Что вас беспокоит?
Боль в правом подреберье
Здравствуйте, в воскресенье было подозрение на отравление, но ни к кого из семьи подобных симптомов не было , тошнота, рвота и плохое самочувствие, в последствии к вечеру уже выходила желчь В понедельник стало лучше самочувствие-но не было как такового аппетита Во вторник стало болеть в подреберье справа -думала что возможно продуло , но боль не зависимо от положения была ( знакомая работает в смп и предположила холецистит , и сказала выпить урсосан или аллохол вместе с мезимои-выпила таблетку 500 мг вчера одну шт ноющая боль и остается до сих пор Вчера вечером тк ничего не ела как таково , была диарея , зеленая сначала -потом желтая и продолжается горечь рту После приема пищи когда ложишься , живот начинает урчать Сегодня сходила на узи Эхоскопически холестаз в печени , очень страшно , подскажите пожалуйста насколько это критично 😔 Результат прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Формулировка эхоскопически холестаз в печени сама по себе не означает, что имеется застой желчи. Желчные протоки не расширены, камней и взвеси в желчном пузыре не описано, признаков острого холецистита также не описано.
Перегиб шейки желчного пузыря вариант анатомической особенности, а не самостоятельное заболевание.
После рвоты и снижения питания боль в правом подреберье может возникнуть из-за спазма желчного пузыря или желчных путей, но также причиной могут быть спазм кишечника и вздутие (скопление газа в области печеночного изгиба кишечника нередко ощущается именно под правыми ребрами). После перенесенного эпизода раздражения ЖКТ такой дискомфорт может сохраняться несколько дней.
В качестве дополнительной диагностики могут рекомендовать: биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, СРБ), ОАК.
Урсосан и Аллохол самостоятельно принимать не рекомендуют, по представленному УЗИ показаний к ним не видно.
В качестве симптоматической терапии рассматривают:
~ При спазмах и тянущей боли: мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курс 2–4 недели или симптоматически.
~ При вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам.
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчености, фастфуд, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов.
Соблюдать водный режим 30мл/кг в сутки.
Если боль станет сильной или постоянной, появятся температура, повторная рвота, желтизна кожи или глаз, темная моча либо светлый стул, то нужна очная медицинская помощь в ближайшее время.
А дюспаталин дуо можно принимать ?
Дюспаталине Дуо допускают к приему, в его составе мебеверин
+ симетикон, назначают по 1 таблетке 3 раза в день за 20–30 минут до еды, таблетку не разжёвывать, запивать водой, курс 2-4 недели.
Хорошо, спасибо
А что делать с болью тянущей в правом подреберье?
Всегда пожалуйста! 🌷
Простите, прочитала более подробно, спасибо за информацию
Была рада Вам помочь 🙏🏻
А подскажите пожалуйста еще , не столько хочется есть - сколько пить - сохнут губы и во рту
Это что то может означать?
И можно ли пить минеральную воду боржоми?
После рвоты жажда, сухость во рту и губах может быть связана с обезвоживанием и потерей жидкости, электролитов.
Желательна бычная негазированная вода. Боржоми тоже допускают, но лучше без газа и не в больших количествах, поскольку это минерализованная вода.
Если сохраняется выраженная жажда, рассматривают добавление раствора для пероральной регидратации (Регидрона) - восполняет не только воду, но и соли.
Хорошо спасибо большое
Пожалуйста 🌷
Здравствуйте, Ангелина. Очень хорошо понимаю ваше беспокойство, но поводов для паники сейчас нет. По результатам ультразвукового исследования картина вполне спокойная и не требует экстренной госпитализации.
Подобные симптомы, начавшиеся с рвоты, горечи во рту и изменений стула, в клинической практике чаще всего говорят об перенесенном остром гастроэнтерите или реактивном раздражении желчевыводящих путей. На фоне тошноты и рвоты желчь могла забрасываться в желудок, что и дает постоянное чувство горечи. По УЗИ описан перегиб шейки желчного пузыря, а также умеренный застой желчи, то есть холестаз. Это часто бывает временной реакцией на спазм или погрешности в питании. При этом стенки желчного пузыря не утолщены, признаков острого холецистита или наличия камней врач не описывает.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется обратиться на очный прием к гастроэнтерологу или терапевту. Для уточнения состояния печени и желчевыводящих путей стандартно назначают базовый биохимический анализ крови, включая показатели общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и ГГТ, а также клинический анализ крови. С приемами желчегонных средств или ферментов без согласования с врачом лучше повременить, так как при невыясненной причине боли они могут усиливать спазм или диарею. Сейчас важнее соблюдать щадящую диету, пить больше теплой воды и питаться небольшими порциями.
Спасибо большое -завтра сдам анализы
Подскажите пожалуйста, можно выпить регидрон сегодня? Или посмотреть до завтра , ибо на постоянной основе хочется воды
Такое средство может быть рекомендовано в первую очередь, чтобы избежать обезвоживания.
Но у меня нет рвоты уже 2 дня -только вчера диарея была и утром
Электролиты, даже с незначительной диареей, нужно восполнить
Хорошо,спасибо
Поправляйтесь 👐
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов, в том числе со стороны печени и желчного пузыря. Формулировка "холестаз в печени" вызывает сомнения, так как никаких проблем ни в протоковой системе желчевыводящих путей, ни в самом желчном пузыре доктор не описал совершенно. Приём желчегонных препаратов, в описанной ситуации, не требуется.
Вероятнее всего боли носят функциональный характер и связаны со спазмом гепатобилиарного тракта или же кишечника, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. В любом случае, опасности эти процессы не представляют.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Спасибо большое
Анализы нужно сдавать ?
В таких случаях рекомендуют выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Этого вполне достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202343 ответа
- 4 Декабря 202312 ответов
- 11 Ноября 20231 ответ
- 20 Октября 20231 ответ
- 26 Сентября 20226 ответов
- 26 Июля 202216 ответов
- 14 Февраля 20226 ответов
- 13 Ноября 20219 ответов
- 4 Октября 20211 ответ
- 28 Мая 202022 ответа