Что вас беспокоит?
Боль в животе справа снизу
Ровно неделю назад (на пятый день месячных) появилась боль справа снизу живота по линии бедер. Боль несильная, я бы охарактеризовала как 2/10, иногда чуть сильнее, но постоянная. Колющая, но тупая, эпизодическая. То есть в течение дня постоянно случаются такие "тупые уколы" в этом месте, иногда чаще, иногда реже, боль не задерживается надолго. Порой не беспокоит в течение часа или больше совсем, иногда, наборот, часто болит. Ощущаю преимущественно в положении сидя, но стоя и лежа тоже бывает. Сегодня утром после туалета боль кратковренно усилилась, стала чаще и интенсивнее, но немного и ненадолго. Никуда не отдаёт. Других симптомов типа изменения стула, тошноты, температуры, повышенного газообразования не наблюдаю. Зависимости от приема еды не заметила. Боль локализированная, могу указать четкую точку (область окружностью в 5-7см примерно). Лежа при прощупывании чувствуется, что правая сторона в месте боли плотнее левой, с некоторой выпуклостью, не знаю, нормально ли. Что это может быть? Стоит ли бить тревогу и торопиться попасть к врачу или время есть? 2 октября сходила к гинекологу, она только взяла мазок из влагалища, следующий приём 16 октября. Стоит ждать? К сожалению я человек тревожный и не могу себя успокоить. Проблема не в том, что не могу терпеть боль, а что она постоянно напоминает о себе и не дает ни о чем другом думать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Боль 2/10 без температуры, тошноты и изменений стула не требует экстренной помощи. Вероятные причины: овуляторный синдром (середина цикла), функциональная киста яичника или мышечный спазм. Ощущение плотности может быть связано с напряжением мышц или переполнением кишечника.
Тактика:
1. Ждать до 16 октября можно, но для снижения тревоги рекомендую сделать УЗИ малого таза сейчас (не дожидаясь приема). Это исключит кисту, апоплексию и другие объемные образования. Результат успокоит или даст врачу информацию для тактики.
2. Ведите дневник боли (время, интенсивность, связь с циклом, стулом).
3. При усилении боли дольше 5/10, появлении температуры, рвоты, кровянистых выделений или невозможности разогнуться - срочно к хирургу, гинекологу (исключить аппендицит, апоплексию).
Тревога усиливает восприятие боли. УЗИ даст объективную картину и снизит фиксацию на ощущениях.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое! Какое узи лучше делать: трансвагинальное, трансабдоминальное или трансректальное? Я девственница
желательно УЗИ органов малого таза.
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить овуляторный синдром . Фолликул в яичнике увеличивается , растягивает капсулу яичника, вызывая периодические боли . При разрыве фолликула капля жидкости раздражают брюшину, что может усиливаться при натуживании / изменении давления в малом тазу , например, после дефекации
Также причиной может быть киста яичника - это функциональные , доброкачественные образования , которые возникают из-за гормональных колебаний . Они растягивают ткани яичника , что вызывает ощущение уплотнения при пальпации
Также причиной может быть синдром раздраженного кишечника . В правой подвздошной области тонкий кишечник переходит в толстый . Газы / прохождение каловых масс могут вызывать спазмы , которые ощущаются сильнее сидя из-за сдавления области бедрами . И уплотнение часто оказывается мышечным спазмом или петлей кишки
При болезненности могут рекомендовать НПВС , как , например, Ибупрофен по 400 мг внутрь после еды до трех раз в сутки не более трех-пяти дней
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить:
🔺 УЗИ органов малого таза трансвагинальное для оценки состояния яичника, исключения кист
🔺 УЗИ брюшной полости
🔺 Общий анализ крови+ С-реактивный белок
🔺 Общий анализ мочи для исключения патологии мочевыводящих путей
Далее может обсуждаться с результатами консультация гинеколога
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20258 ответов
- 25 Февраля 202512 ответов
- 17 Февраля 20255 ответов
- 9 Августа 202412 ответов
- 15 Марта 20241 ответ
- 20 Июля 202339 ответов
- 19 Марта 202310 ответов
- 12 Мая 202218 ответов
- 16 Июня 20211 ответ
- 3 Февраля 20217 ответов