Что вас беспокоит?
Проблема с почками у собаки
Кобель, 14 лет, 4кг Не ест уже много дней, воду пьёт. Тяжело мочится, выходит по капле. Сдали кровь и сделали узи. Кровь: АлАт - 40 АсАТ - 31 Альбумин - 28 Альбумин/глобулин соотношение - 0,5 Билирубин общий - 5,6 Гамма гт - 15 Глюкоза - 6,90 Креатинин - 954 Мочевина - 91,2 Общий белок - 81 Фосфатаза щелочная - 169 Узи: Заключение: признаки холестаза, хронической нефропатии по типу нефроза, гиперлпазии прежстательной железы. 4 дня капаем капельницы (глюкоза, рингера локка и ещё что то) И уколы ставят Подскажите что делать, как это вылечить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. К сожалению, при хронических патологиях почек изменения необратимые, полностью вылечить и вернуть их функции не возможно. Лечение направлено на облегчение состояния, замедление прогрессирования гибели нефронов и поддержания приммлемого качества жизни, пока это возможно.
Прогноз в таких случаях осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней.
Для коррекции лечения в таких случаях проводится дообследование- общий анализ крови, анализ крови на фосфор, кальций и электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления.
При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно.
Если наблюдается отказ от пищи можно пробовать включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) для купирования тошноты.
Учитывая сопутствующую гиперплазию предстательной железы целесообразно обсудить с лечащим врачом включение в схему
применять α1-адреноблокаторов (теразозин) и ингибиторов 5α-редуктазы (финастерид) в комплексе, это поможет улучшить опорожнение мочевого пузыря.
Можно ли добавлять в пищу нефроантитокс?
Нефроантитокс может быть полезен, особенно при повышении фосфора крови, но в монотерапии при таком уровне креатенина он не будет эффективен. Таким пациентам требуется проведение комплексной интенсивной терапии.
Здравствуйте!
Исходя из результатов диагностики:
Мочевина и креатинин говорят о нарушении выделительной функции почек (ХПН 3-4 ст).
Фосфор при этом часто повышается, вызывает слабость, рвоту и отказ от еды вследствие токсического воздействия, но в вашем анализе уровень не указан.
Как можно скорректировать терапию:
- Часто ключевой шаг - это переход на специализированный ветеринарный рацион для собак с ХПН Ренал. В таких кормах сбалансированно снижено содержание фосфора и умеренно белка (чтобы не создавать лишней нагрузки).
- Контроль питьевого режима, норма потребляемой воды 40-50 мл на 1 кг веса в сутки.
- Контроль артериального давления. При ХПН нередко развивается системная гипертензия. Врач может назначить антигипертензивные средства (например, амлодипин) и регулярно измерять давление.
- Симптоматическая терапия. Если есть признаки тошноты, рвоты или уремического гастрита, добавят противорвотные средства, например Холликалм в таблетках или Серению инъекционно.
- Инфузионная терапия. Для «разведения» токсинов и снятия интоксикации из-за некорректной работы почек обычно назначаются длительные внутривенные инфузии курсом не менее 7 дней. Это основной метод для коррекции (снижения) уровня креатинина и мочевины). После стабилизации возможен переход на подкожные инфузии.
- Дополнительный мониторинг. После корректировки терапии желательно будет пересдать кровь (через 5-7 дней от начала инфузий), чтобы оценить эффект и скорректировать схему. Также стоит сдать общий анализ мочи и на соотношение белок/креатинин, это поможет исключить воспаление в мочевыводящих путях и точнее оценить функцию почек.
- При явно выраженном снижении аппетита или отказе от еды может применяться Миртацен 1.88 1 раз в 48 ч.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20231 ответ
- 25 Сентября 20231 ответ
- 31 Мая 202311 ответов
- 10 Января 20232 ответа
- 16 Ноября 202210 ответов
- 1 Мая 20224 ответа
- 1 Апреля 202290 ответов
- 7 Августа 202112 ответов
- 21 Июля 20212 ответа
- 5 Марта 201923 ответа