Что вас беспокоит?
Подозреваю вегетативную дисфункцию после ковид
Год назад переболел ковидом, с тех пор постоянно то холодно, то жарко, постоянная усталость, периодически чувствую тревогу, сжимает челюсть и ладони, кружится голова, иногда может подташнивать. Ощущение сердце биения в груди и голове. Переодически пищит в ушах(у лора был, все хорошо) Пульс может подниматься до 110. Температура 35.8-36.6, давление 120/80 Сплю при этом нормально. Анализы все в норме оак, срб, ттг, т3, т4, ферритин, биохимия итд.. ЭКГ в норме, делал узи сосудов шеи тоже норм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Я пробовал селектру, через месяц стало вроде лучше, но не надолго, потом опять все вернулось, 10мг сутки
Здравствуйте
Вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства ( когда происходит сбой работы нейромедиаторов и головной мозг посылает патологические импульсы к телу )
Можно заподозрить психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс, длительность приема минимум 12 мес + психотерапия по когнитивно -поведенческому методу
Здравствуйте!
Действительно, после перенесенной коронавирусной инфекции может формироваться вегетативная дисфункция и эмоциональные расстройства (тревожность, депрессивный фон, нарушения памяти и внимания). Источник проблемы заключается именно в нарушении работы эмоциональных центров мозга, что оказывает некорректное влияние на вегетативную регуляцию сосудистого тонуса, сердечного ритма и др. Насчёт того, что именно влияет – вирусная инфекция или её эмоциональная реакция на неё – вопрос остается открытым. С учётом того, что прошел год с момента инфицирования (вирус существует не более 5-7 суток), стоит предполагать именно эмоциональную реакцию с расстройством адаптации. Лекарственная терапия (анксиолитики и антидепрессанты) могут давать положительный эффект, но иногда временный и неустойчивый – в этом случае эффективно добавление психотерапии. Из лекарственной терапии, помимо СИОЗС - недавно появился препарат, основное показание которого – расстройство адаптации после ковида. Называется Авиандр (маритупирдин) 20 мг. Рецептурный, выписывает врач на приеме. Из безрецептурного до очного приема обычно советуют легкие противотревожные, например, Афобазол 30 мг в сутки на 2 месяца, препараты магния, например, Магнерот 500 мг: по 1 таб 3 раза в сутки 2 недели. Для регуляции вегетативных реакций и тревоги часто помогает аэробная физическая активность и различные техники релаксации и медитации, работа над «осозннаностью».
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Здравствуйте!
Все верно, что ковид может быть причиной вегетативной реакции. Дело в том, что ковид нейротропен и часто вызывает именно истощение работы нервной системы и так же может влиять на эмоциональный фон (тревога, паника, страх, беспокойство), нарушение сна даже;
Как правило эффективны в этом отношении антидепрессанты, в частности группы сиозс - Сертралин, эсциталопрам, флувоксамин;
Сейчас рекомендовал бы посетить врача-психотерапевта и врача-невролога для оценки объективно как неврологической, так и психической систем.
И уже по результатам врачи назначат адекватную терапию/схему, на фоне которых все нормализуется.
Отлично, что сон хороший и здорово, что лабораторные показатели в пределах референсных значений:
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожно-депрессивного характера.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту,для оценки вашего психического состояния и назначения лечения и коррекции в дальнейшем.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201926 ответов
- 15 Декабря 20191 ответ
- 4 Декабря 20193 ответа
- 26 Ноября 20198 ответов
- 4 Ноября 20197 ответов
- 28 Октября 20192 ответа
- 17 Октября 201917 ответов
- 22 Сентября 20191 ответ
- 2 Сентября 20191 ответ
- 26 Августа 20193 ответа