Что вас беспокоит?
Мигрень, острая колючая и резкая боль в левой стороне
Здравствуйте! Однажды вечером скорее всего пересидела у экрана компьютера. Уже второй день беспокоит (скорее всего мигрень) резкие и кратковременные прострелы то в левый висок, то в ухо. Ухо прям особо как-будто "задело". Вчера боль иррадиировала в левую челюсть. Болела кожа головы. Вечером в ванной возник приступ тошноты и длился около получаса. К свету есть небольшая неприязнь, зрение будто тоже немного пошатанное, лёгкая расплывается и зрение не фиксируется и не концентрируется, только если прям целенаправленно на что-то всмотреться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна невралгическая головная боль, связанная с раздражением чувствительных нервов в височной области. В частности, ушно-височного нерва, который является ветвью тройничного нерва и обеспечивает чувствительность виска, части ушной раковины и области челюстного сустава. Для такой боли характерны короткие, резкие, напоминающие электрический разряд прострелы, иногда сопровождающиеся болезненностью кожи головы. Второй возможный механизм связан с длительным напряжением мышц шеи, височной и жевательной области при работе за компьютером. Мышечное перенапряжение может раздражать чувствительные нервные окончания и поддерживать болевые ощущения. Мигрень также необходимо учитывать, поскольку тошнота, светочувствительность и повышенная чувствительность кожи головы для неё характерны. Однако типичный мигренозный приступ продолжается несколько часов, а не секунд. Поэтому одними мигренозными механизмами объяснить прострелы затруднительно. Отдельного внимания заслуживает нарушение зрения. Оно может сопровождать мигренозный приступ или зрительное переутомление, однако впервые возникшая расплывчатость изображения требует исключения офтальмологических и неврологических причин. Рекомендую сегодня обратиться к офтальмологу для проверки остроты зрения, глазного дна и внутриглазного давления, а также пройти очный осмотр невролога. При сохранении приступов вопрос необходимости МРТ головного мозга решается после неврологического осмотра.
Т.к. только второй день можно обойтись НПВС? И понаблюдать? Если сколько-то дней будет сохраняться, то уже идти
Если бы беспокоили только кратковременные прострелы, можно было бы принять ибупрофен при отсутствии противопоказаний и понаблюдать за состоянием 1–2 дня. Однако меня настораживает впервые возникшая расплывчатость зрения и трудности с фокусировкой. Если эти симптомы сохраняются, рекомендую не откладывать осмотр офтальмолога и невролога на несколько дней. Если зрение полностью восстановилось, а боли уменьшаются, допустимо кратковременное наблюдение 2-3 дня.
Здравствуйте. По описанию это не вполне типичный приступ мигрени. При мигрени головная боль обычно продолжается 4–72 часа, нередко имеет пульсирующий характер и усиливается при обычной физической активности. Зрительная аура развивается постепенно и полностью проходит в течение 5–60 минут. Кратковременные прострелы в висок, ухо и челюсть могут встречаться при невралгической и других видах головной или лицевой боли.
Поскольку такая боль возникла впервые, сохраняется второй день и сопровождается тошнотой и нарушением зрения, необходим очный осмотр невролога в ближайшее время с оценкой неврологического статуса и определением показаний к дополнительному обследованию. Если нарушение зрения сохраняется или нарастает, желательно обратиться сегодня.
До осмотра ограничьте работу за компьютером и использование телефона, избегайте яркого света и интенсивной физической нагрузки, постарайтесь выспаться и поддерживайте достаточный питьевой режим.
Для временного уменьшения боли допустим парацетамол 500–1000 мг однократно, при необходимости — повторно не ранее чем через 6 часов;лучше не превышать 3000 мг в сутки.Либо ибупрофен 400 мг однократно после еды, при необходимости повторить через 6–8 часов, максимум 1200 мг/сут.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать https://max.ru/id504004022422_bot, https://max.ru/id310206939328_bot, Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
Либо гепанты- нуртек
Здравствуйте. усиливается боль при жевании, зевании или открывании рта, есть ли щелчки, хруст, блокировка или ограничение открывания челюсти? Если ответ да,то так может проявляться дисфункция височно -нижнечелюстного сустава и рекомендуется консультация стоматолога-гнатолога.
Если нет,то вероятно это приступ мигрени,при отсутствии противопоказаний рекомендуют нпвс,например налгезин,ибупрофен,парацетамол.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20246 ответов
- 27 Декабря 202318 ответов
- 9 Ноября 20238 ответов
- 10 Июля 20236 ответов
- 13 Мая 202325 ответов
- 28 Февраля 20225 ответов
- 7 Августа 202118 ответов
- 23 Апреля 20213 ответа
- 18 Февраля 20218 ответов
- 27 Августа 20193 ответа