Кашель сухой

Гюльнара Гаджиева11 часов назад

2.9

Терапевт

2 331 консультация

Мария,здравствуйте!
По описанию-признаки вирусной инфекции.
АЦЦ -это муколитик, он работает только тогда, когда в бронхах есть густая мокрота, которую нужно разжижить, а при сухом кашле он только будет усиливать его.

В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день .
При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)

Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Насморк?

Кристина Чумакова11 часов назад

4.3

Терапевт

3 203 консультации

Здравствуйте!

Такой кашель может наблюдаться при вирусной инфекции, либо после нее, обычно слизистая горла чувствительная и на любой раздражитель может реагировать, например, на сухой воздух.

В таких случаях АцЦ Лонг не показан, так как нет мокроты, он только усугубляет сухой кашель.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором, сироп омнитус по 30 мл 3 раза в день до 5 дней.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Юлия Перфилова11 часов назад

5.0

Терапевт

22 852 консультации

Здравствуйте!

Муколитики , как АЦЦ , разжижают мокроту, которой сейчас - нет. Когда мокроты нет, такие средства очень сильно раздражают дыхательные пути , могут усиливать позывы к кашлю

Вирус повреждает верхний защитный слой эпителия . Из-за этого чувствительные кашлевые рецепторы становятся еще более чувствительными - вдох , разговор или глотание вызывают кашлевой рефлекс

Также нельзя исключить синдром постназального затека . Слизь из носоглотки незаметно стекает по задней стенке глотки, раздражает рецепторы , вызывая кашель

В подобных случаях лечение - это устранение сухости , снятие отека в носоглотке и подавление чувствительности рецепторов

В подобных случаях , при надсадном сухом кашле могут порекомендовать:

▪️ Обильное, теплое питье в течение дня, рассасывание мятных конфет

▪️ Дома - оптимальная влажность не менее 40-60%

▪️Прием противокашлевых препаратов на основе Бутамирата , блокирующих кашлевой центр, например Коделак Нео , Синекод по 15 мл х 4р/д

▪️ При неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование Левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с Либексином по 1 таблетке 3 раза в день

Скажите, нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки? Кашель не усиливается в положении лежа? Не принимаете ли лекарства от повышенного давления - эналаприл, периндоприл, лизиноприл, рамиприл?

Екатерина Белоусова11 часов назад

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 093 консультации

Здравствуйте.

После вирусной/бактериальной инфекции слизистая дыхательных путей остаётся воспаленной и раздраженной.
Это состояние называют постинфекционным кашлем (остаточный).
Кашель сохраняется, так как слизистая ещё восстанавливается, раздражение от кашля само провоцирует новые приступы.

АЦЦ - это муколитик, предназначенный для разжижения вязкой мокроты при влажном кашле. При сухом, приступообразном кашле без мокроты он часто неэффективен и может даже усиливать раздражение или спазм дыхательных путей, что приводит ещё к большему кашлевому рефлексу

При сухом кашле с першением обычно рекомендуют:
- Тёплое щелочное пить (подогретая минеральная вода без газа, негорячее молоко с небольшим количеством масла) для смягчения слизистой глотки.
- Ингаляции с физиологическим растровом натрия хлорида 2-3 раза в день
- Леденцы/пастилки с шалфеем , мятой , ментолом + полоскание ротоглотки тёплым раствором ромашки
- Противокашлевые средства, например, Омнитус или Левопронт.
Их категорически нельзя сочетать с муколитиками типа АЦЦ, так как это может вызвать застой секрета бронхах

Мария Шаумян11 часов назад

3.5

Терапевт, Массажист

3 438 консультаций

Здравствуйте. Если кашель сухой, муколитик, в том числе и ацц не помогут, а наоборот будут раздражать и усиливать кашель. В подобной ситуации необходим осмотр терапевта, " послушать" легкие. Скорее всего будет принято решение о необходимости применения противокашлевых препаратов, например Синекод

Афсана Алиева3 часа назад

5.0

Терапевт

27 078 консультаций

Мария, здравствуйте!
По описанию главная тактическая ошибка прямо сейчас это прием АЦЦ лонг.
АЦЦ это мощный муколитик, который создан исключительно для разжижения и выведения уже существующей мокроты в легких и бронхах.
Когда у вас абсолютно сухой кашель, идущий из верхних дыхательных путей, в легких разжижать нечего. АЦЦ в этой ситуации только дополнительно раздражает слизистые оболочки дыхательных путей и может сам по себе усиливать и продлевать приступы сухого кашля.
АЦЦ в таких случаях рекомендуется немедленно отменить.
Судя по описанию картина схожа с воспалением задней стенки горла и гортани. Из-за вирусной простуды оголились нервные окончания в районе гланд. Малейшее движение воздуха вызывает там жуткое щекотание, мозг воспринимает это как сигнал в горло что-то попало» и запускает лавинообразный, неудержимый сухой приступ.
В таких случаях могут рекомендовать:
Обычные мятные леденцы типа Стрепсилс часто содержат ментол или агрессивные антисептики, которые еще сильнее высушивают воспаленную слизистую.
Заменить их на пастилки, содержащие исландский мох (Исла-Моос, Исла-Минт) или шалфей.
Использовать масляные или мягкие обволакивающие спреи для горла (например, на основе масел или противовоспалительные спреи, такие как Тантум Верде или Ангидак).
Как только начинается першение, делать маленькие, частые глотки теплой воды.
Включать увлажнитель воздуха.

Если в течение следующих 3–5 дней кашель не станет мягче, приступы продолжат душить или кашель спустится в грудную клетку, стоит обратиться к терапевту, чтобы он послушал легкие и при необходимости выписал рецептурные противокашлевые препараты центрального действия, например Синекод или Коделак Нео.