Обследуемся по поводу демиелинизирующего заболевания, во время пульс терапии метилпреднизолоном появилось учащенное мочеиспускание, это побочное дейст

Валерия Карташова1 час назад

2.0

Невролог

344 консультации

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Согласно официальной инструкции у мктипреда есть такой побочный эффект как учащенное мочеиспускание, за счет выведения калия. Но и возможность что это влияет само заболевание нельзя. Чтобы я могла точнее подсказать, прикрепите пожалуйста результаты обследований, если делали - то и МРТ головного мозга, шейного отдела, выписки. Потому что демиелинизирующих заболеваний большой спектр.

Мария Гришанина1 час назад

4.4

Невролог

817 консультаций

Здравствуйте.
Учащённое мочеиспускание после пульс-терапии метилпреднизолоном может быть связано с лечением. Высокие дозы препарата способны временно повышать уровень глюкозы крови, что может сопровождаться частым и обильным мочеиспусканием, жаждой и сухостью во рту.
Важно уточнить характер симптомов:
если сын мочится большими порциями, стал больше пить, появилась сухость во рту — в первую очередь необходимо исключить повышение уровня глюкозы на фоне терапии;
если позывы частые, но мочи выходит мало, имеются резь, жжение, боль, повышение температуры или изменение запаха мочи — необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей;
если появились затруднение начала мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, задержка или недержание мочи, онемение в промежности, слабость либо онемение ног — необходим внеплановый осмотр невролога, поскольку такие симптомы могут быть связаны с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря.
Кортикостероиды могут повышать восприимчивость к инфекциям и частично маскировать их проявления. При демиелинизирующих заболеваниях инфекцию мочевыводящих путей важно исключить ещё и потому, что она способна временно усиливать неврологические симптомы.
Поскольку учащённое мочеиспускание сохраняется спустя несколько дней после последней инфузии, целесообразно проверить глюкозу крови натощак и через 1–2 часа после еды, а также сдать общий анализ мочи. При выявлении отклонений могут дополнительно потребоваться посев мочи, определение креатинина и электролитов крови.

Регина Фахрутдинова1 час назад

5.0

Невролог, Детский невролог

15 735 консультаций

Здравствуйте! Учащенное мочеиспускание это один из побочных эффектов метилпреднизолона. Препарат как правило выводится из организма в течение нескольких суток; но системное влияние на обмен веществ; диурез можно сохраняться и в течение нескольких недель . Постепенно все приходит в норму самостоятельно. Это не признак прогрессирования процесса ; так быстро заболевание не развивается. Обычно наблюдается ремитирующее течение РС, с эпизодами обострения и ремиссии

Марина Томина49 минут назад

3.5

Невролог

836 консультаций

Здравствуйте!

Учащённое мочеиспускание после пульс-терапии метилпреднизолоном скорее может быть побочным эффектом, а не признаком прогрессирования демиелинизирующего заболевания. Глюкокортикостероиды способны повышать уровень глюкозы, что может сопровождаться жаждой и частым мочеиспусканием.

Поскольку симптом сохраняется после последней капельницы, стоит проверить глюкозу крови и общий анализ мочи, при необходимости — электролиты. Если есть сильная жажда, слабость, тошнота или состояние ухудшается — обратиться к врачу быстрее.

Само по себе учащённое мочеиспускание не является типичным признаком обострения демиелинизирующего заболевания.