Что вас беспокоит?
Тошнота жидкий стул Хеликобактер
Здравствуйте. Мне назначили лечение Helicobacter pylori: Де-нол, рабепразол и антибиотики (кларитромицин и азитромицин]). Третий день принимаю лечение. Вчера дополнительно сделала укол Комбилипена. После этого состояние сильно ухудшилось: всю ночь была выраженная тошнота, не могла уснуть, появилась рвота и жидкий жёлтый стул. Также сильная горечь во рту, кислая отрыжка и начало болеть горло. Сейчас очень плохо переношу лечение. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сегодня принимать препараты дальше, и нужно ли что-то отменить или заменить? Может ли такая реакция быть связана с антибиотиками/Де-нолом или Комбилипеном?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Наиболее вероятные виновники все-таки антибиотики, которые являются частой причиной таких реакций.
В данной ситуации уместно связаться с вашим лечащим врачом, описать все ваши симптомы: тошноту, рвоту, жидкий стул, горечь, боль в горле. Может быть уместным не отменять сразу терапию, а добавить противорвотные препараты (церукал например), при жидком стуле, диареи рассмотреть прием энтерола и понаблюдать за вашим самочувствием. Пить небольшими порциями воду, должен быть достаточный водный режим из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки).
Пока понаблюдать, добавив симптоматическую терапию.
Мой врач к сожалению в отпуске и не отвечает на звонки
Церукал вкололи утром опять появилась тошнота
При тошноте можно рассмотреть прием церукала в таб. по требованию.
А могло ли что-то случится с желчным ?
Нет, мало вероятно, с большой долей вероятности это побочные эффекты антибактериальной терапии.
Уточните пожалуйста, вы амоксициллин принимаете?
Попробуйте еще связать прием антибиотиков с едой.
Если ни так принимаете.
Амоксициллин после приема пищи, кларитромицин вначале приема пищи.
Здравствуйте!
Эрадикационная терапия достаточно нелегко переносится пациентами.
Антибиотики оказывают значительное влияние на микробиоту кишечника, что может провоцировать диарею.
На фоне кларитромицина часто возникает горечь во рту( изменение чувствительности рецепторов во рту ).
На фоне Эрадикационной терапии по возможности рекомендуется ограничить применение дополнительных препаратов( чтобы не повышать нагрузку на печень).
Подскажите, назначили кларитромицин+ азитромицин или кларитромицин + амоксициллин?
Амоксицилин, я извиняюсь перепутала.Сегодня я ничего не пила боюсь что будет хуже просто уже сил нет от тошноты
Поняла Вас.
Подскажите сколько раз была рвота ?
Сколько раз в день стул?
5 раз в день стул,рвота один раз и мутит сильно,тремор сильный в теле тоже
Головная боль, головокружение беспокоит?
Нет не беспокоит
Если общее состояние пациента на фоне эрадикационной терапии значительно страдает, то терапия отменяется.
Для нормализации стула рекомендуется начать прием пробиотиков, например Энтерол по 2к 2р в день 14д.
Если на фоне пробиотиков симптомы со стороны кишечника будут беспокоить, то запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на клостридии дефициле А и В .
Для уменьшения горечи во рту, тошноты, отрыжки рекомендуется продолжить прием ИПП,т.е рабепразол 20 мг 2р в день до 14д. А также добавить прокинетики, такие как Ганатон или диспевикт
Подскажите каким методом диагностики определили хеликобактер пилори?
Дыхательный тест
Поняла Вас.
Возможно обсудить с лечащим врачом переход на 2ю линию терапии ( тетрациклин + метронидазол), но уже после стабилизации общего состояния
Готова ответить на Ваши вопросы)
Скажи пожалуйста,а с тремором что сделать можно ?
Тремор возникает как проявление общей слабости на фоне тошноты, рвоты, жидкого стула. В такой ситуации рекомендуется только контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки, больше отдыха
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 13 ответов
- 27 Апреля 20255 ответов
- 9 Апреля 20254 ответа
- 11 Октября 202412 ответов
- 20 Августа 20244 ответа
- 27 Апреля 20243 ответа
- 20 Декабря 20239 ответов
- 9 Августа 20234 ответа
- 20 Января 20236 ответов
- 15 Августа 202224 ответа