Что вас беспокоит?
Ферритин и железо.
Сдала анализы. Гемоглобин:139 (при референсных значениях:120-150) Железо: 32.7 (при референсных значениях: 9-30.4) Ферритин: 27 (при референсных значениях:15-204) ЛЖС: 25 (при референсных значениях: 12.5-55.5) ОЖС: 57.7 (при референсных значениях: 44.8-76.3) Трансферритин: 2.68 (при референсных значениях: 2.5-3.8) % насыщения трансферритина: 48.6 (при референсных значениях: 16-50) Как поднять ферритин, если железо итак завышено? При этом в комментариях от этой же лаборатории к результату ферритина написано: «Рекомендуемые пороги в диагностике железодефицитной анемии: <15 мкг/л - в отсутствие иных заболеваний; <70 мкг/л - на фоне инфекции или воспаления. <30 мкг/л - возможный латентный дефицит железа.» Пошла сдавать анализы так как проблемы с самочувствием: частая головная боль, головокружение, эпизод краткой потери сознания (около двух месяцев назад), хроническая усталость, вялость, быстрая утомляемость и отсутствие сил, при нормальном количестве сна чувство постоянного недосыпа, заложенные уши и шум в ушах (ходила к ЛОРу, с ушами все в порядке, сказали искать проблему в другом). Также начинаю неспешную подготовку к беременности, что тоже стало причиной обследований и сдачи анализов. Врач в поликлинике сначала сказала, что ферритин 27 - это низкий, было бы славно повысить его хотя бы 100. Сказала, что назначит препараты железа. На мой вопрос о том, а как быть с итак повышенным железом и как на этом фоне пить препараты железа, не поднимут ли уровень железа ещё выше, она не нашла ответа, ушла к заведующей советоваться. Вернувшись терапевт сказала, что заведующая сказала, что для девушки моего возраста ферритин в 27 - это нормально и ничего повышать не надо. На мой вопрос о том, что я читала, что перед беременностью ферритин лучше повысить, мне дали ответ, что вот когда беременность наступит, если гемоглобин и железо станут пониженными, тогда и будем решать этот вопрос. Что мне кажется странной политикой действий, с учетом того, что у меня есть жалобы на самочувствие, да и ждать беременности, чтобы разобраться с этими показателями, когда уже будет процесс формирования плода, на который, я боюсь, это может повлиять не с лучшей стороны, также кажется мне странным.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна!
Описанные симптомы могут наблюдаться при недостатке железа.
Также в таких случаях рекомендуют сдать кровь на фолиевую кислоту, В12, витамин Д, ТТГ.
Снижен ферритин, что может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
Железо - лабильный показатель, показывает уровень железа в крови прямо сейчас, не показывает запасы и постоянно меняется. На него не ориентируемся.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте!
Сывороточное железо очень изменчивый показатель. Для оценки запасов железа рекомендуют ориентироваться на уровень ферритина
При значении ферритина менее 30 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците. Рекомендуемый целевой уровень для женщин выще 50
В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Сорбифер - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20233 ответа
- 6 Октября 20235 ответов
- 7 Сентября 202310 ответов
- 22 Ноября 20229 ответов
- 3 Сентября 202246 ответов
- 11 Мая 202215 ответов
- 6 Марта 20205 ответов
- 15 Февраля 20201 ответ
- 2 Августа 201922 ответа
- 9 Августа 20173 ответа