Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Неделю назад запершило горло, затем начался сильный приступообразный кашель. Стала делать ингаляции беродуралом. Помогло. Теперь чувствую, как в груди присутствует мокрота. Кашляю, но не получается откашлять. Сиропы не помогают. Температуры нет. Сегодня была на приеме у врача, запугали, что присутствуют со всех сторон хрипы. Отправили на КТ. По КТ все отлично. Врач сделал заключение, что это бронхит. Назначил колоть цефтриаксон. Мучают меня сомнения, точно ли это бронхит? Стоит ли начинать колоть такой сильный антибиотик? Ведь у меня нет ни температуры, чувствую себя прекрасно. Единственное, вот мучает кашель, не отходит мокрота. Посоветуйте, что делать? Заключение врача и КТ прикрепляю Забыла ещё добавить, что сегодня ещё начала делать ингаляции с пульмикортом. От него тоже получше, но все равно не могу откашлять мокроту. Врач никакие ингаляции не назначал
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При чистой КТ, отсутствии температуры и нормальном самочувствии Цефтриаксон в инъекциях не показан.
Это вирусный или поствирусный кашель с гиперреактивностью бронхов, а не бактериальный бронхит. Антибиотик здесь не нужен.
Тактика - рекомендовал бы на очном приеме:
1. Ингаляции: Пульмикорт - верно, продолжайте 5–7 дней. Он снимает воспаление и спазм, облегчая отхождение мокроты. Беродуал можно добавить перед пульмикортом при затруднённом откашливании.
2. Муколитики: Лазолван только утром и днём и если мокрота есть, но вязкая. На ночь нельзя (риск заболачивания). Если мокроты мало, муколитики не нужны.
3. Бронхомунал это вакцинного действия препарат - в острой фазе бесполезен.
4. Тералив (напроксен) только при боли/воспалении, не для кашля.
5. Если врач настаивает на антибиотике: обсудите замену на пероральный приём (таблетки либо солютабы той же группы). Инъекции при способности глотать не имеют преимуществ.
Кашель может сохраняться до 3–4 недель после ОРВИ. Контроль через 7 дней. При ухудшении (температура, одышка) повторный осмотр.
Не забываем пить побольше жидкости это важно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20192 ответа
- 29 Августа 20191 ответ
- 14 Июля 201924 ответа
- 16 Февраля 20191 ответ
- 6 Января 20191 ответ
- 11 Ноября 201837 ответов
- 23 Июня 201812 ответов
- 21 Июня 20183 ответа
- 28 Декабря 20173 ответа
- 1 Апреля 20176 ответов