Что вас беспокоит?
Температура 38 6 дней
Мужчина 60 лет Заболел на отдыхе, кашель, температура, макрота, пропил антибиотики, далееполхватил ротовирус, далее заболел Коксаки. На данный момент он в Москве, температура держится 6 дней, сыпь на ногах, ладошках вылезла. Сильный кашель Температура ежедневно 38-39. Начал принимать антибиотик, был в поликлинике сегодня сдал анализы. Срб 199 Сделал кт Анализы прикрепляю Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Обычно такой высокий Срб и лейкоцитоз - могут говорить о поражении лёгких. Но на КТ рентгенолог не описывает пневмонию, описывает начальные признаки бронхита - расширенные бронхи. Однако, если пневмония вирусная, то в начале заболевания КТ может не показать поражение, т к действительно развивается медленнее. В такой ситуации рекомендуется мдать кровь на Д димер. Коксаки почти всегда проходит с высокой температурой и сыпью. Можно порекомендовать к прописанными лечению противовирусный препарат: Осельтамивир 75 мг утром и вечером на 5 дней. И придерживаться лечения, написанного доктором в выписке. Также увидела повышение глюкозы. У пациента нет Сахарного диабета? Есть ли стаж курения? Если есть, то рекомендуется госпитализация в стационар, т к пациента пожилого возраста с коморбидной патологией и стажем курения находятся в риске по осложнениям после перенесённого острого инфекционного поражения.
С уважением.
Добрый вечер! Осельтамивир принимал в начале заболевания Коксаки 4 дня
Сахарного диабета нет, и не курит ( никогда не курил)
Интересует что же это может быть, что может дать такой высокий срб
Антибиотик начал вчера спектроцеф, а назначение получили только сегодня, но на другой антибиотик. Какой антибиотик лучше принимать?
Нужно продолжить Осельтамивир ещё 5 дней. Спектрацеф- это цефалоспориновый антибиотик, а Амоксиклав - пенициллиновпя группа. Оба 1 ряда, поэтому можно продолжить Спектрацеф 7 дней.
Такой срб возможен и при вирусной реакции, т к очень не специфичен. Нужно досдать Д Димен кров, чтобы не допустить тромбообразования на фоне воспаления.
Д димер*
А не может ли это быть цитокиновый шторм? Помню в ковид у супруга было такое
Почему думаю об этом, смущает что температура не спадает, на фоне антибиотика
Тогда назначали метипред. Не нужен ли он сейчас?
Здравствуйте, Елена. По компьютерной томографии органов грудной клетки не описано воспаления легких. Расширение бронхов и изменения в анализах крови можно трактовать как острый бронхит.
Лейкоциты, нейтрофилы, СРБ повышены, что говорит о присоединении бактериальной инфекции.
Назначение антибиотиков обосновано.
Контроль анализов крови в таких случаях рекомендуют через 5-7 дней.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20192 ответа
- 10 Сентября 20191 ответ
- 7 Апреля 20195 ответов
- 10 Января 20194 ответа
- 23 Ноября 20183 ответа
- 16 Октября 20181 ответ
- 12 Июня 20182 ответа
- 10 Февраля 20181 ответ
- 25 Марта 20171 ответ
- 28 Января 20161 ответ