит?
Не проходит диарея после антибиотиков
В начале сентября принимала антибиотик Сумамед,после него началась диарея,две недели был неоформленный стул, гастроэнтеролог назначила альфа нормикс и Энтерол но стул стал хуже чем был до этих таблеток.стул стал частым и жидким со слизью.вчера прекратила прием альфа нормикс,пью только смекту и Энтерол .вчера стул был 6 раз с позывами и спазмами,сегодня два раза не оформленный но позывы остаются.подскажите что делать(альфа нормикс пропила 6 дней)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
По описанным симптомам можно с высокой долей вероятности предположить развитие антибиотикоассоциированной диареи, а именно клостридиальной инфекции (Clostridioides difficile). Данная бактерия часто начинает активно размножаться в кишечнике после курса антибактериальной терапии, вызывая сильное воспаление. Ухудшение на фоне приема Альфа-Нормикса также укладывается в эту картину, так как препарат мог дополнительно повлиять на баланс микрофлоры.
Обычно рекомендуют
дообследование:
- Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile для достоверного подтверждения клостридиальной инфекции.
- Общий анализ крови, С-реактивный белок для оценки выраженности системного воспаления.
- Кал на фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления в самом кишечнике.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Дюспаталин 200 мг, по 1 капсуле 2 раза в день за 15 минут до еды, 14 дней, для эффективного снятия спазмов и ложных позывов.
- Сахаромицеты буларди (Энтерол) по 2 капсулы 2 раза в день, 14 дней целесообразно продолжить прием для восстановления микробиоты кишечника.
- Регидрон после каждого жидкого стула, прекращают после остановки диареи.
- Порошок Смекта 3г 3 раза в день, между примами пищи, 7-10 дней.
Обычно рекомендуется щадящая диета с временным исключением свежих овощей, фруктов, цельного молока и сахара. И увеличением объема выпиваемой жидкости. Желаю скорейшего выздоровления!
Может ли стресс усиливать спазмы и походы в туалет?весь сентябрь была на сильном стрессе,плюс как это все началось ещё больше переживаю(.у психиатра в карте уже стоит диагноз смешанные тревожные растройства)плюс всегда поход в туалет только до трёх дня,но вчера я себе надумала много всего и стул был ещё вечером
Конечно, дополнительно стресс вполне может усиливать симптомы.
Мария, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
В таких случаях рекомендуют сдать кал на токсины А и В клостридий, так как довольно часто после приема антибиотиков возникает клостридиальная инфекция.
Смекта и Энтерол хорошо крепят стул, дозировку можно увеличить, если она не максимальная для лучшего эффекта.
Если наблюдаются спазмы, дополнительно рекомендуют добавить мебеверин по 200 мг два раза в сутки.
Может ли стресс усиливать спазмы и походы в туалет?весь сентябрь была на сильном стрессе,плюс как это все началось ещё больше переживаю(.у психиатра в карте уже стоит диагноз смешанные тревожные растройства)плюс всегда поход в туалет только до трёх дня,но вчера я себе надумала много всего и стул был ещё вечером
Здравствуйте. В подобных ситуациях в первую очередь исключают клостридиальную инфекцию, эти бактерии могут размножаться после приема антибиотиков. Информативным может быть дать кал на клостридии дефициле антиген А и В.
При отрицательном результате с доктором очно обсуждают прием пробиотиков ( бифидобактери Лонгом, сахаромицеты буларди), препараты для моторики кишечника - Тримедат или дюспаталин), прием сорбентов .
Параллельно рекомендуется строгое соблюдение щадящей диеты с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, ягод.
Может ли стресс усиливать спазмы и походы в туалет?весь сентябрь была на сильном стрессе,плюс как это все началось ещё больше переживаю(.у психиатра в карте уже стоит диагноз смешанные тревожные растройства)плюс всегда поход в туалет только до трёх дня,но вчера я себе надумала много всего и стул был ещё вечером
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20219 ответов
- 20 Февраля 202112 ответов
- 15 Февраля 20211 ответ
- 11 Декабря 20201 ответ
- 8 Декабря 20208 ответов
- 23 Ноября 202012 ответов
- 6 Ноября 202011 ответов
- 14 Апреля 20201 ответ
- 31 Марта 20204 ответа
- 22 Ноября 20192 ответа