Что вас беспокоит?
Опухают веки
Здравствуйте. Мужчина, 30 лет. В прошлом году пропивал курс РОА под контролем врача. От проблемы избавился. Как побочное явление на фоне приема кроме сухости губ и кожи , была сухость век. Мазал увлажняющим кремом биодерма атодерм. Периодически воспаление беспокоило, потом становилось меньше. Дерматолог говорил, что на приеме это допустимо и нужно пользоваться эмо лентами. Сейчас уже год без РОА, периодически возникает сухость и отек век, как обычно , использовал эмоленты. Сегодня проснулся с сильным отеком, неприятно было открывать глаза. Что провоцирует это- выявить не могу. Предполагаю, что погодные условия, в том числе ветер, ухудшают ситуацию. Скажите, чем можно мазать? Элидела, который назначил дерматолог нет нигде, ни даже онлайн- снят с производства. Что это вообще может быть? Одних эмолентов недостаточно, работаю с людьми, с такими глазами не хочется даже показываться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Константин, добрый день!
Отеки в данной области могут быть вызваны либо нарушениями микроциркуляции по атоническому, типу либо в результате воспаления или аллергической реакции.
1. Отеки по атоническому типу возникают при: заболеваниях эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, половой и нервной систем, а также с избыточным весом.
2. Воспалительных отеки возникают при воспалении кожи и подкожной-жировой клетчатки (признаки: покраснение и повышение температуры кожи в месте отека)
3. Аллергические отеки характеризуются высокой скорость возникновения, покраснением и шелушением
Без очного осмотра бывает сложно отличить данные типа отеков, но по фото больше данных за аллергический отек (видно покраснение). Нужно подтверждать и выяснять причину аллергии.
По обследованию обычно рекомендуютю:
- сдать общий анализ крови
- сдать общий анализ мочи
- сдать кровь на общий IgE
- проконсультироваться у аллерголога с результатами анализа (возможно потребуется сдавать кровь на аллергопробы)
Общие мероприятия:
- Ограничить водную нагрузку
- максимально снизить контакт глаз с водой
- исключить все продукты, которые обостряют течение (если такие есть)
- Избегать трения, потения, раздражения кожи глаз
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов и влажность 50-60%
По лечению обычно в таких случаях можно рекомендовать:
- Зодак/Эриус по 1 т 1 р/д 1-2 недели
- Спрей Неотанин или Примочки с корой дуба либо крепким остывшим чаем 2-3 р/день
- (после спрея/примочек) - Если не найти Элидел, а Протопик/Такропик не подходит - попробовать крем Неотанин или Судокрем (немного сушит кожу, но снимает воспаление)
- постоянно использовать эмольенты - увлажняющие крема ( эмолиум, депантенол, локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) не менее 3-5 р/д + после каждого купания/мытья
Здравствуйте, спасибо за ответ. Я занимаюсь спортом, у меня нет лишнего веса , и в целом, по здоровью жалоб нет, единственное, немного загущена кровь. К аллергиям не склонен, и данные эпизоды стали возникать только на приеме роаккутана и остались по завершению курса. То есть, будто роаккутан спровоцировал данные эпизоды. Живу в Сибири, часто на руках тоже вылезают покраснения , которые чешутся, в ветреную и холодную погоду, в основном зимой. Спасаюсь акридермом. Пробовал пить препараты от аллергии когда воспалялись до этого глаза , не помогало. Если все же то вирусная история, какие наружные мази я могу использовать? Те , которые вы указали?
И еде вопрос, что значит протопик/ тактропик не подходит? То есть их нельзя применять для век? Или конкретно мне они могут не подойти?
Роаккутан за это время уже должен быть вывестись из организма и его действие маловероятно.
Судя по описанию - есть склонность кожи к сухости, поэтому увлажнение кожи - очень важно для профилактики воспаления. Увлажнять не менее 3 раз в день, лучше 5-7.
Протопик/такропик можно применять и для глаз. Просто там форма "мазь", а не "крем" и бывает что это не удобно.
Здравствуйте, Константин!
Описанная ситуация может быть отсроченным побочным эффектом приема системного ретиноида Роаккутана и приводить к дисфункции мейбомиевых желез, которые расположены по краю век, истончению кожи век и любое внешнее воздействие может вызвать воспалительную реакцию и отек
Так как прием РОА подавляет активность сальных желез везде, а на веках это может приводить впоследствии к нарушению барьерной функции
В подобной ситуации может быть рекомендовано: заменить Элидел на аналоги, например мазь Протопик 0,03% или мазь Такропик 0,03% ( хранить в холодильнике) и наносить тончайшим слоем утром и вечером -2 недели, далее только вечером ещё 2 недели
Дополнительно в течении дня может наноситься Атодерм Айс Биодерма на постоянной основе
-от зуда может быть назначен антигистаминный препарат, например Аллервей или Цетрин по 1 табл 1 раз в день в одно и тоже время -7 дней
-для увлажнения глаз капли Систейн ультра в течение дня
-по необходимости консультация офтальмолога
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20225 ответов
- 2 Февраля 202215 ответов
- 21 Января 202213 ответов
- 23 Ноября 20215 ответов
- 5 Ноября 20217 ответов
- 12 Октября 202157 ответов
- 5 Августа 202120 ответов
- 8 Ноября 202056 ответов
- 15 Сентября 20203 ответа
- 14 Июня 201923 ответа