Здравствуйте! Мой вес 85 кг, рост 156 см, не могу снизить вес, он очень медленно уходит. Могу ли я начать колоть препарат от ожирения?

Светлана Казак6 Октября

5.0

Эндокринолог

959 консультаций

Здравствуйте.
Учитывая индекс массы тела, у вас есть показания к терапии препаратами, способствующих снижению веса.
Для оценки наличия противопоказаний к приему семаглутида или Тирзепатида рекомендуют пройти следующие обследования:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови - глюкоза , гликированный гемоглобин,липидный спектр, Алт , Аст , креатинин, мочевая кислота
- кровь на ТТГ, узи щитовидной железы (исключении узловых образований , при выявлении узлов - кровь на кальцитонин - исключить медуллярный рак щитовидной железы)
- узи органов брюшной полости - исключить желчекаменную болезнь
- исключить дефициты и скорректировать при необходимости - кровь на витамин Д и ферритин
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
С осторожностью при желчекаменной болезни.

После прохождения обследования и исключения противопоказаний врач может выдать вам рецепт на препарат.

Карина Немцева6 Октября

4.9

Эндокринолог

1 603 консультации

Ксения,Здравствуйте.

По предоставленным данным у Вас имеется ожирение 1 степени (ИМТ 34,96 кг\м2)

Согласно клиническим рекомендациям первой линией  для нормализации массы тела служит   нормализация питания, соблюдение гипокалорийного рациона ( на 300-500 ккал \сут меньше,чем потребляли раньше)  .  Для того чтобы отследить, какие ошибки и плохие привычки есть в питании, а так же чтобы контролировать суточное потребление калорий , необходимо вести дневник питания-  фиксировать нужно все, кроме воды . Немаловажен и подсчет суточного расхода калорий. Для снижения веса должно соблюдаться правило: поступление калорий должно быть меньше, чем расход.
Для подсчета суточного расхода калорий при минимальной физической активности можно воспользоваться формулой основного обмена ( есть онлайн-калькуляторы в интернете), полученное значение является тем количеством калорий, которое тратит ваш организм за сутки даже при сидячем образе жизни. Соответстенно дальше, чтобы худеть, нужно либо кушать меньше этого количества калорий, либо добавлять активные физические нагрузки, которые увеличить ваш расход калорий и позволят потреблять калорий больше без ущерба для фигуры.
Если в течение 3-6 месяцев на фоне соблюдения гипокалорийного питания и расширения физической активности не происходит положительной динамики по весу , либо же в случае трудностей при соблюдении диеты, невозможности соблюдения принципов правильного питания   по причине нарушения пищевого поведения в той или иной степени, показано проведения медикаментозного снижения веса.

Подбор препарата для снижения веса проводит эндокринолог на очном приеме. Предварительное обследование включает в себя :ОАК, биохимия: глюкоза, липидный спектр, креатинин,АЛТ,АСТ, УЗИ щитовидной железы и узи брюшной полости, дополнительно необходим контроль ТТГ,витамина Д, кальция общего,альбумина для исключения сопутствующих заболеваний ,связанных с избыточным весом