Что вас беспокоит?
Цервитит патогенная флора, бак вагиноз
сдала анализы, нашли гарднереллу, пролечила свечами трихопол, 9 дней, после пошла сыпь по телу без других сильных аллерго признаков, и свечи далее генофлор. у полового партнера не нашли гарднереллу, но нашли бактрерии того же класса, и еще всякие разные (кишечной флоры). после лечения трихополом и пересдачи анализов, пцр выявил вновь гарднереллу, тут возможно снова подхватила от партнера, так как в процессе полового акта защита порвалась. Партнер лечится сейчас. Также помимо гарднереллы сдала на посев, и нашли стрептококки и кандиду. в Итоге врач назначила свечи далацин 3 дня, далее свечи макмирор 8 дней, и параллельно принимать тиберал по 500 мг 2 р в день - 5 дней, и потом Панцеф 400 мг - 7 дней, и еще дифлюкан раз в три дня, 3 раза всего. Я побаиваюсь такой сильной нагрузки антибиотиками и свечами. Тот же далацин вагинально лечит гарднереллу, что и тиберал перорально. Далее на стрептококк назначила Панцев, хотя я читала что стрептококки обычная микрофлора и они не обязательно приводят к циститу (к слову был цистит за период половых актов с парнером), и после тиберала еще и панцеф пить боюсь. На трихопол была аллеригия, а тиберал из той же группы ...нидозолов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Все эти микроорганизмы являются условно патогенной микрофлорой, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, если сейчас у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется
да, но меня беспокоит жжение, выделения, и циститы (два раза за пол года), гарднерелла кандида стрептококки неужели не влияют на это?
здравствуйте
Если есть жалобы то можно рекомендовать местное лечение, как правило назначается клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
а далацин 3 дня (тот же клиндамицин, только не крем) можно оставить? по протоколу лечения - его всего на три дня назначают. Далацин от гарднереллы по сути, как мне обьяснили. А вот патогенную флору остаточную - кандиду и прочее - уже макмирор уберет, это не так?
анализы видны? я загружала файлы
Можно использовать один препарат который я написала, он широкого спектра действия
спасибо за ответ
Дарья, добрый день.
Обычно, в похожих ситуациях достаточно применения местного препарата на основе Клиндамицина (Клиндацин Б пролонг на 6 дней, например).
Если эффект будет недостаточный, то согласовать с лечащим врачом возможность применения системного антибактериального препарата, к которому есть чувствительность.
спасибо всем за ответы, но я все же не очень понимаю зачем мне такую большую нагрузку свечами и таблетками назначили, 4 препарата по сути (2 свечи и 2 антибиотики). Нужно ли мне лечить стрептококки следуя из анализов? Достаточно ли будет далацина (свечи) + Макмирор после (свечи).
клиндамицин же не воздействует на кандиду и стрептококки?
Клиндацин б пролонг действует как против кандиды, так и против стрептококка
и гарднереллы также? она меня повышена, в норме должно быть меньше
Международные гайдлайны чаще используют метронидазол/клиндамицин как основные схемы, а Макмирор — более «широкий» локальный вариант, особенно при смешанной флоре, и на сайте самого макмирора написано что он применяется при вульвовагинальных инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами, в том числе Gardnerella vaginalis и Candida albicans, включая смешанные инфекции.
То есть могу ли я использовать свечи макмирор комплекс 8 дней и все? без таблеток и клиндамицина?
Добрый день, Дарья! У Вас по анализу выявлен дисбактериоз влагалища - мало нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 85-100%) и много условно-патогенной (должно быть по фемофлору меньше 0,1%). При таком результате имеет еще значение наличие жалоб, так как если их нет, то можно и без лечения. Если есть зуд, жжение или необычные выделения, то при таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней., а если процесс рецидивирующий, то продолжить сразу данные свечи профилактически по 1 свече 1 раз в неделю 6 месяцев. Этого на данный момент достаточно. Выявленную уреаплазму обычно лечить антибиотиком не надо.
Сам факт обнаружения гарднереллы не является поводом для ее лечения, она никуда не денется, так как это ваша микрофлора еще детства с большой вероятностью. Просто она должна быть небольшом количестве, а у вас ее много.
И когда ее много часто и возникает дисбактериоз, который протекает как с жалобами, так иногда и без жалоб.
Так же вы можете для нормализации количества лактобактерий можно принимать дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней. Хотя прием пробиотиков не имеет большой доказательной базы в плане влияния на микрофлору влагалища и их применение при такой ситуации вопрос дискуссионный. Так же считается ,что микрофлора со временем восстановится должна сама. Но, хуже не будет), если будете их принимать.
Для интимной гигиены наружно на ночь можно использовать эпиген гель или лактцид мыло, или сафорель гель, что больше подойдет.
спасибо, но все же я никак не могу понять, большое кол-во гарднереллы лечат орнидазолом или метронадазолом или клиндамицином вагинально, в связи с чем мне назначили клиндамицин (свечи) и таблетки орнидозола - тиберал. тут уже вопрос к такому соединению - мне кажутся таблетки тиберал излишними (к тому же у меня была аллергия на свечи - трихопол, а это метронидазол (та же группа что и орнидазол). На счет свечей клиндамицина (далацин) мне понятно более менее почему назначили. А вот зачем панцеф и макмирор не понятно, панцеф типа должен убрать стрептококки, а макмирор назначили чтобы «дочистить» смешанную бактериально-грибковую флору и одновременно пролечить Candida, которая также повышена.
вы мне предлагаете макмирор, но саму гарднереллу надо же чем-то понизить? (если говрить что не вылечить до конца, а убрать то, что причинает дискомфорт). Макмирор на гарднереллу не действует. Поэтому у меня и вопросы, нужно ли сначала далацин 3 дня свечи, потом макмирор свечи, без нагрузки дополнительной в виде талеток тиберала и панцефа.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 7 ответов
- 28 Июля 18 ответов
- 24 Июня 7 ответов
- 1 Сентября 20255 ответов
- 14 Мая 202517 ответов
- 4 Апреля 20258 ответов
- 28 Июня 20249 ответов
- 23 Ноября 202113 ответов
- 22 Ноября 20212 ответа
- 21 Ноября 20211 ответ