Здравствуйте.хронический тонзиллит часто пробки там, увеличены миндалины от этого.И заметила на грудине где рукоятка грудины как шар выпирает на ощупь будто кость. Не пойму

Фатима Гаджиева7 Октября

4.0

Терапевт

10 531 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией. Соболезную вашей утрате

Приложите, пожалуйста, фото беспокоящей зоны - такие выпирающие участки могут соответствовать анатомическим особенностям строения самих костных структур и участков соединения грудины с реберными дугами

Лимфоузлы могут сохраняться увеличенными длительно, при этом прощупывание, массирование в таких случаях не рекомендуется, может поддерживать отечность тканей

Афсана Алиева7 Октября

5.0

Терапевт

27 989 консультаций

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!

Примите мои самые искренние соболезнования в связи с потерей папы. Переживать такое тяжелое горе это колоссальный удар по организму. Сильнейший хронический стресс, в котором вы сейчас находитесь, напрямую влияет на вашу иммунную и гормональную системы, что и объясняет многие симптомы.

То, что вы нащупали в области рукоятки грудины, с огромной долей вероятности является анатомической особенностью углом Людовика.
У многих людей в этом месте кость имеет естественный выступ, который на ощупь кажется твердым шаром или шишкой.
Из-за того, что вы сейчас находитесь в тревожном состоянии, вы начали детальнее прислушиваться к телу и обратили внимание на то, что присутствовало всегда. Костная ткань не может вырасти в виде опухоли за пару дней.

Миндалины это главные ворота инфекции. Лимфоузлы под челюстью и на шее работают как фильтры. Пока в гландах есть пробки, лимфоузлы будут увеличены, защищая вас от распространения бактерий.
Вы трогаете их 5–6 раз в день. Постоянное прощупывание, нажатие и перекатывание пальцами механически травмирует лимфоузел. Из-за этого он физически не может уменьшиться.
Они не растут за 3 месяца это главный признак их доброкачественности. Перестаньте их трогать вообще.
Температура до 37.0°C это абсолютная медицинская норма здорового человека в течение дня. На фоне стресса из-за термоневроза она может незначительно колебаться.
Изолированная потливость только шеи по ночам это классическое проявление вегетативной дисфункции на фоне острого горя и стрессая, нервная система истощена, ночью происходит выброс адреналина и кортизола, что сбивает настройки потоотделения.

Сдавали какие-то анализы?

Дарья Яхункина7 Октября

4.7

Терапевт

Эксперт сервиса

3 382 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятная причина увеличения лимфоузлов- хроническая инфекция рядом: разрушенные зубы и хронический тонзиллит с пробками. Лимфоузлы - это фильтры, они увеличиваются при постоянном воспалении. Постоянное ощупывание (5–6 раз в день) само по себе может поддерживать их увеличение - это механическая травматизация. Обычно при устранении источника инфекции они постепенно уменьшаются

Стресс и тревога часто дают субфебрильную температуру и локальную потливость. Это психогенная гипертермия, которая обычно проходит при нормализации эмоционального фона.

На фоне стресса повышается кортизол, меняется пищевое поведение, что способствует набору веса. Также рекомендуют исключить гормональные изменения, включая щитовидную железу.

У многих людей мечевидный отросток или рукоятка грудины могут ощущаться как шарик

Обычно рекомендуют:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ТТГ, глюкоза, ферритин
- консультация ЛОР-врача
- консультация стоматолога
- УЗИ лимфоузлов

⚠️рекомендуют исключить ежедневную пальпацию лимфоузлов

Юлия Перфилова7 Октября

5.0

Терапевт

23 674 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

В области рукоятки грудины есть рукоятко-грудинный синхондроз или нормальое анатомическим сочленением рукоятки и тела грудины . В этой зоне часто формируется хрящевой / костный выступ. У многих людей при наборе веса , изменении осанки бугорочек привлекает внимание . Реже там может проявляться доброкачественное разрастание хряща / липома, но костная плотность характерна для угла грудины

Указываете наличие хроническиго тонзиллита с пробками , два разрушенных зуба на той же стороне . Лимфатические узлы - это фильтры , они задерживают бактерии. Если узлы существуют несколько месяцев , не увеличиваются , остаются подвижными, это указывает на реактивную гиперплазию + постоянное ощупывание вызывает травму тканям , поддерживает воспаление , не дает узлу уменьшиться

Температура до 37,3 считается физиологической нормой для любого человека во второй половине дня или на фоне переживаний. Ночные поты , что обычно настораживают , требуют смены промокшей насквозь постели , пижамы , сопровождаются беспричинным похудением

В подобных случаях обычно рекомендуют санацию полости рта у стоматолога . Без этого лимфоузлы не успокоятся

Также обсуждают промывание лакун миндалин у ЛОРа

Дополнительно могут рекомендовать выполнить УЗИ мягких тканей шеи и лимфатических узлов для оценки их структуры

Максим Соломатин9 Октября

3.8

Терапевт, Эндокринолог

1 990 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна. По представленному анализу крови серьёзных отклонений нет. Признаков выраженного воспаления по анализу не наблюдается.
Увеличение шейных лимфоузлов может быть связано с хроническим тонзиллитом и разрушенными зубами. Такие лимфоузлы иногда сохраняются увеличенными несколько месяцев. Однако, поскольку они определяются уже около трёх месяцев, рекомендую выполнить УЗИ лимфоузлов шеи с оценкой размеров и структуры, посетить ЛОР-врача и стоматолога. Постоянно ощупывать лимфоузлы не стоит, поскольку это может поддерживать местное раздражение.
Выпирающее образование в области рукоятки грудины может быть анатомической особенностью костей или грудино-ключичного сочленения, но без осмотра определить невозможно. Начать лучше с терапевта, при необходимости потребуется дополнительное обследование. При выраженной ночной потливости с промоканием одежды, необъяснимом похудении или увеличении лимфоузлов необходимо обратиться к врачу.