Результат Холтера — вопрос №1014364

Question

Результат Холтера — вопрос №1014364

Дмитрий, Новосибирск

400 просмотров

18 августа 2022

Здравствуйте, прошу прокомментировать результат Холтера, который я сегодня забрал. Ставили его 2 дня назад из-за появления различных ощущений в области сердца. В день записи ничего кроме редких экстрасистол не ощущал, и как назло что-то похожее на пароксизм появилось сегодня когда Холтера уже нет. Пароксизм возникает внезапно, и ощущается как резкое увеличение пульса с таким же резким восстановлением. Длится это секунд 30-40. Скажите нужно ли с этим что-нибудь делать? Насколько это опасно, и что с результатом?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

холтер

области сердца

резкое восстановление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 августа 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
По холтеру вариант нормы.
Если часто возникают спонтанные приступы учащенного сердцебиения, необходимо дифференцировать их с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией.
Можно поставить холтер на 3 суток либо обзавестись кардиофлешкой для ситуационного снятия экг.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Алексей, да в том то и дело что Холтером сложно поймать. Бывает неделями не ощущаю этого, а бывают периоды когда почти каждый день либо через день по несколько раз. Узи проходил около 3 месяцев назад, там сказали всё в норме. Насколько сильно нужно уделять этому внимание?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 августа 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

В момент этих пароксизмов жалобы есть?
Одышка, головокружения, слабость?

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Алексей, бывает как-будто начинается головокружение, но так как приступ короткий, то до полноценного не доходит. Раз было когда в глазах темнело после приступа. Кардиофлешку купить пока нет возможности

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 августа 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нужно верифицировать их, по описанию действительно очень похоже на нжт. Они не опасны, но со временем могут выйти из под контроля, и стать более продолжительными и частыми, портить качество жизни. Эту проблему можно решить методом РЧА.
В плане диагностики может обсуждаться ЧПЭКС.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Алексей, почему они могли возникнуть? Меня это стало беспокоить буквально около года. До этого только экстрасистолы. Мне главное понимать что в этом нет опасности. Потому что все эти ощущения заставляют тревожиться

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 августа 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если это нжт, причина обычно в дополнительных путях проводящей системы сердца. Врожденная особенность которая клинически проявляет себя во взрослой жизни.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 августа 2022

Клиент

Алексей, здравствуйте ещё раз. Последний вопрос, а если допустим исключить эти пробежки, то что ещё может быть с такой же симптоматикой? Качество жизни это действительно портит

Пожаловаться

Дмитрий, 19 августа 2022

Клиент

Алексей, понял, на фоне этих приступов мне походу скоро психотерапия потребуется. Постоянно мысли что очередной приступ может обернуться чем-то нехорошим

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте!
Судя по описанию у Вас бывают пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Поскольку они очень короткие по длительности, с ними можно ничего не делать, опасности они не представляют. Но, если они станут чаще или длительнее, то нужно будет сделать исследование - ЧПЭС, чтобы точно выяснить вид нарушений ритма, выяснить, есть ли дополнительные проводящие пути, требуется ли проведение РЧА. На Холтере пароксизмальных нарушений ритма не было, только небольшое количество экстрасистол. Ишемии тоже нет.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Насколько чаще они должны появляться? Они бывает могут не беспокоить до месяца, потом какой-то промежуток времени появляются каждый день/через день. Редко бывает по 2 раза за сутки. Я около полугода назад был у кардиолога по поводу таких перебоев. Из диагностики с её стороны было только экг и кровь. Узи у меня было своё. В заключении она просто написала диспластическое сердце или как-то так и всё. Особо терапии никакой не было

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 августа 2022

Кардиолог

Если приступы короткие, в течении 30-40 сек восстанавливается нормальный ритма, то постоянная медикаментозная терапия антиаритмиками не требуется, будет больше вреда, чем пользы. В те дни, когда приступы часто повторяются, принимайте несколько дней анаприлин по 5 (10) мг утром и вечером для профилактики их возникновения. Если бывают пароксизмы ежедневно, то лучше сделать ЧПЭС для выяснения причины этих пароксизмов (наличие дополнительных путей проведения).

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Марина, понял, спасибо. А это всегда говорит о том, что есть дополнительные пути, или есть ещё причины? И делают ли такое без направления? Просто кардиолог на такое исследование не отправляет

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 августа 2022

Кардиолог

Бывают пароксизмы на фоне дисбаланса нервной системы, но в этом случае ЧСС при приступе меньше (менее 140 ударов в минуту), чем при дополнительных путях, там ЧСС выше. Думаю, что в платной клинике можно будет сделать ЧПЭС без направления от кардиолога, на основании Ваших жалоб.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Марина, последний вопрос. На Холтера есть ночная тахикардия, подскажите с чем она могла быть связана? Я этого во сне не ощущал

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 августа 2022

Кардиолог

Это была обычная синусовая тахикардия, скорее всего это было в фазу быстрого сна, вероятно Вам снился какой-то сон, который вызвал такую реакцию. Это не патология.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо за уделённое время. Всех вам благ!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 августа 2022

Кардиолог

Такие приступы обычно хорошо купируются вагусными пробами - глубокий вдох и задержка дыхания.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Острой патологии нет.
Пульс снижается в ночное время.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Регина, спасибо, а с чем могло быть связана ночная тахикардия? Я её не ощутил даже. И что делать с этими приступами? Просто из-за них я раз в полгода/год ставлю Холтер, и никакого результата нет

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Либо надо снимать экг во время приступа, либо провоцировать чпс.

Пожаловаться

Дмитрий, 18 августа 2022

Клиент

Регина, спасибо, буду проходить. В этом есть какая-нибудь срочность или можно повременить?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 августа 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно повременить, магне в6, панангин курсом.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте похоже на пароксизмы наджелудочковой тахикардии, вам нужно сделать чпэфи для её выявления

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте.
По описанию - пароксизмы суправентрикулярной тахикардии , которые очень сложно поймать на Холтере , и даже , если сейчас у Вас не обнаружили эти пароксизмы на Холтере , необходимо дополнительное обследование, нужно обратиться к аритмологу , который направит Вас на ЭФИ , по результатам которого можно будет исключить врождённые дополнительные пути проведения, чаще всего , это является источником таких пароксизмов аритмий

Пожаловаться

Дмитрий, 19 августа 2022

Клиент

Юлия, спасибо за ответ, обязательно обращусь. Есть ли какая-нибудь срочность в этом? Это опасно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит в области сердца

4 ответа

4 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

2 ответа

27 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

5 ответов

22 августа 2024

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов холтера

5 ответов

31 октября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 19 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-19T18:13:55+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 августа 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Может эпизоды синусовой тахикардии или экстрасистолы, но без фиксации по экг только предположения

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 18 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-18T18:36:25+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 августа 2022

Кардиолог

Спасибо, крепкого Вам здоровья!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-19T10:37:39+03:00

Нет , это не опасно и особой срочности нет , в плановом порядке. При возникновении таких пароксизмов возможно применение вагусных проб : нужно резко сделать глубокий вдох и задержать дыхание . Из препаратов анаприлин 10 мг, в момент таких эпизодов пароксизмов тахикардии