Что вас беспокоит?
Острый ларинготрахеит
Ребенку 10 месяцев, диагноз острый ларинготрахеит! 29.09-01.10 насморк и немного подкашливания, 2.10 осип голос, температура 37-37.2, врач ставит диагноз острый ларинготрахеит, назначает ингаляции пульмикортом 1 р/д по 1 мл + 1 мл физраствора делать 3 дня. Темпа ушла сама в этот же день, ингаляции сделали, улучшений нет, голос осипший при плаче! 05.10 педиатр прослушав назначает доп 2 дня пульмикорт по 2 мл 2 р/д. Улучшения есть но осиплость сохраняется, сегодня 07.10 педиатр продлевает на 3 дня пульмикорт по 2 мл 2 р/д. Сегодня сдали кровь, пришел такой анализ! Хрипов нет и не было, насморк сохраняется (прорезывается второй верхний зуб). Голос стал лучше! Хотелось бы получить расшифровку анализа, необходим ли срочный очный визит к педиатру!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В клиническом анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, так как лейкоциты, СОЭ, нейтрфилы укладываются в возрастную норму. Пульмикорт при ларинготрахеитах у маленьких детей назначается с целью предотвращения жизнеугрожающего состояния-ложный круп( когда может сужаться просвет гортани и возникает удушье). Пульмикорт не лечит ни осиплость, ни сам кашель, так как такие инфекции -вирусные и специфического лечения от них, как правило нет. Если лающего кашля нет, то обычно, ингаляции не продолжаются, и рекомендуется лишь достаточный питьевой режим не менее 30-40мл/кг/сут и обязательно влажный 50-60% и прохладный 18-22гр микроклимат дома- такие параметры необходимы для Скорейшего восстановления слизистых оболочек. Осиплость голоса, как правило, сама купируется, так как от нее нет никакой медикаментозной терапии
Здравствуйте, Ольга!
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700-800). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, эозинофилы соответствуют возрасту.
Повышение моноцитов обычно характерно для вирусного процесса.
СОЭ в норме до 20.
Только осиплость голоса не показание для пульмикорта. Он назначается при лающем кашле, одышке, затрудненном дыхании.
Осиплость голоса может быть при небольшом воспалении слизистых, это обычно не опасно и проходит самостоятельно.
стараться соблюдать голосовой покой, минимизировать крик,
важно обильное дробное питье в течение дня, это способствует уменьшению осиплости,
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых
Спасибо большое за разъяснение, подскажите целесообразно продолжать ингаляции пульмикортом?!
Только при осиплости голоса, если нет лающего сильного кашля, затруднения дыхания - не целесообразно
Спасибо большое.
Рада помочь, скорейшего выздоровления малышу!
Добрый вечер. По результатам анализа крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции. Ларингитв чаще всего возникают на фоне вирусной инфекции. Основное лечение – ингаляции с гормоном пульмикорт. В тексте Вы Не указали, пульмикорт у вас 0,5 или 0 ,25?
0.25, скажите есть ли смысл продолжать лечение пульмикортом?
Да, так как описываете, что симптомы ложного крупа прошли не полностью.
Дозы для лечения ложного крупа должны быть высокими,чтобы был эффект
Пульмикорт 0,5 и 0,25 бывает в аптеках
Рекомендуется сделать ингаляцию 0,5 вся ампула +1 мл физ раствор
Спасибо большое!
Скорейшего восстановления ☘️
Добрый день Ольга, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализа крови.
По анализу крови можно предположить что убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет. Лейкоциты не увеличены, нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных числах в пределах референтных по возрасту значений.
Пульмикорт используется при ларинготрахеите для купирования такого осложнения как стеноз- динамика по описанию положительная, осиплость меньше, кашель реже. Однако Пульмикорт модет не убрать кашель совсем, так как при вирусных инфекциях механизм кашля чаще связан с постназальным затеком, раздражением задней стенки глотки.
Скорейшего выздоровления 🌼
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции ( повышены моноциты, лейкоциты в норме).
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 202310 ответов
- 14 Августа 20236 ответов
- 8 Августа 20232 ответа
- 12 Апреля 20239 ответов
- 28 Февраля 202319 ответов
- 14 Декабря 20228 ответов
- 28 Октября 202219 ответов
- 4 Мая 202212 ответов
- 28 Сентября 202116 ответов
- 7 Сентября 202113 ответов