Что вас беспокоит?
Пять дней назад научились головнв
Пять дней назад ,началась головная боль ,потом температура 40. Зелёные сопли,кашель с мокротой. Во рту как язвочки,больно было даже пить. Сейчас осталась слабость , зелёная мокрота с носа и при кашле . Сдала анализы пришли с высокими показателями .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа
Уточните, пожалуйста, с-реактивный белок не сдавали?
При таких результатах клинического анализа крови мы видим умеренный нейтрофилез, такие изменения в крови могут соответствовать течению бактериального процесса, но не доказывают его на 100% - например, при некоторых вирусах тоже может быть такая картина
В таких случаях актуально также оценить уровень с-реактивного белка, чтобы точнее оценить наличие бактериального процесса и необходимость в приеме антибиотика
Сам по себе зелёный цвет выделений не подтверждает бактериальную природу инфекции, это результат работы иммунной системы
В таких случаях пока оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
Спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней
При отсутствии улучшения в течение нескольких дней в таких случаях рассматриваем старт терапии антибиотиком Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день на 10 дней при отсутствии противопоказаний.
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Срб 153
Вот это меня и смутило. Никогда таких цифр не было
Поняла вас, я почему-то не вижу результат с-реактивного белка
Такие цифры с-реактивного белка соответствуют выраженному воспалительному процессу наиболее вероятно бактериальной природы
В таких случаях старт терапии антибиотиком целесообразен
Здравствуйте!
По анализам повышены нейтрофилы и СОЭ - могут указывать на бактериальную инфекцию. Кровь на с-реактивный белок не сдавали? Сейчас какие препараты принимаете?
Срб 153… это меня и смутило
В таких случаях рекомендуют проведение рентгенографии легких, рентгенографии пазух носа. В таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов , если нет аллергии препаратом выбора является амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней.
Здравствуйте!
Высокая температура и головная боль возникли из-за выделения иммунитетрм белков воспаления
Язвочки во рту , боль при глотании зачастую указывают на поражение слизистой оболочки - часто это вирусный стоматит или герпангина
Зеленая мокрота и отделяемое из носа появляются из-за фермента , что содержится в нейтрофилах , которые погибают , убивая возбудителей в дыхательных путях.
Значительное повышение С-реактивного белка и СОЭ говорит об интенсивном воспалительном ответе
Общее число лейкоцитов в пределах нормы, есть умеренный нейтрофилез
Высокий уровень СРБ требует исключения бактериального осложнения - синусита, бронхита или пневмонии
В подобных случаях обычно рассматривают назначение антибактериальной терапии- чаще всего это Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в сутки перорально курсом 7 дней
Симптоматическая терапия - промывания носа растворами морской воды , полоскание горла ОКИ-раствором по 10 мл 2 раза в сутки
В подобных ситуациях также могут рекомендовать оценить рентгенографию или КТ органов грудной клетки, а также рентген околоносовых пазух для исключения пневмонии и гайморита
Есть ли одышка, затрудненное дыхание , боль в груди при вдохе? Болей при наклоне головы нет?
Здравствуйте. По анализам видно, что организм активно реагирует на воспаление: значительно повышены СРБ и СОЭ, есть повышение нейтрофилов. С учетом температуры до 40, кашля с мокротой и выраженной слабости обычно рекомендуют показаться терапевту очно и послушать легкие.
Такие изменения могут встречаться при бактериальном осложнении инфекции, поэтому стоит исключить пневмонию, при необходимости сделать рентген легких.
Зеленый цвет мокроты сам по себе еще не означает, что обязательно нужен антибиотик, решение о нем лучше принимать после очного осмотра (тк инфекция может быть вирусная, которая не лечится антибиотиком). Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.
Соэ 50 срб 153
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20222 ответа
- 17 Августа 20221 ответ
- 3 Ноября 20218 ответов
- 12 Октября 20217 ответов
- 22 Августа 202125 ответов
- 6 Июля 202117 ответов
- 7 Апреля 20211 ответ
- 12 Ноября 20201 ответ
- 29 Мая 20202 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ