Что вас беспокоит?
Аденоидит и анализы ребенка 3 лет
Здравствуйте. Недавно задавала вопрос про аллергию, аденоидит и повышение температуры у ребенка 3 лет. (Периодически хрюкает, отекает носик и идет слизь по задней стенке горла, закашливается). Эта реакция возникает на кисломолочку (творог, кефиры), на ягоды. Исключили в начале года. Не можем выяснить на что произошло обострение аденоидита 3 недели назад. Вылечились, и по вашим рекомендациям сдали кровь ребенку. В данный момент у ребенка - с воскресенья отек носа, хрюкает, глотает слизь и закашливается, ночью была температура 37-37,5, и утром начали стекать густые зеленоватые сопли, несильно. Вопросы: 1. Посмотрите пожалуйста все результаты анализов. 2. повышены незначительно показатели - средний объем эритроцитов и среднее содержание гемоглобина в эритроците. При этом имеются отклонения б9 и б12. Это взаимосвязано? Как исправить с учетом того что ребенок категорически не любит мясо и с учетом того что мы были вынуждены отменить кисломолочную продукцию. 3. Повышение базофилов с чем связано? 4. Повышение лдг, что это значит и с чем связано? 5. Текущая состояние это орви? Что значат такие сопли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1. Аллергопрофиль. IgE 8,67 при классе 2 на амброзию, дуб, лисохвост и мятлик подтверждает значимую сенсибилизацию. Класс 1 на подсолнечник, одуванчик и пырей- легкая реакция, но при обострениях исключите подсолнечное масло (замените на оливковое, кукурузное). Внимательно читайте составы: подсолнечное масло часто скрыто в выпечке, соусах и готовых блюдах.
2. Эритроцитарные индексы. Повышение MCV и MCH напрямую связано с дефицитом кофакторов гемопоэза. В12 = 202 мало -этт функциональный дефицит возможен даже при формально нормальных цифрах. Фолиевая кислота 8,64 не дефицит, но на фоне низкого В12 требуется профилактический прием. Обсудите сублингвальный В12 (спрей) -альтернатива инъекциям. Добавьте листовую зелень, бобовые, яйца, рыбу. Красное мясо основной источник гемового железа и В12, если ребенок отказывается, маскируйте его в котлеты, суфле, запеканки, добавляйте фарш в овощные рагу. Без восполнения этих нутриентов макроцитоз сохранится.
3. Базофилы.Повышены -маркер текущей аллергической активности и сенсибилизации. Снижаются при контроле триггеров и стабилизации состояния.
4. ЛДГ. Неспецифический фермент, отражает клеточный оборот. Умеренное повышение возможно при аллергии, вирусных инфекциях, активном обновлении слизистой дыхательных путей. Изолированно, без изменений АЛТ, АСТ и билирубина, не указывает на патологию печени. Контроль в динамике по выздоровлении.
5. Густые зеленоватые сопли + субфебрилитет + постназальное затекание это картина ОРВИ с вторичным воспалением аденоидов на фоне аллергии. Зеленый цвет обусловлен нейтрофилами, а не обязательно бактериями.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А по молочной продукции есть какие то альтернативы, уточните пожалуйста! И базофилы повышены или это норма?
И какое для лечение вы бы назначили?
в первую очередь осмотр лечащего врача.
Спасибо огромное! А по базофилам есть повод для волнения?
ничего критичного.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20201 ответ
- 26 Июня 201916 ответов
- 9 Декабря 20182 ответа
- 17 Августа 20181 ответ
- 29 Июня 20181 ответ
- 27 Мая 20183 ответа
- 12 Декабря 20171 ответ
- 6 Декабря 20171 ответ
- 27 Ноября 20171 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ