Беспокоит тахикардия, чувство тяжести, иногда прям тяжело дышать чаще после еды и физ.нагрузках.Принимаь бринтеликс,
Сегодня в 7 вечера появилась резкая боль в области сердца, отдало в левое плечо, затем прошло. Теперь давит, померила давление 140/100, чувствую, как будто не бьется сердце. Постоянный стресс, нервничаю каждый день. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Больше похоже на тревожное расстройство.
Боль в сердце разлитая,сжимающего,давящего и жгучего характера,иррадиирует в левую руку,челюсть,длится 15-20 минут,купируется нитроглицерином,провоцируется физическими нагрузками,может сопровождаться одышкой.
Боль не имеет точечную локализацию,не характерен ноющий и простреливающий характер
Опишите подробно болевой синдром,связь с нагрузками?
Ранее отмечалось повышенное давление
?Или только во время стресса?Не рассматривали прием успокоительных?
Добрый день. У меня как то два вопроса висит. На какой вы дали ответ ?
Беспокоит тахикардия после еды и после нагрузки , иногда тяжело дышать .
Написала что принимаю бринтеликс
Беспокоит тахикардия, чувство тяжести, иногда прям тяжело дышать чаще после еды и физ.нагрузках.Принимаь бринтеликс
Даннные нарушения больше похожи на тревожное расстройство.
В связи с тахикардией пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо, ферритин
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
Проходили данные обследования?Экг, Эхо сердца?Как часто повышается давление?Курите?Нет ли проблем с Жкт?
УЗИ крайний раз в феврале, ЭКГ тоже делала норма везде . Фгдс делала в 2024 году. Не курю . Иногда подташнивает, изжога может быть . После еды чувство тяжести , переедаю .
Железо 20, ферритин 32от 29 августа
Общий анализ крови норм, тромбоциты только 352. Т Срб повышен до 12.2
Гормоны от февраля -норма
У вас нет предпосылок для развития ишемии и боли в сердце.В данном случае необходимо усиливать противотревожную терапию,если данные симптомы приносят сильный дискомфорт.
Можно также добавить к терапии магне B6 -по 2 таб 3 р/д, глицин-100 мг 2-3 р/д..
Из за тревоги могут быть такие симптомы ?
Да,конечно. Немного ферритин снижен,но не критично.
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно рекомендуется контроль ЭКГ ;
Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела . Основная их причина атеросклероз, что имеет небольшую вероятность в столь молодом возрасте ( контроль узи бца, липидного профиля ) ;
Боли без связи с нагрузкой , чаще в покое , усиливающиеся при нажатии/вдохе могут обусловлены невралгией и требую осмотра невролога ;
Чувство нехватки воздуха может быть обусловлено тревогой , но в рамках дообследования обычно рекомендуется контроль узи сердца , рентгена легких , исключение метаболических причин , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);
После еды тяжесть может быть обусловлена нарушением в работе жкт-консультация эндокринолога, соблюдение приема пищи в небольших порциях и медленно, снижение приема острого /жирного
Анализы все сдавала, с гематологом поднимаем железо и все микроэлементы. А после еды тахикардия почему возникает ? Отдышка тоже и при физ нагрузки. Иду по улицу с коляской и чувствую как во всю колотится сердца и дышать хочется ртом
Беспокоит тахикардия, чувство тяжести, иногда прям тяжело дышать чаще после еды и физ.нагрузках.Принимаь бринтеликс вот мой вопрос был
Пока восполнится дефицит повышение пульса и одышка могут сохраняться ; после еды повышение пульса возникает компенсаторо, т.к большой объем крови приливает к жкт ;
Раньще такого не замечала . Хотя кушала так же
Беспокоит неделю где то
Возможно , наросла тревога и стало более явно ощущаться состояние
УЗИ нужно сделать? Или не имеет смысл?
Если давно не делали , можно планово оценить
В феврале
Еще не прошел год , в целом , если на ЭКГ все хорошо, можно пока не повторять
ЭКГ все хорошо . У меня когда нарастает тревога, я чуть ли не каждый месяц делаю экг
В таком случае , работа с тревогой , наиболее вероятная причина дефицит железа + тревожный фон
Еще переживаю что тревога давно, а вот такие ощущения начались
Для развития эффекта противотревожной терапии обычно нужно около 3 мес , и на старте проявления тревоги могут усиливаться
Невролог сказал что на этом препарате нет усиления тревоги
Принятый ответ
Анна, здравствуйте !
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связацны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Скажите никакое успокоительные не принимаете ?
Беспокоит тахикардия, чувство тяжести, иногда прям тяжело дышать чаще после еды и физ.нагрузках.Принимаь бринтеликс
Вот мой вопрос.
Узи сердца давно делали ?
Сдавали анализы на железо , Ферретин, ттг, т4 свободный?
Феврале и узи и гормоны -норма
Август железо 20, ферритин 32
Отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи сердца говорит о том что сердце здорово и описанные жалобы с сердцем не связаны
По анализам отмечается снижение Ферретина , часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быт причиной учащенного пульса ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем
(рецкомендованные значения 60-70)
Повышенную тревожность отмечаете?
Ферритин поднимает гематолог , но почему то очень медленно
Бринтеликс принимаю , тревога имеется повышенная
Да, у всех очень по разному происходит, но здесь тоже очень важно чтобы железо усваивалось а для этого не должно бытт проблем с жкт
А сколько по времени принимаете бринтеликс?
3 дня
Для того чтобы антидепрессант проявил саою эффективность нужно хотя бы месяц его принимать как минимум; но если тревожность сохраняется то к нему назначают препарат прикрытия для улучшения самочувствия, кто назначения делал невролог или психотерапевт?
Невролог.
В таком случае показана повторная консультация специалиста для коррекции противотревожной терапи
Принятый ответ
Добрый день!
Сердечная боль характеризуются строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).
По описанию симптомов боли, вероятнее всего, неврологического характера.
Повышение артериального давления в ответ на болевой синдром не всегда свидетельствует о наличии стойкого повышения.
Рекомендуется очная консультация невролога для подбора терапии, коррекции противотревожной терапии.
Также, учитывая постоянное учащенное сердцебиение и повышенную тревожность, рекомендуется лабораторный контроль для исключения дефицита железа (общий анализ крови, ферритин) и нарушения функции щитовидной железы (ТТГ).
Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить
Беспокоит тахикардия, чувство тяжести, иногда прям тяжело дышать чаще после еды и физ.нагрузках.Принимаь бринтеликс. Вот мой вопрос был
Часто подобные симптомы могут быть и при нарушении ЖКТ - рефлюкс-эзофагит, гастрит.
Тем более учитывая усиление симптомов после нагрузок и после еды.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога, проведение, при необходимости, гастроскопии
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день, Анна! Постараемся разобраться и найти причину. Говорю как фармацевт с точки зрения фармакологии:
Препарат: Бринтеликс антидепрессант группы модулятора серотонина. Назначается при депрессивных эпизодах и генерализованном тревожном расстройстве.
По вашему вопросу о сердце и тахикардии:
Сам вортиоксетин редко даёт выраженную тахикардию — для него это не типичный побочный эффект. Чаще встречаются тошнота (особенно первые 1–2 недели), головокружение, головная боль, в первые дни возможна тревога усиления.
Но учащённое сердцебиение на фоне приёма возможно — либо как реакция на препарат, либо как проявление тревожного состояния, которое препарат ещё не успел скорректировать (терапевтический эффект развивается через 2–4 недели, не сразу).
Рекомендовано:
Если тахикардия и ощущение перебоев появились после начала приёма — сообщите врачу, который назначил Бринтеликс. Он оценит и может скорректировать дозу. Дозу не меняйте самостоятельно. Всего доброго!
Я когда пью препарат, я прям переживаю что погут быть какие то побочные эффекты . Но это ведь не может продолжаться целый день тахикардия
Тахикардия от препарата целый день — нет, не типично. Побочка вортиоксетина эпизодическая и проходит за 1–2 недели. Постоянный учащённый пульс — чаще всего тревога или соматическая причина (щитовидка, анемия, сердце).
Страх побочки сам усиливает симптомы — это замкнутый круг тревоги, лечится препаратом, а не отменой. Необходимо дообследование.
Могу ли ещё чем-то помочь?
Нет.Спасибо
Всего доброго!
Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Не пробовпли принять обезболивающее?
Беспокоит тахикардия, чувство тяжести, иногда прям тяжело дышать чаще после еды и физ.нагрузках.Принимаь бринтеликс, мой вопрос вот этот, почему светится другой
В плане тяжести после еды, это бывает проявление функциональной диспепсии, обычно рекомендуется в такой ситуации выполнение фгдс.
В плане одышки при нагрузке, давно проверяли ферритин?
Фгдс от 2024 года, нужно повторить наверное?
Ферритин 32
Да, нужно повторить.
Ферритин низковат, это может давать жалобы.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 50 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Пила гино тардиферон , не поднимается Ферритин
Не пробовали сорбифер?
Нет
Феринжект капельницы доктор выписала, но я начиталась побочных эффектов и боюсь капать его
Почему же, если делать по уму, под наблюдением врача и не большое количество капельниц, все будет в порядке
Это таки да, но как назло, когда доктор назначила, сразу же видео стали попадаться , что даже после одной капельницы, снижается натрий , и очень много последствий
Я поняла, о каком вы видео) то исследованин имело ввиду избыточное использование капельниц без назначений врача, когда ферритин гонят чуть ли не до 200
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202428 ответов
- 18 Марта 202413 ответов
- 23 Февраля 202416 ответов
- 1 Декабря 202342 ответа
- 12 Марта 202312 ответов
- 18 Августа 202229 ответов
- 30 Мая 20228 ответов
- 2 Мая 20218 ответов
- 30 Марта 202110 ответов
- 16 Июня 202011 ответов